Еритропоетин — що це

Що таке еритропоетин? Еритропоетин — це гормон, який потрапляє в кістковий мозок, де з’являються еритроцити. Їх основа — стовбурові клітини. В еритроцитах знаходиться гемоглобін. Еритроцити існують близько 4 місяців. Всі вони мають однакову форму і розмір. У кожному організмі еритроцитів знаходиться однакова кількість, які пересуваються по кровотоку.
Якщо цих клітин виробляється багато, то велика частина руйнується або втрачається при втраті крові. Разом з цим процесом обсяг кисню починає знижуватися, який був отриманий внутрішніми органами і тканинами. За допомогою всього цього процесу виробляється еритропоетин.

Роль гормону

Цей гормон має величезне значення для людей, що займаються спортом. При регулярних фізичних навантаженнях з’являється кисневе голодування, саме тому гормон починає вироблятися у великих кількостях для того, щоб відбулася активація кісткового мозку до створення еритроцитів.

Але поява цих клітин залежить не тільки від кісткового мозку, але і від необхідного числа в організмі заліза, вітаміну B12 і фолієвої кислоти. Сам хід створення еритроцитів є не менш важливим. Якщо еритропоетин знижений, то спонукальний дії на кістковий мозок також не відбудеться.
Для визначення гормону і його рівня потрібно здати аналіз крові. Норма його становить від 43 до 29 мМО /мл. Якщо підсумки не відповідають цим коефіцієнтам, значить, є захворювання. Якщо рівень гормону підвищений, а за результатами аналізів видно брак еритроцитів, значить, у людини є анемія, яка з’явилася через недостатність працездатності кісткового мозку.
Якщо гормон еритропоетин знижений через анемії, значить, є нервова робота нирок. Саме ці органи відповідають за освіту еритропоетину.

Структура і значення еритропоетину

Одна молекула гормону складається з амінокислот. Якщо в крові є інтенсивне зниження гемоглобіну та еритроцитів, то в організмі не вистачає андрогенного еритропоетину. Внаслідок цього починає свій розвиток захворювання, зване еритропоетиндефіцитної анемія. Раніше не було ніяких лікарських препаратів, щоб вилікувати цю хворобу, але зараз фахівці призначають рекомбінантний еритропоетин.

Ці ліки фармацевти отримують з клітин тварин, він аналогічний за складом з придатним гормоном. Біологічна активність отриманого речовини абсолютно така ж, як ендогенний гормон. На думку вчених, епо пов’язано зі специфічними ерітропоетінчувствітельнимі рецепторами, які розташовуються на клітинах.

Метод очищення рекомбінантного еритропоетину

Якщо гормон не може самостійно вироблятися в потрібній кількості, фахівці зобов’язані призначити препарати, які допоможуть організму привести цей гормон в норму.
Один з таких препаратів є рекомбінантний. Рекомбінантний людський епо є одним з найвідоміших білків, який створюється різними біологічними і фармацевтичними компаніями в світі для лікування медикаментами.
Це з’єднання виробляється клітинами яєчника китайського хом’яка способом рекомбінантної ДНК. В одному поліпептидному ланцюзі рекомбінантного ЕПО перебуває понад 165 амінокислот, його маса становить — 24000 Так, а маса глікозильованого білка — 30400 Так. Що стосується людського ЕПО, то у нього є своя ступінь чистоти, складова 98%.
Цей препарат призначається при анемії, причиною появи якої є:

• хронічна ниркова недостатність;
• ураження кісткового мозку;
• інші хронічні хвороби.

Цей препарат слід добре вивчити. В інструкції із застосування відведено спеціальний розділ для застосування його новонародженим, які були недоношені. А це означає, що їм обов’язково потрібна профілактика анемії.
За допомогою цих ліків можна збільшити рівень донорської крові, яка експлуатується для аутотрансфузії. Особливу увагу потрібно приділити протипоказань. Перед застосуванням необхідно обов’язково проконсультуватися з лікарем.
Протипоказання до застосування:

• підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату;
• важка форма гіпертензії артеріального типу;
• нестабільна стенокардія;
• неконтрольована артеріальна гіпертензія;
• тромбоемболія;
• вагітність і період лактації;
• неможливість проведення ефективного антикоагулянтного лікування.

Що стосується дозування і тривалості лікування, то це все призначається тільки індивідуально. Лікар дивиться на вид анемії, стан хворого і характеристику патології. Препарат застосовується внутрішньовенно. На початку лікування дози повинні становити не більше 50- 150 МО на кілограм ваги. А також дозування змінюється в залежності від віку пацієнта. Гормон повинен бути введений не більше 3 разів на тиждень. При передозуванні побічні ефекти більш посилені. Пройшовши курс лікування близько 3 тижнів, результат стає на обличчя, стан хворого поліпшується.

Побічні ефекти

Побічні ефекти більш посилені при самостійному підвищенні дози:

• запаморочення;
• сонливість;
• головний біль;
• артралгія;
• біль в грудній клітці;
• тахікардія;
• судоми;
• екзема;
• висип і свербіж шкіри;
• кропив’янка;
• блювота;
• діарея;
• астенія.

Якщо людина вживає цей препарат з метою збільшення донорської крові, то він небажаний в застосуванні людям, які перенесли інфаркт або інсульт.

Аналоги рекомбинированного еритропоетину

Щоб процеси еритропоезу активувалися, фахівці почали користуватися різними медикаментами:

• Аранесп;
• Епобіокрин;
• Вепокс;
• Епокрін;
• Епоген;
• Еповітан;
• Гіперкріт;
• Еритреї;
• Епостім;
• Епоетін Бета;
• Епозіно;
• Рекормон;
• Еральфон;
• Епомакс;
• Епрекс;
• Гемакс;
• Бінокріт;
• Біоеін;
• Аепрін.

Щоб замінити рекомбінантний іншим аналогічним препаратом, потрібна консультація з фахівцем.

Причини зовнішнього показника

Процеси, при яких гормон є підвищеним:

• залізодефіцитна анемія зі зниженим гемоглобіном;
• наслідки хіміотерапії;
• злоякісна або доброякісна пухлина мозочка;
• відторгнення ниркового трансплантата;
• кіста нирок;
• різні злоякісні пухлини;
• захворювання легенів;
• ниркова недостатність;
• ревматоїдний артрит.

Причини, за якими цей показник знижений:

• кисневе голодування;
• сечокам’яна хвороба;
• полікістоз нирок;
• миелома;
• полицитемия.

Замісна гормональна терапія призначається лікарем тільки після глибокого дослідження і ретельної діагностики захворювання.

Аналіз

Аналіз крові на еритропоетин призначається тільки в тому випадку, якщо є такі захворювання:

• хронічна недостатність нирок;
• анемія у людей, яких є ниркова недостатність;
• спортсменам (вживання еритропоетину прирівнюється до допінгу).

Підвищений еритропоетин спостерігається у людей, які мають яскраво виражені симптоми:

• запаморочення і сильний головний біль;
• свербіж після миття;
• кровотеча;
• ціаноз;
• збільшення селезінки;
• багряна шкіра обличчя;
• порушення зору;
• задишка в горизонтальному положенні.

Цей гормон підвищується через великої кількості еритроцитів. Вони сприяють загусанню крові і закупорювання невеликих судин.
Якщо рівень гормону знижений, людина страждає від таких симптомів:

• блідість шкіри;
• втома;
• стомлюваність;
• знижений гемоглобін;
• задишка при незначних фізичних навантаженнях.

Норма еритропоетину в крові людини

У жінок норма цього гормону становить від 11 до 30 а у чоловіків від 96 до 26.
Важливо пам’ятати! У всіх лабораторіях є свої норми рівня цього гормону. Це залежить від обладнання, яке там встановлено. У бланку, коли будуть готові результати дослідження, можна переглянути графу, в якій буде вказана норма еритропоетину.
Аналіз на еритропоетин здійснюється тільки в поєднанні з нижчепереліченими дослідженнями:

• загальний аналіз крові, де основна увага віддано кількості еритроцитів, гемоглобіну;
• загальний аналіз сечі;
• ниркові проби: сечовина і креатин;
• раково-ембріональний антиген;
• печінкові проби: АЛТ, АСТ, ГГТ, лужна фосфатаза, білірубін;
• фолієва кислота;
• аналіз крові на ретикулоцити;
• ферритин;
• трансферин;
• альфа-фетопротеїн;
• залізо сироватки крові;
• вітамін В12.

Рівень цього гормону визначається з метою виявлення оцінки регуляції кровотворення еритроцитарного паростка.
На результати аналізів можуть вплинути наступні фактори:

• куріння;
• знижені естрогени.

Еритропоетин для спортсменів

Цей гормон збагачує організм киснем. Тому людина може протягом довгого часу витримати досить серйозні фізичні навантаження. Після того як спортсмен отримав певну дозу цього гормону, він стає більш витривалим.
Еритропоетин має свою популярність більше в лижному спорті, бігу, в велоспорті і легкої атлетики. Тепер цей препарат стали забороняти і вважають його небажаним для підвищення витривалості для організму людини.

Якщо препарат був введений в маленьких дозах. Те його можна не помітити, але, все ж, він має зовсім іншу хімічну формулу в порівнянні з природним гормоном. Якщо дози препарату регулярно завищені, то можуть бути серйозні наслідки, які вплинуть на здоров’я людини. Може статися порушення складу крові, що призведе до кисневого голодування головного мозку.
Якщо у людини є хронічне захворювання нирок, то рівень еритропоетину буде постійно підвищеним. Спеціаліст, в свою чергу, повинен контролювати його, за допомогою регулярної здачі необхідних аналізів.
Хворий, який має всі вищевказані проблеми, повинен бути на диспансерному обліку, постійно проходити лікування, щоб уникнути повторів хвороби.
Додатковий прийом цього препарату повинен обов’язково обговорюватися з лікарем, а також дозування.
Цей гормон дуже важливий для організму людини. Всі його функції повинен пояснити лікуючий лікар.