Фолікулостимулюючий гормон виробляється в гіпофізі головного мозку і відноситься до гонадотропинам. Його основною функцією є сперматогенез у чоловіків і формування фолікулів в яєчниках у жінок. При порушенні роботи статевих залоз виконується аналіз ФСГ в комплексі з дослідженням на рівень лютеінезірующій гормону в крові.
Основні функції
Що таке ФСГ і яку функцію він виконує в організмі людини? Гормон фолликулостимулирующий виробляється передньою долею гіпофіза за участю андрогенів, гіпоталамуса і естрогенів. ФСГ надходить в кров стрибкоподібно, викиди відбуваються кожні 1- 4 години і тривають 15 хвилин, при цьому в організм потрапляє велика доза, в 2 рази перевищує норму. За підтримання стабільного рівня фолікулостимулюючого гормону відповідає ингибин В, який блокує його надлишковий синтез. 
ФСГ збільшений в першій фазі менструального циклу, у жінок він відповідає за формування і дозрівання фолікулів в яєчниках, після виходу яйцеклітини в фаллопієву трубу гормон стимулює додаткову вироблення прогестерону, необхідного для закріплення плодового яйця на стінках матки.
ФСГ у чоловіків бере участь в синтезі тестостерону, процесі сперматогенезу. У нормі гормон зберігає постійний рівень протягом усього життя у представників сильної статі. У жінок його концентрація знижується з настанням менопаузи. У підлітковому віці ФСГ значно підвищується, це пов’язано з статевим дозріванням і є симптомом пубертатного періоду.
Показання до проведення аналізу
Кров на ФСГ необхідно здавати в наступних випадках:
- рання менопауза;
- підозра на пухлини або кісти статевих залоз;
- жіноче, чоловіче безпліддя;
- полікістоз яєчників ;
- порушення менструального циклу;
- хронічні захворювання матки, яєчників
- аплазія яєчок;
- відсутність овуляції;
- онкологічні захворювання гіпофіза, гіпоталамуса;
- невиношування вагітності в анамнезі;
- гипогонадизм ;
- зниження лібідо.
Регулярне дослідження на ФСГ гормон проводиться у пацієнтів, що проходять курс замісної терапії, для контролю ефективності лікування і корекції дозування прийнятих препаратів. У підлітковому віці аналіз призначається при занадто ранньому або пізньому статевому дозріванні. А також лабораторна діагностика проводиться, якщо сімейна пара довго час не може зачати дитину.
Правила підготовки до дослідження
Забір венозної крові виконують в першій половині дня. Перед відвідуванням медичного закладу не можна їсти протягом 8 годин. За добу до здачі аналізу забороняється вживати спиртні напої, займатися важкою фізичною працею, слід уникати стресових ситуацій. Якщо хворий приймає будь-які медикаменти, необхідно обговорити з лікарем можливість тимчасової відміни таблеток, які можуть вплинути на результати дослідження. Жінки здають кров на 3- 5 добу менструального циклу.
ІФА аналіз на ФСГ методом хемілюмінесцентний реакції дозволяє визначити концентрацію гормону в сироватці крові. Дослідження роблять протягом декількох годин, результати пацієнт може отримати вже на наступний день.
Нормальні показники
Рівень фолікулостимулюючого гормону у жінок змінюється з віком. Мінімальні значення фіксуються у дівчаток до початку місячних, в період статевого дозрівання показники досягають піку, коливаються в залежності від фази менструального циклу. Після настання менопаузи різко знижується рівень естрогенів і підвищується ФСГ.
Вік жінки
Норма фолікулостимулюючого гормону у жінок, мМЕд /мл
Дівчата віком до 1 року
18- 203
Дівчатка 1- 5 років
05- 615
Дівчатка 6- 10 років
до 46
ФСГ фолікулярна фаза менструального циклу
135- 99
Овуляторная фаза
615- 1725
Лютеиновая фаза
11- 92
Постменопауза
190- 1005
Під час овуляції підвищується рівень фолікулостимулюючого гормону у жінок. У чоловіків збільшення концентрації ФСГ відбувається з віком. Вживання спиртних напоїв, куріння сповільнюють вироблення гормону і викликають зниження його рівня. Прийом алкоголю перед аналізом може стати причиною невірних результатів. 
Вік чоловіка
Норма ФСГ у чоловіків, мМЕд /мл
До 1 року
не більше 355
1- 5 років
145
6- 10 років
305
11- 15 років
035- 630
16- 20 років
050- 995
Старше 21 років
095- 1200
Слід враховувати, що показники можуть відрізнятися при проведенні аналізу в різних лабораторіях. У бланку результату дослідження вказані референсні значення, важливо, щоб отримані дані не виходили за прикордонні межі.
Причини зниження рівня ФСГ
Низький рівень фолікулостимулюючого гормону може бути діагностований при порушенні роботи гіпоталамуса, гіпофіза, інфекційних запаленнях головного мозку, черепно-мозкових травмах, патологіях статевих залоз.
Чому буває знижений ФСГ?
- полікістоз яєчників;
- гіперпролактенемія;
- синдром Каллмана;
- пролактінома;
- ожиріння;
- дотримання суворої дієти, голодування;
- енцефаліт, менінгіт;
- отруєння свинцем;
- синдром Шихана.
Тимчасове зниження спостерігається під час прийому анаболічних стероїдів.
Причини підвищення ФСГ
Високий рівень гормону діагностується при недостатності статевих залоз, супутніх захворюваннях, після хірургічного втручання, на тлі алкогольної інтоксикації. А також ФСГ підвищений при пухлинах гіпофіза, прийомі деяких медичних препаратів.
Фолікулостимулюючий гормон у чоловіків посилено секретується при аплазії, пухлини яєчок, синдромі Клайфентера, Свайера, тестикулярной фемінізації, хворобах нирок. Збільшення норми ФСГ у жінок діагностується при дисфункціональних маткових кровотечах, ендометріозі, синдром виснаження яєчників, Шершевского-Тернера.
Співвідношення ФСГ і ЛГ
Максимальна концентрація лютеїнізуючого гормону фіксується в момент виходу яйцеклітини з фолікула (овуляції). Після цього на місці домінантного фолікула утворюється жовте тіло, що виробляє прогестерон, необхідний для нормального протікання вагітності. 
У нормі співвідношення ЛГ і ФСГ має становити не більше 25. Збільшення цього значення може бути симптомом порушення гіпоталамо-гіпофізарної регуляції, полікістозу, виснаження яєчників, ендометріозу, підвищеного рівня андрогенів. Лікуючий лікар призначає додаткові дослідження для встановлення правильного діагнозу.
Норма співвідношення ЛГ і ФСГ:
- дівчата 12- 15 років — 1- 15;
- дівчата старше 14 років і до настання клімаксу — 15- 25.
У жінок співвідношення ЛГ і ФСГ змінюється в різних фазах менструального циклу, у чоловіків показники зберігаються стабільними. Якщо співвідношення ЛГ ФСГ 1 і менше, можливо, порушення процесу дозрівання яйцеклітини. У дівчаток до настання місячних цей результат є нормою.
При порушенні балансу фолликулостимулирующего до лютеїнізуючого гормону у жінок розвиваються такі ускладнення:
- невиношування вагітності;
- порушення менструального циклу, аменорея;
- безпліддя;
- маткові кровотечі;
- пухлини репродуктивних органів.
Якщо у чоловіків зберігається норма ЛГ, і ФСГ значно підвищено, відбувається порушення сперматогенезу, чоловічий клімакс, безпліддя. Причиною патології є захворювання ендокринної системи.
Співвідношення ФСГ і ЛГ, збільшене в сторону лютеїнізуючого гормону, зустрічається рідко. Високі значення фіксуються в момент пікового викиду. Низький рівень ЛГ до ФСГ вважається нормою у дівчаток молодше 8 років. У підлітків і молодих жінок концентрація гормону вище, з настанням вагітності знову знижується. 
Лікування гормональних порушень
При дисбалансі гіпофізарних гормонів проводиться консультація ендокринолога, гінеколога, андролога, уролога, репродуктолога. Лікування призначають з урахуванням ступеня порушень, клінічних симптомів, показників ФСГ, ЛГ, їх співвідношення.
Пацієнтам рекомендується вести здоровий спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок, збалансовано харчуватися. При вираженому дисбалансі призначається замісна гормональна терапія. Лікування проводиться за індивідуальною схемою для кожного хворого під контролем лікаря, періодично пацієнти здають кров на аналізи для визначення рівня фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормону.
Загрузка...
