Мультіфоллікулярний яєчник — що це, як лікувати

Мультіфоллікулярний яєчник — один з термінів, який можна почути при виконанні ультразвукової діагностики жіночих статевих залоз. Це не є захворюванням, що вимагає конкретного лікування. Дуже часто це лише симптом певних патологічних станів організму, або варіант норми. З результатами діагностики необхідно звертатися до лікаря, який визначає тактику подальших дій.

Що таке мультіфоллікулярное будова статевих залоз?

Зазвичай у жінок в статевих залозах дозріває не більш 7 фолікулів. Але іноді зустрічаються ситуації, коли їх кількість досягає значення 12 штук. Визначити такий стан можна тільки після виконання ультразвукового дослідження.

Мультіфоллікулярний яєчник
Мультіфоллікулярние яєчники практично ніколи не супроводжуються симптомами. Їх виявляють тільки в разі виконання комплексної діагностики жіночої репродуктивної системи, коли з’являються проблеми — не настає вагітність.
Сучасна медицина дотримується думки, що дане відхилення не є патологічним. Але дуже часто воно вказує на формування більш серйозних проблем — поликистоза або гормональних порушень.

Причини і симптоми мультіфоллікулярного синдрому

Мультіфоллікулярная трансформація яєчників відбувається при наявності наступних обтяжливих факторів:

• прийом гормональних контрацептивів на протязі тривалого періоду. ОК пригнічують овуляцію, що призводить до таких проблем;
• період статевого дозрівання. У цей час відбувається гормональний стрибок, що приводить до порушень статевої функції;
• генетична схильність до подібної структурі яєчників, але зі збереженням дітородної функції;
• наявність різних ендокринних патологій — щитовидної залози, надниркових залоз, цукрового діабету;
• гіпофункція гіпофіза, що супроводжується недостатньою кількістю лютеїнізуючого гормону;
• важке психоемоційний стан, що призводить до різних ендокринних порушень;
• ожиріння або різка втрата ваги. Жирова тканина є частиною ендокринної системи;
• період лактації, що пояснюється тимчасовим придушенням овуляції під впливом гормону пролактину.

Симптоми порушення

Багато хто з жінок можуть спостерігати деякі зміни в своєму організмі, які вказують на присутній збій:

• є велика ймовірність наявності порушень менструального циклу різного характеру;
• при наявності обтяжуючих факторів менструація може бути відсутнім протягом 6 місяців або більше;
• присутність мало відчутною болю, що тягне внизу живота;
• спостерігаються зміни в тембрі голосу;
• підвищується жирність шкіри голови;
• з’являється висип на обличчі або на всій поверхні тіла;
• підвищується вага тіла.

Чим відрізняються мультіфоллікулярние яєчники від полікістозу?

Мультіфоллікулярние яєчники багато в чому схожі на полікістоз. Останній є небезпечним захворюванням, яке супроводжується появою безлічі кіст в тканинах статевих залоз. При постановці діагнозу В «полікістозних сіндромВ» спостерігають такі ознаки, нехарактерні для мультіфоллікулярного:

• наявність більше 10 фолікулів в тілі яєчників;
• спостерігається збільшення товщини капсул;
• діаметр кіст складає більше 10 мм;
• збільшення розмірів яєчників;
• локалізація фолікулів — по периферії;
• в двох яєчниках діагностують аналогічні патологічні процеси;
• спостерігаються порушення менструального циклу, аменорея, кровотечі посередині циклу;
• відсутня овуляція, що стає причиною безпліддя.

Чи може наступити вагітність з мультіфоллікулярнимі яєчниками?

Наявність безлічі фолікулів в стромі яєчника не є перешкодою для настання вагітності. Це пов’язано з тим, що при наявності даного стану настає овуляція. При відсутності супутніх гормональних порушень жінка може вважатися здоровою і повністю здатної до дітородіння.

Фолікулярні структури яєчника
Іноді трапляються випадки, коли на тлі нестачі лютеїнізуючого гормону можуть спостерігати деякі проблеми. В такому випадку відбувається зменшення овуляторних циклів. У подібній ситуації жінка може спостерігати труднощі із зачаттям, що легко коригується за допомогою медикаментозної терапії.
Якщо на тлі зазначеної проблеми наступила вагітність, пацієнтка часто стикається з проблемою невиношування. Це пов’язано з тим, що утворилося в яєчнику жовте тіло буде виробляти недостатня кількість прогестерону, який необхідний для нормального розвитку плода.

Лікування

Лікування мультіфоллікулярних яєчників потрібно не завжди. Якщо жінка не має проблем гормонального характеру, овуляція настає завжди, проводити специфічну терапію немає необхідності. Вона без проблем завагітніє і виносить дитину. У такому випадку наявність мультіфоллікулярного синдрому є варіантом норми.
Лікування зазначеної проблеми здійснюється лише в тому випадку, коли за допомогою фолікулометрія протягом 5 місяців не визначено овуляції. При виявленні такої патології жінка повинна пройти комплексне обстеження у гінеколога і ендокринолога. Тільки після установки точної причини відхилень починають лікування мультіфоллікулярних яєчників.
Після комплексного обстеження у гінеколога призначається лікування

Правила проведення діагностики

Щоб встановити факт наявності проблем з яєчниками, які пов’язані з великою кількістю фолікулів, необхідно пройти ультразвукове дослідження репродуктивних залоз. Його необхідно виконувати тричі протягом одного менструального циклу — на початку, посередині та в кінці. Це дозволить визначити точну клінічну картину і виконати більш якісне лікування, якщо воно необхідне.

УЗД яєчників
Якщо під час одного менструального циклу виявлено більше десяти фолікулів, можна говорити про мультіфоллікулярності. Для більш точного визначення стану організму жінки їй призначається аналіз на рівень лютеїнізуючого гормону.
При виявленні порушень пацієнтці можуть рекомендувати пройти ще деякі додаткові дослідження, що виключають або підтверджують супутні проблеми зі здоров’ям. Це особливо важливо, оскільки без своєчасного втручання можна пропустити розвиток полікістозу, який супроводжується безпліддям і завжди важко піддається лікуванню.

Особливості проведення терапії

Лікування даного порушення займає багато часу і має здійснюватися комплексно. Методика проведення терапії для кожної пацієнтки підбирається індивідуально, на підставі проведених досліджень. У більшості випадків лікарі дотримуються такої схеми:
Лікування може призначити тільки лікуючий доктор

• корекція ендокринних порушень. Призначається індивідуальний план харчування і фізичних навантажень для нормалізації ваги;
• застосовуються оральні комбіновані контрацептиви для нормалізації гормонального фону;
• всі зміни в організмі жінки контролюються за допомогою УЗД, що дозволяє при необхідності внести корективи;
• якщо жінка планує вагітність, терапію продовжують і виконують стимуляцію овуляції.

При наявності серйозних гормональних порушень при мультіфоллікулярних яєчниках позбутися даної патології назавжди не вдається. Навіть в разі вдалого проведення терапії захворювання повертається через деякий час. Тому таким жінкам необхідно постійно обстежитися і при необхідності проходити планове підтримуючу терапію.

Відео: У Дисфункція яєчників