Енцефаліт являє собою не певну хворобу, а цілу групу захворювань, при яких відбувається запалення особливостям головного мозку. Класифікація енцефалітів налічує безліч різновидів, В поділюваних за способом отримання, виду збудника, процесу протікання. За етіології зустрічаються мікробні, вірусні, алергічні, токсичні та енцефаліти, причину яких дізнатися не вдається. Іноді термін енцефаліт замінюють більш загальним поняттям енцефалопатія — ураження головного мозку, який більш точно відображає процеси, що відбуваються, однак, не прийнятий в медичному співтоваристві. Практично всім енцефаліту властиві такі характеристики:
- Епідемічность — здатність поширюватися, набувати масштабів епідемії.
- Контагиозность — здатність передаватися від людини до людини або від тварини шляхом фізичного контакту.
- Сезонність — збільшення ймовірності захворіти в залежності від певного часу року.
- Кліматографіческіе особливості поширення.
Абсолютно все енцефаліти є важкими захворюваннями, в силу своєї специфіки, залишають серйозні ускладнення, а також важко лікуються.
Що таке летаргічний енцефаліт
Летаргічний енцефалітВ є атипову форму енцефаліту вірусного типу, а також має ще дві назви: хвороба Економо або сонна хвороба (не плутати з сонної хворобою, яку переносить муха цеце). Це захворювання було вперше виявлено угорським вченим Економо в 1917 році під час епідемії, що почалася в 1916 в Австрії і швидко поширилася на Західну Європу, а потім США. За періодв від початку поширення і до 1925 року епідеміяВ даного захворювання охопила весь світ і абсолютно несподівано пішла на спад, В починаючи з 1925. Під час епідемії недуга вражав людей скоєно різного віку як чоловіків, так і жінок, проте, з тих пір випадків масової захворюваності не було виявлено, хоча зрідка ще спостерігаються поодинокі випадки по всьому світу. Енцефаліт економії досить характерно відрізняється від інших різновидів за характером протікання, головною особливістю якого є наявність паталогической сонливості, за яку його якраз прозвали сонної хворобою. Розрізняють гострий і хроніческійВ летаргічний енцефаліт, перший з яких може перетекти в другій при недостатньому лікуванні або несприятливому результаті. При гострій формі відбувається гостре ураження мозкової речовини з усіма наслідками, що випливають симптомами, а також наслідками, а після переходу в хронічну форму починаються незворотні дегенеративні зміни психіки і нейролептические екстрапірамідні розлади (рухові порушення через неправильну роботу нервової системи). Тривалість захворювання проявляється суто індивідуально: одні люди можуть хворіти на гостру форму протягом багатьох років, а у інших всього через кілька тижнів вона може перейти в хронічну стадію.
Симптоми летаргічного енцефаліту
Перші ознаки початку захворювання неспецифічні, тому по ним важко впізнати саме енцефаліт Економо:
- Спочатку людина починає відчувати слабкість, стомлюваність, починає піддаватися апатії.
- Так як летаргічний енцефаліт вражає в першу чергу головний мозок, починають з’являтися неврологічні симптоми, швидше за схожі на результат стресу: депресія, меланхолія, відчуття розбитості і ін.
З розвитком хвороби додаються більш серйозні прояви:
- Нудота, можливо, навіть блювота.
- Ниючі відчуття в усіх м’язах тіла, можливі деякі больові симптоми.
- З’являються помірні головні болі.
- Більш конкретні прояви, вже на сто відсотків що свідчать про те, що людина захворіла, на початкових етапах дуже сильно схожі на грип або простудні захворювання, з якими його дуже часто плутають.
З розвитком хвороби починається В «ліхорадочнийВ» період, симптоматику якого вже вкрай важко сплутати з іншими недугами. Тривалість даного періоду тривати приблизно дві — три тижні, в які, в основному діагностували етотВ епідемічний енцефаліт. Самим головний симптом, який характерізуетВ летаргічний енцефаліт, В є патологічне порушення сну, виражене в крайней сонливості. Хворий може в буквальному сенсі заснути на ходу. Даний симптом послужив основою сюжету багатьох комедійних фільмів, знятих на тему періоду його епідемії. Однак, на ділі в цьому немає нічого смішного, так як це вкрай небезпечне смертельне захворювання. Синдром сонливості стає все сильніше і сильніше і в підсумку хворий просто перестає прокидатися або впадає в летаргічний сон. Нерідкі випадки, коли на початку хвороби у хворого змінювалися денні та нічні біологічні ритми, порушувалися його особисті норми кількості сну і неспання. У рідкісних випадках спостерігалася зворотна реакція, коли хворий страждав спочатку безсонням, а потім зовсім переставав спати. Ця тема, до речі, також послужила сюжетом для одного науково-фантастичного фільму. 
Невивченість, рідкість, загадковість і дуже своєрідні прояви захворювання, В взагалі, дали велику тему для творчості, так якв епідемічний енцефалітВ Економо свого часу з’явився вкрай несподівано, охопив практично весь світ, а потім також несподівано спав. При класичному прояві летаргічного енцефаліту в гострій стадії починається підйом температури, спочатку до тридцяти восьми градусів, а потім все вище і вище, проте максимум найчастіше фіксувався на сорока градусах. Коли вірус вразить зорові і окорухові нерви , З’являються зовнішні ознаки недуги:
- Рухи очей хворого стають непов’язаними або не відповідають ситуації, іноді складається враження, що вони не справляються людиною взагалі.
- Найчастіше спостерігається вертикальний параліч погляду, коли хворий не може рухати очима вниз, вгору або туди назад. Найбільш часто зіниці залишаються закинутими вгору, коли здається, що хворий намагається заглянути собі за верхівку.
- Може бути присутнім птоз одне або двосторонній. Птоз є опущення верхньої повіки, коли пацієнт не може його повністю відкрити.
- Диплопія — двоїння навколишніх предметів в області зору.
- Анізокорія — різний розмір зіниць або порушення їх скорочувальної здатності.
- Затуманення зору.
Через порушення діяльності нервової системи у хворих виникають в індивідуальному порядку наступні симптоми гострої стадії:
- Гіпергідроз — пітливість.
- Гіперсалівація — рясна вироблення слини.
- Лабільність вазомоторов — вегетосудинна дистонія.
- Занадто бурхлива діяльність сальних залоз.
Когдав енцефаліт економії переходить в хронічну стадію ознаки захворювання також дещо змінюються, додаються екстрапірамідні симптоми — порушення рухової активності та м’язового тонусу:
- Гіперкінези — патологічні раптові руху різними частинами тіла.
- Акінетіко-ригідний синдром — уповільнення рухів, їх бідність, при цьому підвищується м’язовий тонус.
- Таламический синдром, який має велику симптоматику і являє собою порушення діяльності нервової системи у вигляді втрати рухливості половини або якоїсь частини тіла, біль у певній галузі, оніміння і багато інших.
- Мозочковою синдром — втрата рівноваги, концентрації, нездатність визначити положення тіла в просторі, різні порушення м’язового тонусу.
- Гіпоталоміческіе порушення — порушення, пов’язані з роботою гіпоталамуса, який є центром всієї ендокринної системи організму і відповідає за всі процеси внутрішньої секреції.
У кінцевій стадії хвороби крім всіляких гормональнихВ і рухових розладів додаються:
- Рассторойства сприйняття дійсності, порушення смаку, слуху, зору, нюху або галюцинації, пов’язані з цими органами.
- Спостерігається стійка психічна деградація і відхилення мислення, аж до повної його втрати.
- Порушуються ритми роботи внутрішніх органів, в тому числі скорочень серця і дихання.
- Гіпертермія — підвищення температури або вироблення надлишкового тепла організмом.
- Кома.
Причини летаргічного енцефаліту
Причини появи летаргічного енцефаліту досі залишаються загадкою. Існує теорія, що він продукт біологічної зброї, так як його епідемія якраз припала на період Першої світової війни і ні до, чи не після неї не повторювалася. Єдине, що вдалося з’ясувати за допомогою досліджень, щов епідемічний енцефалітВ Економо має вірусну природу, хоча збудник також був встановлений до сих пір. Припустити інфекційну природу недуги дозволила його здатність добре передаватися від людини до людини, при цьому, було встановлено, що носієм інфекції є слина, слиз та інші внутрішні рідини організму, а в зовнішньому середовищі він швидко гине. Дозволити стверджувати, що збудником є саме вірус, а не бактерія чи інший мікроорганізм, можуть деякі ознаки, що відрізняють вірусні запалення від мікробних або грибкових, що містяться в першу чергу в простому загальному аналізі крові. Справа в тому, що за знищення різних типів мікроорганізмів відповідають різні типи імунних клітин. Підвищення в крові кількості тілець саме борються з вірусами явно свідчить про вірусному захворюванні.
Що відбувається в організмі вчасно летаргічного енцефаліту
Така величезна кількість симптомів однієї хвороби говорить не про масштабність або розмаїтості його проявів, а про важливість і багатофункціональності нервово системи людини і його головного мозку. Дія вірусу, визивающегоВ летаргічний енцефаліт, насправді гранично просто: він вбиває нервові клітини, а з ними органи, які з них складаються. Потрапляючи в організм, імовірно, він накопичується переважно в сірій речовині, де розмножується, а потім робить повторне вже сильне зараження. Різноманітність симптомів і порядок їх появи обумовлений тільки тим, яку саме ділянку головного мозку даний мікроорганізм вразить першим: зоровий нерв — порушення, пов’язані з очима, гіпоталамус — ендокринний збій, мозочок — втрата координації, зоровий, слухового або нюхового центру — проблеми з органами почуттів і так далі. Смерть від сонної хвороби настає не від повного знищення головного мозку, а через нездатність нескоординованих внутрішніх органів, повністю керованих нервовою системою виконувати свою роботу: дихати, перекачувати кров, здійснювати обмін речовин. Вірус сонної хвороби в буквальному сенсі вбиває нейрони, на місці яких утворюються так звані рубці — області заміни неспеціалізованими сполучними клітинами. Якщо незначну втрату нервових зв’язків організм ще в змозі компенсувати, то при сильному ураженні нервова система просто гине.
Діагностика енцефаліту Економо
Так як збудник захворювання так і не був виявлений, лабораторна діагностика хвороби Економо неможлива. У гострій стадії точно визначити недугу дуже складно. Найчастіше на початку хвороби його плутають з простудними захворюваннями, і лише іноді вдається поставити правильний діагноз, якщо неясне вірусне зараження супроводжується порушеннями сну. Найчастіше його обчислюють, коли вже стає помітний менінгіт серозного речовини, підтверджений томмографіческім дослідженням. Точно поставити діагноз можна тільки в хронічній стадії, коли вже конкретно проявляються ознаки порушення сну та інші яскраві і специфічні симптоми, а прогрес ураження головного мозку відстежується також шляхом комп’ютерної томмографіі. Епідемічний летаргічний енцефаліт Економо є вкрай рідкісним захворюванням, тому багато лікарів надто пізно розуміють що перед ними, намагаючись визначити звичайні поширені недуги зі схожими порушеннями діяльності нервової системи.
Лікування
Лікування сонної хвороби поки не знайдено, так як відсутні будь-які точні дані про збудника. Боротьба з недугою грунтується в першу чергу на загальній противірусної терапії, а також містить симптоматичні методи, покликані полегшити стан пацієнта.
Прогноз хворим
Вилікувати це захворювання сучасна медицина не в силах і рано чи пізно хвороба закінчується смертельним результатом, якщо імунна система людини не впорається з ним самостійно, а такі випадки бувають. При отриманні діагнозу хвороба Економо не варто впадати у відчай, це не означає негайну інвалідність або смерть. Багато людей хворіли його початковою стадією в прямому сенсі роками і при цьому зберігали відносну працездатність і ясність розуму, страждаючи лише від проявів симптоматики, які у кожного індивідуальні.
Профілактика
Неможливо проводити планомірну профілактику недуги, який невідомо чому з’являється, адже немає даних про збудника. Давши в зв’язку з крайньою рідкістю хвороби розвивати активну бурхливу діяльність по її проведенню не доцільно. Кращою профілактикою летаргічного енцефаліту, як і інших хвороб, буде зміцнення імунної системи, дотримання правил гігієни та обачні фізичні контакти з іншими людьми. Також не завадить правильний здоровий спосіб життя.
Загрузка...
