Нерідко захворювання суглобів передують патології шкірних покривів, провокуючи інфекційні процеси в більш глибоких шарах — зв’язках, сухожиллях, хрящах і кістках.
Псоріазних артрит частіше зустрічається у хворих на псоріаз — неспецифічним захворюванням шкіри, що супроводжується хронічним перебігом з постійним сверблячкою і почервонінням. Ускладнення у вигляді ураження суглобів характерно для 30% хворих на псоріаз. Симптоми і лікування псоріатичного артриту розглянемо в даній статті.
Характеристика хвороби
Псоріатичний артрит являє собою запалення суглобів з характерною клінічною картиною у хворих на псоріаз. У половині випадків артриту передує шкірна патологія, в іншої половини пацієнтів дерматологічні проблеми є наслідком запалення суглобів . 
На шкірі захворювання проявляється червоними висипаннями у вигляді бляшок з лусочками (див. Фото), при видаленні яких залишається світла плівка.
Луска поступово наростають знову і змушують людину страждати від сверблячки в місці локалізації стеаринових плям.
Причини псоріазу носять спадковий, аутоімунний, ендокринний характер, а також захворювання з’являється в результаті раптових стресів, нестачі вітамінів і переохолодження.
Для обох недуг характерні набряклість, почервоніння і сильний біль в місці ураженого зчленування. Нерідко можна помітити синюшного забарвлення шкіри, деформацію кистей і пальців, формування кісткових виступів.
ПА і інвалідність
Дають чи ні при псоріатичний артрит залежить від того, наскільки сильно дана патологія обмежує здатність людини повноцінно працювати.
Як правило, артрит невиліковний повністю і посилено прогресує з роками, особливо в зрілому віці.
Крім косметичних дефектів, пацієнт частково В втрачає рухову функцію опорно-рухової системи, що є підставою для набуття статусу інвалідності У третьої групи.
Присудження статусу інваліда III групи пацієнту здійснюється на підставі медичної соціальної експертизи , Що включає в себе лабораторні та інструментальні засоби діагностики.
Посвідчення видається на підставі висновку МСЕ через чотири місяці після встановлення непрацездатності громадянина.
Симптоми
Характерними симптомами ПА є клінічні ознаки ревматоїдного артриту — аутоімунні ураження суглобів, які ви бачите на фото. 
Відмінними симптомами ПА вважаються:
- синюшність шкірних покривів;
- набряклість пальців, що робить їх схожими на сардельки;
- асиметричне ураження суглобів (при РА уражаються симетрично обидва суглоби);
- при пальпації припухлостей пацієнт відчуває біль;
- міжфалангові хрящі набувають опуклу форму і багряний забарвлення;
- крім суглобів одночасно виникають червоні сверблячі плями на шкірі і жовтуваті на нігтях;
- формується вивих в результаті сильної деформації суглоба;
- спостерігається вкорочення пальців;
- біль і скутість в суглобах після пробудження або під час фізичної активності.
Найчастіше, псоріатичний спондилоартрит асиметрично атакує великі пальці ніг, п’яти, кисті і пальці рук.
Діагноз ускладнюється збільшенням лімфатичних вузлів, формуванням кісткових відростків ( Остеофитов ), Множинними вогнищами запалення ( Поліартрит ), Гарячковим станом і виснаженням пацієнта.
Методи діагностики
Діагностика псоріатичного артриту на ранньому етапі розвитку захворювання дозволяє скорегувати його протягом, знизити вираженість клінічних проявів, а також запобігти ураження інших органів — серця, рогівки ока, нирок, печінки. 
Полегшити постановку діагнозу здатні зовнішні прояви псоріазу. Для його встановлення необхідно пройти огляд дерматолога.
Лікуючий лікар призначить рентгенографію, під час якої виявляються рентгенологічні ознаки псоріатичного артриту і УЗД уражених зчленувань, аналіз крові на ревматоїдний фактор.
Підтвердження первинного діагнозу дозволяє визначити першопричину недуги:
- спадкова схильність;
- побічний ефект при прийомі НПЗЗ і гіпотензивних ліків;
- травми і поранення синовіальної сумки (бурси) з попаданням інфекції у відкриту рану;
- психосоматичні чинники (стрес, порушення ЦНС);
- ослаблений імунітет;
- гормональний збій;
- хірургічне втручання;
- стрептококова інфекція;
- підвищення в крові Т-лімфоцитів.
Виняток первинного фактора розвитку ПА дозволяє зменшити або зовсім запобігти наслідкам хвороби.
Лікування
Після підтвердження діагнозу пацієнту дають рекомендації про те, як лікувати псоріатичний артрит.
Повністю захворювання вилікувати не вдасться, тому пацієнту буде запропоновано симптоматичне лікування, що полегшує перебіг недуги і швидкість його прогресування. Наприклад, сульфасалазин при псоріатичний артрит та інші нестероїдні препарати допомагають справлятися з больовим синдромом, набряком і почервонінням суглоба.
Основні принципи лікування псоріатичного артриту:
- прийом протизапальних препаратів і використання мазей;
- ультрафіолетове опромінення;
- вживання седативних засобів для зниження психосоматичних болів;
- уколи гідрокортизону в суглобову сумку з метою зменшити запалення, набряк, рубцювання;
- прийом вітамінних комплексів укупі з імуномодуляторами;
- застосування гормональних стероїдних ліків, що знімають запалення.
Метотрексат при псоріатичний артрит використовується рідко, проте вважається найпотужнішим лікарським препаратом, що усуває запалення, злоякісні новоутворення, що забезпечує штучну імуносупресію. 
Уколи застосовуються виключно при ураженні великих кісткових зчленувань для усунення ризику втрати працездатності, наприклад, при псоріатичний артрит колінного суглоба.
ВАЖЛИВО ! Препарати на основі гідрокортизону токсичні і мають безліч протипоказань, перед процедурою кров пацієнта досліджують на предмет наявності таких.
Якщо консервативні методи лікування не мали успіху, пацієнту призначається операція для проведення корекції будови кістки. Можлива повна або часткова заміна суглоба, артропротезірованіе .
Відновлювальний період після операції вимагає відвідування фізіотерапевтичних процедур — міостімуляциі струмом , Лікувальна фізична активність, грязелікування, магнітна і променева терапія.
Нетрадиційна медицина
Лікування народними засобами псоріатичного артриту в домашніх умовах — утопія.В Захворювання неможливо вилікувати за допомогою відварів і компресів.
Для мінімізації симптоматичних проявів артриту народні рецепти використовуються в якості доповнення до медикаментозних препаратів з дозволу лікаря. З цією метою можуть бути застосовані:
- спиртові настоянки на основі хвої або лопуха (використовувати для розтирання болючих суглобів і одночасного прийому всередину);
- ванночки для суглобів з сіллю , Ромашкою, чередою;
- відвар з кореня лопуха для щоденного зміцнення імунітету (приймати всередину).
Дієта
Знизити неприємні симптоми недуги допоможе дієта при псоріатичний артрит суглобів. Досить дотримуватися нижчеописаних рекомендацій, щоб знизити швидкість розвитку ПА і зменшити біль. 
Псоріаз і артрит будь-якої етіології є підставою для відмови від високобілкових і жирних продуктів (жирне м’ясо, наваристі супи, гриби, бобові, горіхи), солінь і консервованих страв, прянощів (в т.ч. соуси), гострих страв, щавлю.
Дієтичне харчування при ПА включає в себе споживання кисломолочних продуктів, різноманітність свіжих овочів і фруктів, нежирних сортів м’яса (курка, індичка, кролик), риби, яєць.
Відмовитися в ім’я здоров’я опорно-рухового апарату доведеться від алкогольної продукції, наркотиків, куріння.
Рекомендації
Клінічні рекомендації при псоріатичний артрит попереджають хворих з підозрою на дану патологію не відкладати візит до ревматолога і дерматолога в “долгій ящік”. Хвороба здатна розвиватися стрімко, зачіпаючи сусідні суглоби. 
Один раз на рік пацієнт з діагнозом ПА зобов’язаний проходити діагностику з метою відстежити розвиток хвороби.
Забороняється призначати і приймати препарати проти псоріазу та артриту без відома лікаря.
Лікарський вплив таких засобів згубно для багатьох пацієнтів з патологіями шлунково-кишкового тракту, серця, печінки, нирок.
При виникненні больового синдрому і набряклості суглобів потрібно терміново звернутися до ревматолога.
Профілактика
Профілактика псоріатичного артриту полягає в підтримці оптимальної маси тіла, що виключає ожиріння. Розрахувати її можна за формулою: ІМТ = (вага в кг) /(зростання в метрах квадратних). Нормою ІМТ вважається вийшло значення від 18 до 25 одиниць.
Для зміцнення суглобів і зв’язок, а також імунної системи слід повноцінно харчуватися (див. Дієту вище) і доповнювати раціон мультивитаминами, уникати стресових ситуацій, переохолодження, займатися помірною фізичною активністю, вчасно лікувати інфекційні захворювання.
Висновок
Псоріатичний ураження суглобів є наслідком хронічного захворювання шкіри, гормонального збою, порушенням роботи ендокринної та імунної системи. Виявити захворювання на ранній стадії розвитку, значить, запобігти швидку втрату працездатності пацієнта і наступ інвалідності.
Якщо у вами були відзначені симптоми псоріатичного артриту, не займайтеся самолікуванням, а пройдіть обстеження дерматолога і ревматолога для встановлення причини недуги і його ефективного лікування.
Загрузка...
