Хронічний холецистит: види, причини, симптоми, методи лікування
Дана хвороба є небезпечною. Серед проблем з органами шлунково-кишкового тракту займає лідируючі позиції, на жаль. Виявлена в крайньому ступені, вимагає видалення цілого органу — жовчного міхура. Самопочуття після такої операції покращиться, тіло адаптується до нових умов, але хочеться, все ж, уникнути такого повороту подій. Важливо знати основні симптоми, розібратися в причинах їх появи, запобігти розвитку патології. 
Хронічний холецистит є небезпечною хворобою
Запальний процес
Що це таке — хронічний холецистит? Це запалення стінок жовчного міхура і жовчовивідних шляхів. У міжнародній класифікації хвороб 10 перегляду його можна знайти в класі К00-К93 групі К80-К87. Його код за МКХ 10 — К81.
Гострий холецистит за класифікацією МКБ 10 пропонується відрізняти від хронічного. Перераховано основні види порушень, які зустрічаються. Діагноз В «холецістітВ», класифікація МКБ 10 допоможе розібратися в ситуації, дати оцінку стану свого здоров’я, ефективності, раціональності терапії. Це універсальна класифікація, яка була створена спеціально для того, щоб лікарі в усьому світі говорили на одній мові, розуміли один одного і для того, щоб пацієнт міг розуміти, про що говорить лікар, без зусиль знайти потрібні відомості.
На жаль, діагностувати на ранніх стадіях холецистит хронічний часто не вдається. Загострення холециститу стає вирішальним, переломним моментом. Стадія ж повної ремісії — рідкість. Цей факт викликає питання. Чому хронічний холецистит, холецистит гострий повністю не виліковується? Чому доводиться терпіти прогрес патології? Будь-яке хронічне захворювання складно перемогти. Найчастіше вдається лише уникнути погіршення, появи ускладнень. При холециститі справи йдуть також, людині пропонується вчитися з цим відхиленням від норми жити, не запускати. Лікування хронічного холециститу затягується на довгі роки. Однак, є надія, що все може бути насправді по-іншому.
Перехід в хронічну форму
Запалення — це імунна реакція. Кров активно надходить в клітини певної ділянки організму. Кисень, вітаміни, тромбоцити, лімфоцити потрібні в цьому місці. Найактивніше усуваються токсини, які з’являються з-за неправильної активності клітинних мембран, органел, ядер. Хронічне запалення — це стабільна потреба в посиленою турботі імунної системи про цю ділянку. Незважаючи на всі зусилля імунної системи, клітини неправильно функціонують, занадто швидко руйнуються або неправильно дублюються і ситуація з року в рік не змінюється.
При холециститі запалюється жовчний міхур і жовчовивідні протоки
Чому імунна система не в змозі подолати запальний процес, ліки не ефективні, холецистит супроводжують загострення з різною частотою? Це нескладний насправді питання, відповідь знайти простіше, ніж може здатися.
Перша причина з можливих — тіло відчуває потребу в якихось конкретних вітамінах, речовинах. Друга причина — стан кровоносної системи. Тиск, проникність капілярів, кількість еритроцитів, тромбоцитів, лейкоцитів, їх функціональність має значення при боротьбі із запаленням. Важлива і швидкість циркуляції крові, серцевий ритм.
Стан кровоносної системи змінюється під впливом навколишнього середовища і під впливом внутрішніх змін — вікових особливостей і ситуативних. Виробляється кров в кістковому мозку. Її старі клітини руйнуються в селезінці. Різновид атипові форми, артритичний холецистит, наприклад, може розвиватися на тлі проблем з опорно-руховим апаратом — значних і незначних. Суглоби болять, ниють, хоча запалені все ж жовчний міхур і жовчовивідні протоки.
Від пацієнта, його відносини багато що залежить. Медикаменти допоможуть, але треба постаратися не допускати тих помилок, які привели до розвитку захворювання. Якщо запалення не проходить, зрозуміло, що щось як і раніше не так і треба далі шукати причини. Етіологія і патогенез хронічного холециститу вимагає змінити ситуацію настільки, наскільки це можливо. Запалення швидко перетворюється в некротичні вогнища при гангреарной формі, наприклад, проникає глибоко в тканини, поширюється на сусідні ділянки. Холецистит, будь-яка форма, деструктивний процес, що лежить в його основі, може завдати великої шкоди здоров’ю.
Калькульозний форма холециститу
Класифікація гострого холециститу з клініко-морфологічними ознаками передбачає виділення двох основних форм. Клініко-морфологічних ознак насправді багато, але завжди хвороба пов’язана лише з двома — жовчнокам’яну хворобу і мотороно-тонічними порушеннями.
Іноді патологія розвивається на тлі жовчнокам’яної хвороби. В іншому випадку камені починають формуватися на її тлі, і ставиться діагноз хронічний холецистит. ЖКХ і хронічний холецистит не варто плутати. Поняття ці не тотожні. Хвороби ці лікуються часто в комплексі, але ЖКХ зустрічається і окремо від холециститу.
Лікування холециститу, калькульозний його різновиди, в деяких випадках іншими методами просто неможливо. Потрібна невідкладна допомога. Калькульозний холецистит без операції може привести до летального результату.
При калькульозному холециститі відбувається закупорка жовчних проток
Як лікувати його без операції? Камені дроблять, розчиняють — багато їх різновиди. Але лікування без операції потрібен час, якого в запасі немає. Що таке гостра стадія калькульозногохолециститу, краще не знати, відразу після постановки цього діагнозу почати вживати заходів для розчинення піску, конкрементів, нормалізації секреторної функції.
Легко зрозуміти, що сталася закупорка проток, потрібна термінова допомога лікаря. Видають це стан характерні зовнішні ознаки — пожовтіння шкіри, білків очей, всіх слизових оболонок. Калові маси знебарвлюються, сеча темніють. На тлі такої клініки з’являється також лихоманка. Тіло перестає справлятися з їжею, не в силах виконувати життєво важливу функцію, розвивається печінкова недостатність. Ускладнення калькульозногохолециститу — серйозна загроза.
Практика показує, що видалення жовчного міхура — це безпечний, ефективний метод. Тіло легко адаптується. Є, правда, ризик розвитку стандартних ускладнень, які можуть з’явитися після будь-яких хірургічних операцій. І все ж жовчокам’яна хвороба, запалення в біліарної системі відступає, не потурбує більше ніколи. Варто ризикнути. Результат виправдає надії. Перерветься історія хвороби, саме хірургія гострий холецистит зможе зупинити.
Некалькульозний холецистит
Буває так, що запалення, конкременти ні при чому. Моторно-тонічні порушення — інша проблема, яку пов’язують з даним захворюванням. Вони з’являються з-за руху каменів або через патологічних змін в тканинах. Можуть бути першопричиною розвитку холециститу — якщо порушена іннервація, гуморальна регуляція, на тлі травм і не тільки. Нервові імпульси передаються з перебоями, не в тій послідовності. Тому процес синтезу жовчі і її відтоку йде неправильно, що призводить до появи запалення.
Причини хвороби
У «Спусковим крючкомВ» розвитку хвороби стає:
- порушення секреторної функції, обмінних процесів на тлі інших захворювань;
- жовчнокам’яна хвороба;
- розлади в роботі вегетативної нервової системи.
Також дана хвороба з’являється через:
- інвазії паразитами;
- інфекції внутрішніх органів шкідливими мікроорганізмами;
- через вродженої патології будови внутрішніх органів, елементів біліарної системи.
Якщо ніяк проблема не лікується, запалення поширюється на тканини шлунка, дванадцятипалої кишки. Сил все менше, самопочуття все гірше. Періодично турбує гострий холецистит, можуть з’являтися ускладнення.
Основні симптоми
Основними симптомами даної хвороби є:
Здуття живота є одним із симптомів холециститу
- здуття живота;
- бурчання в шлунку після прийому їжі;
- нудота;
- блювота;
- гіркий присмак у роті;
- порушення дефекації.
Гострий холецистит може бути пізнаний за одним єдиним або за кількома ознаками. Хронічний холецистит видають загострення найчастіше. Але іноді в загальному аналізі крові, сечі, помітні відхилення від норми. Симптоми хронічного холециститу людина не помічав ніколи у себе. Явних ознак, що вказують на дану хворобу, не помічає і лікар. Непрямі ж змушують провести обстеження саме біліарної системи. Гострий холецистит, ймовірно, проявить себе нескоро в такій ситуації. Однак він є. Раннє його виявлення дає шанс на повне одужання.
В інших випадках самопочуття погіршується. Симптоми калькульозногохолециститу проявляються чітко, треба тільки звернути на них увагу, не ігнорувати, зважитися покінчити з нав’язливим дискомфортом. Для калькульозного холециститу характерне зниження обсягів синтезу жовчі, що незабаром призводить до розладу травлення. В цьому випадку діагноз буде поставлений практично відразу після першого візиту в лікарню.
При некалькульозний формі симптоми мало турбують, але не проходять вони тривалий час. Стінки жовчного міхура і проток неможливо відчути, усвідомити. Запалення помітно лише по порушенню функцій. Після прийому жирної їжі, наприклад, завжди може відчуватися тяжкість. Думка про застілля починає викликати неприємні емоції. Рано чи пізно до лікаря доведеться звернутися, пройти обстеження.
Холецистит гострий супроводжується втратою апетиту. Їсти не хочеться через неприємних відчуттів, неможливо вживати багато продуктів з улюблених. Можуть хворіти нирки, суглоби, з’явиться безсоння. Додаткові симптоми іноді перешкоджають постановці правильного попереднього діагнозу, оскільки увага приділяється в першу чергу станом тих органів, які турбують. Клінічна картина гострого холециститу буває різна. І все ж результати аналізів незабаром розставлять все по своїх місцях. Вони є об’єктивними.
Загострення хронічного холециститу, його симптоми часом нестерпні. Стан це хворобливе. У деяких випадках потрібна невідкладна допомога. У період загострення можливі напади після прийому їжі. Вони іноді тривають довго, в інших випадках швидко проходять. Сильні спазми в кишечнику, що з’являються, якщо хвороба в стадії загострення, можуть налякати, позбавити звичної активності, виснажувати до предобморочного стану. Частішає серцебиття, тіло покривається холодним потом. Різкий біль може з’являтися, коли вибрано невдале положення тіла, при нахилах, наприклад, після занять спортом. Складно стояти, ходити, сідати, лежати. Неможливо що-небудь робити. В один із днів доводиться набрати швидку.
Загострення хронічного холециститу супроводжується такими спазмами часом, що не хочеться пробувати дістатися до лікарні самостійно. Слід врахувати, що загострення хронічного холециститу, напад може бути спровокований як їжею, так і рухом каменів. Швидку допомогу, безумовно, варто викликати. Ускладнення гострого холециститу, напади якого ігнорувалися, можуть не порадувати. Поява гнійного запалення, глибоке, масштабне руйнування тканин, інфікування, отруєння інших систем органів — все це ускладнення гострого холециститу.
Методи діагностики
Симптоми, реакція на пальпацію видає патологію. При пальпації, зокрема, спостерігається симптом Ортнера, симптом Мерфі, симптом Мюссе, Шоффара. За ним і самостійно можна визначити, чи є привід запідозрити у себе хронічний холецистит, почати лікування.
Для діагностики холециститу роблять УЗД жовчного
Побачити деформацію запалених ділянок біліарної системи можна за допомогою УЗД. Ехопрізнакі хронічного холециститу легко ідентифікувати. Стінки жовчного міхура і жовчовивідних проток товщають. Буде видно і пісок, конкременти. Хоча іноді вони можуть залишитися непоміченими. Тому після УЗД зазвичай дають направлення на дуоденальное зонування, холеографію.
Подальша діагностика дозволяє встановити точно, що провокує ці зміни, дати прогноз розвитку патології. Якщо стало ясно, наприклад, що інфекція є причиною, необхідно зрозуміти, який мікроорганізм атакував. Це може бути стрептокок, ентерокок, синьогнійна паличка, стафілокок і не тільки. Інфекція може поширюватися разом з кров’ю, лімфою або контактним шляхом з кишечника. Слід визначити і різновид гельмінтів, якщо справа все в них. Важливо визначити, це калькульознийхолецистит або некалькульозний. Спираючись на інформацію, отриману під час діагностики, з урахуванням індивідуальних особливостей призначають актуальну терапію.
Методи традиційної і нетрадиційної медицини
Калькульознийхолецистит, лікування на ранніх стадіях і в період, коли великі конкременти статичні, передбачає терапію, спрямовану на нормалізацію обмінних процесів, дроблення і розчинення твердих елементів в жовчі, придушення запалення. Лікування калькульозного холециститу народними методами допустимо, прийнятно, але бажано повідомити лікаря, які трави будуть використовуватися , Що саме доведеться робити. Він підкаже, чи сумісні традиційні і нетрадиційні ліки.
Хронічний калькульозний холецистит і некалькульозний, їх лікування передбачає дотримання дієти. Часто вже цього досить для того, щоб самопочуття покращилося. Чи можна вилікувати хронічний холецистит, а також холецистит гострий за допомогою дієти? Теоретично так. Не дарма все більш популярною стає наука нутрицевтика. Після операції теж доведеться стежити за харчуванням.
Багато людей харчуються неправильно, утримуються від деяких продуктів, спираючись на інстинкт. Однак не інстинкт зовсім може давати підказки. Часто продукти корисні виключаються з надуманих причин. Якщо людина не любить лівер, наприклад, або фрукти, це не означає, що холецистит Гостра з’явився через них. Хіба можна життя прожити і не впізнати, що це таке — сливи, картопля, капуста, цибуля або часник, петрушка, маслини? Є люди, які їх спробували і вирішили більше не їсти. Але в них багато корисних речовин.
Якщо логіка не в змозі допомогти, все одно немає бажання їсти їх періодично, слід обов’язково купувати вітаміни в аптеці або БАД. Вони допоможуть збагатити раціон, уникаючи переїдання, пробудження сильного голоду, апетиту.
При виявленні хронічного холециститу або некалькульозний хронічного холіцестіти, треба строго і неухильно дотримуватися запропонований режим харчування. Холецистит почне відступати, історія хвороби стане простіше, зникнуть багато симптомів. Надалі, можливо, вдасться повністю відновити здоров’я.
Гострий калькульозний холецистит, крайня ступінь, лікування за допомогою видалення жовчного міхура — міра, яка застосовується лише тоді, коли вибору немає. Операція змінить життя на краще, звичайно. Проте з’являться і обмеження.
Відео
Хронічний холецистит.
Загрузка...
