Лікарська практика стикається з різними формами переломів хребетного стовпа. Травма може бути спровокована обертовим рухом навколо осі, розтягуванням, згинання та розгинання, стискання. При сильному стисненні тіл хребців відбувається найскладніший в лікарській практиці перелом хребта — компресійний.
Небезпечний він тим, що стиснення тисне на спинний мозок, нервові закінчення, порушуючи функції внутрішніх органів і систем.В При належному лікарському догляді наслідків можна уникнути, однак при запізнілою допомоги, чутливість деяких тканин відновити не вдається. Детальніше про те, що таке компресійний перелом хребта, читайте в статті.
Ознаки
Компресія і декомпресія — два протилежних фізичних явища. Перше представляє собою здавлювання фізичного тіла, інше — розтягнення. Обидва ці поняття при надмірному впливі на організм порушують цілісність структур об’єкта. Дивіться фото. 
Зіштовхуючи з проблемою, людина задається питанням, чим відрізняється декомпресійний перелом хребта від компресійного. Різниця полягає в тому, що в першому варіанті хребет піддається розтягування , В результаті чого пошкоджуються м’які тканини і спинний мозок.
У другій ситуації виникає одночасне стиснення і згинання одного або декількох хребців, в результаті втрачають свою цілісність не тільки м’які тканини, але і кісткові структури.
Причинами виникнення компресії і декомпресії хребців найчастіше стають: падіння з висоти або удари куприка, невдале приземлення при стрибках, аварії та надзвичайні ситуації, пухлинні новоутворення , остеохондроз , Остеопороз.
Компресійний перелом хребта у літніх людей обумовлений старечим виснаженням і зниженням щільності кісток і зв’язок.
Види
Залежно від локалізації травми і ступеня пошкодження ділянки хребетного стовпа , Виділяють пошкодження шийного, грудного, поперекового, крижового і куприкового відділів. 
Найбільш часто хірург виявляє перелом 12 хребця, його наслідки для здоров’я пацієнта найбільш небезпечно , Так як стиснення відбувається в нижньо-грудному відділі, де зосереджено безліч нервових закінчень.
Перелом 7 хребця в шийному відділі зустрічається вкрай рідко, так само як перелом тіла l1 хребця попереково-крижового відділу.
Пояснюється це тим, що на шию не доводиться здавлювання при природній фізичному навантаженні, як правило, компресійний перелом хребта шийного відділу зустрічається у людей після 30 років в результаті техногенного впливу — ударів по голові, автокатастроф і тд.
Поперековий відділ l1-l5 міцно об’єднаний в єдину кістку, яка міцніше грудного ділянки th1-th12 який страждає від компресійної навантаження частіше за інших.
За ступенем розрізняють 1 2 і 3 ступеня, в залежності від завданих збитків та скорочення висоти хребця. Скорочення висоти відбувається як мінімум на третину, а при більш складних травмах — на половину і більше.
Діагностика
Визначити наявність перелому хребта досить просто.
Крім характерного больового синдрому і втрати здатності самостійного пересування, знімки рентгенографії свідчать про наявність травми.
Рентген виконується в бічній і фронтальній проекції, після чого хірург може оцінити ступінь руйнування тіла одного або декількох хребців. Для визначення ступеня пошкодження м’яких тканин призначається МРТ і КТ .
Крім цього, для виявлення першопричини компресії хребта пацієнта направляють на дослідження онкології, остеопорозу, пошкоджень спинного мозку.
Симптоми
Травматичні порушення цілісності хребетного стовпа супроводжуються характерним больовим синдромом і супутньої симптоматикою:
- різкий біль в пошкодженій ділянці;
- утруднене дихання;
- біль проектується на органи черевної порожнини;
- біль посилюється в положенні сидячи, стоячи, при ходьбі, кашлі і диханні;
- головний біль та запаморочення;
- нудота блювота;
- оніміння та втрата чутливості кінцівок;
- набряклість в місці травми;
- болючість при тому, що промацує;
- обмеженнярухової здатності.
Патологічний перелом , Причиною якого є пухлина або деструктивний процес, може статися непомітно для пацієнта і не мати вираженої симптоматики.
Згодом біль посилюється, а здавлювання нервових закінчень призводить до часткової втрати чутливості кінцівок.
У людей, які страждають на остеопороз, зустрічаються множинні патологічні компресійних переломи, які призводять до утворення кіфозной спини.
Компресійний перелом хребта у дитини важко піддається діагностики внаслідок особливостей будови скелета, в період дитинства кістки малюка особливо пластичні і їх травми можуть протікати безсимптомно.
Лікування
Перша допомога пацієнту полягає в своєчасному транспортуванню хворого до медичного закладу. Перш, ніж здійснити перевезення людини, травмовану область стоїть знерухомити. Під грудної і поперековий відділи прокладається валик, шия фіксується коміром.
Далі, лікування має на увазі розвантаження хребетного стовпа з метою його реабілітації. Можливо оперативне втручання. Операція на хребті проводиться для зміцнення кісткових структур спеціальним розчином або їх корекції .
У важких випадках, крім кіфопластікі і вертебропластики застосовують трансплантацію металевих конструкцій.
Лікування компресійного перелому хребта в домашніх умовах неприпустимо і загрожує розвитком серйозних патологій опорно-рухової системи.
Реабілітація
Реабілітаційний період триває 5 тижнів, після якого лікар визначить, коли можна сидіти після компресійного перелому, самостійно пересуватися і збільшувати фізичне навантаження.
Корсет при компресійному переломі хребта призначають для фіксації спини в розігнути положенні.
Його носіння дозволяється не раніше, ніж стихне больовий синдром, і спина досить зміцніє для того, щоб пацієнт зміг самостійно ходити.
Гімнастика ЛФК при компресійному переломі грудного відділу хребта, а також поперекового і шийного, призначається лікарем для зміцнення кістково-м’язового корсету спини і запобігання розвитку ускладнень або рецидивів.
Вправи при компресійному переломі грудного відділу хребта підсилюють перистальтику кишечника, відновлюють роботу серцевого м’яза і легенів. У міру одужання, вправи ускладнюються. 
Метою ЛФК є зміцнення м’язів спини і тулуба і подальше запобігання травматичних ушкоджень.
Відновлювальний період неодмінно включає себе правильне харчування при компресійному переломі.
У раціоні в обов’язковому порядку присутні продукти, багаті вітамінами і мінералами для будівництва кісток і зв’язок : Продукти тваринного походження (нежирне м’ясо, риба, яйця, молочка), горіхи, бобові, зелень, фрукти і ягоди.
Ускладнення
Наслідки компресійного перелому грудного відділу хребта найбільш небезпечні.
Стиснення нервових закінчень в тілі хребців th1-th12 викликає патології легень, серця, травного тракту, а також неврологічні порушення.
Серед потенційних небезпек при травмах хребта нерідко виявляються такі, як:
- дегенеративно-дистрофічні процеси (остеохондроз, радикуліт, артроз, кіфосколіоз та ін);
- нестабільність хребців;
- стеноз (звуження) порожнини хребетного стовпа (вмістилище спинномозкової рідини);
- параліч.
Всі перераховані ускладнення впливають на загальне самопочуття пацієнта, якість його життя і працездатність.
Профілактика
Будь-яка недуга легше запобігти, ніж лікувати. Навіть травми спини можливо запобігти, якщо дотримуватися простих правил:
- вживати в їжу продукти, багаті кальцієм, вітамінами Б і Д, фосфором, магнієм;
- підтримувати м’язовий корсет в тонусі, не зловживаючи важкими фізичними навантаженнями;
- відмовитися від прийому психотропних наркотичних речовин, нікотину та алкоголю;
- регулярна діагностика здоров’я всього організму.
Висновок
Симптоми і лікування компресійного перелому хребта поперекового відділу, грудного, шийного, а також крижового, визначають успіх терапії травмованої спини.
При ранній діагностиці і своєчасному наданні медичної допомоги лікування закінчується успіхом. Залежно від ступеня травми, лікар може передбачити розвиток ускладнень в більш зрілому віці.
Загрузка...
