Під індексом вільних андрогенів у жінок мають на увазі показник, який отримують на підставі відносини між кількістю вільного тестостерону до білка (глобуліну), сполучній дана речовина. Даний метод дослідження крові необхідний для визначення стану організму жінки і виявлення багатьох проблем.
На його підставі можна робити висновок про рівень тестостерону, про його вплив на функціонування основних органів і систем. Особливо часто це потрібно для жінок, які мають проблеми із зачаттям або виношуванням плоду.
Особливості аналізу
За допомогою індексу вільного андрогену можна більш точно оцінити кількість тестостерону в крові жінки, який відрізняється високою функціональною активністю. Даний гормон, який вважається більш чоловічим, в організмі людини присутній в трьох різних станах:
- вільний, який не пов’язаний з білками;
- слабо зв’язаної. Зазвичай такий тестостерон оборотно пов’язаний з альбуміном;
- пов’язаний (ГЗСС). Даний тестостерон знаходиться в з’єднанні з глобуліном.
Біологічною активністю володіють тільки перші дві форми тестостерону. Пов’язаний тип не здатний впливати на будь-які процеси в організмі людини. Зазвичай рівень загального тестостерону (ОТ), що включає всі три фракції, здатний змінюватися в залежності від концентрації останньої його форми. При цьому кількість вільного і слабозв’язаного гормону не залежить від обсягу пов’язаного речовини. Тому визначення рівня загального тестостерону дуже часто буває не інформативно. При багатьох станах концентрація пов’язаного гормону змінюється в меншу або більшу сторону, що призводить до отримання неправдивих показників.
З огляду на те що визначити вільний і слабо зв’язаної тестостерон дуже важко, для спрощення використовуються спеціальні калькулятори. Для такого розрахунку необхідно попередньо знати значення ГСПГ , Загального гормону і альбуміну. Також спільно з цим методом діагностичну цінність має визначення індексу вільного андрогену. Для його розрахунку використовується наступна формула — ІСА = ОТ /ГЗСГ.
Як відбувається розрахунок?
У свою чергу, рівень ВІД і ГСПГ визначають за допомогою методу ІХЛА. В його основі лежить імунологічна реакція організму. До необхідного речовини приєднують люмінофори, які світяться в ультрафіолеті. За допомогою спеціальних приладів, які називаються люмінометр, вимірюється рівень випромінювання. Саме на підставі даних показників судять про концентрацію досліджуваних речовин.
Кому показано проведення даного аналізу?
Визначення індексу вільних андрогенів необхідно в наступних випадках:
- при наявності андрогенного синдрому. Дане захворювання характеризується збільшенням рівня андрогенів в крові через порушення роботи надниркових залоз;
- при розвитку гірсутизму . Дане захворювання характеризується надмірним зростанням волосся на тілі у жінок за чоловічим типом;
- при наявності ановуляції (відсутність овуляції), коли не вдається встановити причину даного патологічного явища;
- при аменореї (тривала відсутність менструації);
- при поликистозе яєчників. Даний стан супроводжується патологічним розростанням тканин статевих залоз жінки і утворенням безлічі кіст в їх структурі;
- при наявності захворювань щитовидної залози;
- вугрі або жирна себорея, які важко піддаються лікуванню;
- облисіння;
- виявлення характерних маркерів інсулінорезистентності ;
- перед прийомом оральних контрацептивів;
- при наявності симптомів, які вказують на збільшення рівня андрогенів при нормальній концентрації загального тестостерону.
Норма ІСА
Значення ІСА у жінок визначається днем її менструального циклу. Нормою вважаються наступні показники (%):
- перша половина циклу — 08-93;
- овуляція — 13-17;
- друга половина циклу — 08-11;
- період менопаузи — менше 66.
На що вказують високі значення?
При виявленні високих показників в результаті здачі аналізів і проведення розрахунків можна запідозрити такі стани:
- наявність гірсутизму;
- розвиток пухлини в тканинах надниркових залоз;
- наявність синдрому полікістозних яєчників;
- присутність резистентності організму жінки до андрогенів.
На що вказує зниження основних показників?
Якщо виявлені показники виявилися нижчими норми, можна запідозрити:
- гипогонадизм , Що супроводжується зниженням або припиненням функціонування статевих залоз;
- наявність хвороби Альцгеймера;
- похилий вік.
Як готуються до здачі аналізів на гормони?
Щоб отримати достовірні результати аналізів, до них слід правильно підготуватися. Для цього необхідно дотримуватися таких рекомендацій:
- Забір крові в обов’язковому порядку проводиться вранці натщесерце. Перед здачею аналізу дозволяється тільки пити просту воду.
- За 2-3 дні до походу в лабораторію потрібно повністю виключити важкі фізичні навантаження, оскільки це спотворить отриманий результат.
- За годину до забору крові бажано відмовитися від куріння.
- Для жінок найкраще відвідати лабораторію для здачі аналізів на 6 день циклу (після закінчення менструальної кровотечі). Більш точні рекомендації може дати лікар.
Дотримання цих простих рекомендацій попередить постановку неправильного діагнозу і призначення неефективного лікування.