Мастопатія ( Фіброаденоматозом ) — це захворювання молочних залоз у жінок репродуктивного віку. Поштовхом для освіти патології, в більшості випадків є порушення гормонального фону. Проявляє себе мастопатія кістозним новоутворенням або ущільненням в тканинах залоз. Ознакою також стануть хворобливі лімфовузли при мастопатії в пахвових западинах.
Гіперплазія вузлів, це показник запальних процесів в організмі. Уражаються лімфатичні вузли, близько лежать до вогнища патології, у випадку з мастопатією, це пахвова зона. Саме сюди йде відтік лімфи з молочних залоз. Фіброзно-кістозне захворювання відноситься до доброякісних змін, але жінка з цим діагнозом, потрапляє в групу ризику розвитку онкології.
Стадії гіперплазії лімфатичної системи
Збільшення лімфовузлів під пахвами при мастопатії можна розділити на три стадії, посилаючись на клінічну картину запального процесу. Як правило, ущільнення виявляється за кілька днів до менструального циклу. Пов’язано з порушенням гормонального фону в організмі жінки. Якщо немає змін в тканини молочних залоз, збільшення спаде разом із закінченням менструації.
У разі коли присутність мастопатії спровокувало запальні процеси в лімфатичної системи пахв, останні можна розділити на три стадії.
Перша стадія
На початковій стадії гіперплазія не проявляє себе яскравою симптоматикою. Набухання молочних залоз починається за тиждень до циклу і тягне за собою неприємні дискомфортні відчуття. На цьому тлі жінка часом не помічає змін у лімфовузлах. Перша стадія властива вікової категорії жінок від 25 до 30 років і часто проходить непоміченою. Якщо лікування не застосовується мастопатія, як і гіперплазія лімфовузлів, набувають більш складну форму.
Друга стадія
Найчастіше зустрічається у жінок в зрілому віці від 40 до 45 років. Молочні залози за два тижні до початку менструації болісно збільшуються, стають жорсткими, це безпосередньо позначається і на гіперплазію лімфовузлів. На другій стадії їх збільшення протікає болісно, що не залишається непоміченим. Сам менструальний цикл скорочується до 20 днів.
Третя стадія
При цій стадії тканини молочних залоз уражаються кістозними утвореннями, візуально спостерігається набряклість і почервоніння в області локації мастопатії. Для третьої стадії характерні світло-коричневі виділення із сосків. Запальний процес позначається на лімфосистему.
Збільшення лімфовузлів під пахвами супроводжується різким болем, нерідко віддає в область ключиці або шиї. Третя стадія характерна для жінок старшого віку, в разі, якщо на перших етапах мастопатії, що не була надана медична допомога.
Запалення лімфовузлів в пахвовій зоні може проходити з багатьох причин, але основний показник, це наявність мастопатії в тій чи іншій мірі. Для того щоб купірувати гіперплазію, необхідно виключити захворювання їй передувало.
Етіологія мастопатії і гіперплазії
Гормон естрадіол відповідає за збільшення молочних залоз . Прогестерон контролює цей процес, стримуючи розростання тканини. У випадку з мастопатією спостерігається збільшення естрогенів і зменшення прогестерону. Вплинути на нормальне співвідношення між гормонами і на збільшення лімфовузлів при мастопатії, може:
- Відхилення від визнаних норм в статевому дозріванні і поведінці. Раннє статеве дозрівання (9- 11 років), пізно почався клімактеричний період (після 55 років). Ранні статеві зв’язки або пізні. Відсутність дітей, перервані вагітності, небажання або неможливість грудного вигодовування після народження дитини (особливо першого).
- Проблеми в інтимному житті, відсутність статевого партнера, сексуальні відносини недостатню якість. Зниження лібідо стане причиною до дисбалансу статевих гормонів.
- Запальні процеси в органах малого таза (ендометріоз, міоми, полікістоз яєчників) приведуть до гормонального збою і збільшення в крові естрогенів і ризику прояви мастопатії.
- До збільшення естрогену призведе порушення в роботі печінки, вона є органом, який виконує стероїдні гормони. А також порушення в ендокринній системі, що виробляється щитовидною залозою тиреоїдних гормон, бере участь у метаболізмі естрогену.
- Порушення в роботі органів, що входять до складу ендокринної системи, позначаться на роботі яєчників (цукровий діабет, патологічні процеси в роботі щитовидної залози).
- Часті стреси, психологічні перевантаження, незадоволеність способом життя або неправильний спосіб життя (вживання алкоголю, наркотиків і куріння). Низький матеріальний рівень життя, неякісне харчування.
- Генетична схильність, спадковість.
Причиною розвитку мастопатії і збільшення лімфатичних вузлів, може стати один або кілька факторів одночасно. Обстежити себе можна самостійно і якщо підозри підтвердилися, необхідна консультація мамолога.
Самодіагностика
Для запобігання появи мастопатії і наслідків з нею пов’язаних, кожна жінка, що досягла повноліття, повинна проходити профілактичне обстеження. Якщо такої можливості не надається, то раз на місяць можна зробити самодіагностику грудних залоз і пахвових западин на предмет розвитку мастопатії і пов’язаних з нею запальних процесів в лімфовузлах.
Самостійне обстеження рекомендується проводити на 4- 5 день менструального циклу. За допомогою пальпації досліджується поверхню грудей. Вона повинна бути м’якою без ущільнень. Шкірний покрив еластичний, кольором не відрізняється від кольору шкіри всього тіла. При обстеженні обов’язкове відсутність больового дискомфорту. В цьому випадку мастопатія відсутня і змін в лімфовузлах не буде.
Огляд під пахвами необхідно проводити при піднятій руці. Ділянка обстежується методом пальпації. Він не повинен мати ущільнень, натягнутості шкірних покривів з візуально певним почервонінням. Натискання на поверхню пахв безболісно. Запальний процес лімфовузлів не спостерігається, що є доказом відсутності мастопатії. Але, якщо з’явилися такі ознаки:
- періодична здатність лімфовузлів збільшуватися в пахвовій зоні, під час менструацій;
- виникли підозри на зміни в області молочних залоз;
- з’явилися, при стисненні сосків, виділення прозорої рідини або жовто-білого кольору;
- візуально помітна асиметричність грудей;
- У запалість соска щодо іншого.
Якщо ознаки присутні, необхідно звернутися за консультацією та допомогою до фахівця.
Діагностика
Збільшитися лімфатичні вузли під пахвою, можуть по ряду причин. Для постановки діагнозу, мамолог вивчає анамнез, шляхом опитування, ніж хворіла пацієнтка, коли з’явилися перші ознаки на мастопатію. Поряд з методом пальпації, лікар призначає ряд заходів для виявлення причини запального процесу в лімфовузлах. Діагностика базується на комплексному дослідженні:
- аналіз крові, на предмет підвищеного рівня гормону;
- ультразвукове обстеження проблемної ділянки, проводиться на сьомий день після менструації, в цей час молочні залози знаходяться в У «спокойномВ» стані, це дає можливість точно визначити наявність лімфовузлів або це додаткова часточка молочної залози;
- мамографія молочних залоз, допоможе визначити причину гіперплазії лімфовузлів ;
- біопсія виключить або підтвердить онкологію, проводиться взяття ураженої мастопатію тканини, під місцевою анестезією;
- цитологічне дослідження зразка виділяється рідини соска.
Можливо, проведення діагностики комплексно, біопсія під контролем УЗД. Спільні методики дадуть ясну картину, яке новоутворення в грудях дало поштовх запального процесу під пахвами при мастопатії. Після проведення комплексної діагностики і постановці діагнозу призначається лікування індивідуально для кожного окремого випадку.
Методи лікування
У разі якщо діагностувалося дифузне зміна в тканинах молочних залоз , Призначається консервативна терапія. Якщо мастопатія носить кістозний характер і медикаментозне лікування не дало результату, вдаються до оперативного втручання.
Для того щоб ефективно лікувати лімфовузли при фіброаденоматозі, необхідно виключити причину їх утворення. Консервативне лікування спрямоване в першу чергу на нормалізацію гормонального фону, з урахуванням клінічного перебігу мастопатії. Включає в себе:
- Застосування вітамінів A, B6 E, C для нормалізації в молочних залозах гестогени і купірування освіти мастопатії і гіперплазії лімфатичної системи.
- Використання йоду, в разі якщо немає патологічних змін в щитовидній залозі.
- Призначаються гепатопротектори якщо діагностується до мастопатії захворювання печінки або жовчовивідної системи.
- Гестогенние препарати у вигляді мазей на проблемну ділянку локації мастопатії.
- Призначаються засоби для нормалізації пролактину, гормональні препарати оральні контрацептиви, гестагени в формі таблеток, антіестрогени. Ця група призначається лікарем з індивідуальної дозуванням, самолікування гормональними препаратами мастопатії і лімфовузлів не рекомендується.
До хірургічного втручання вдаються у разі кістозних утворень. При мастопатії вузлових форм медикаментозне лікування не дасть належного ефекту, а час буде згаяно. На тлі доброякісного перебігу захворювання, існує ризик розвитку ракових клітин. У разі якщо болить під пахвою, цей симптом є обов’язковим, для звернення до лікаря, щоб виключити онкологію.
Профілактичні заходи
До профілактики мастопатії і запалення лімфатичних вузлів можна віднести наступні заходи:
- перші пологи до двадцяти п’яти років, з подальшим годування грудьми до досягнення дитиною однорічного віку, наявність в сім’ї двох і більше дітей, зведе ризик мастопатії і запалення лімфовузлів до мінімуму;
- регулярні сексуальні відносини;
- не рекомендується переривання вагітності оперативним методом (аборт);
- застосування контрацептивів за призначенням гінеколога і прийом під його контролем;
- раціон повинен бути підібраний з мінімальним використанням продуктів, що сприяють підвищеного вироблення естрогену (солона, жирна їжа) провокує розвиток мастопатії і лімфовузлів;
- вести активний здоровий спосіб життя, уникати механічних пошкоджень грудей, підбирати чи не здавлює нижню білизну.
Уникати всіляких стресів і хронічного депресивного стану. Піклуватися про своє здоров’я, періодично відвідуючи мамолога. Своєчасно позначена проблема, пов’язана з мастопатією, виключить надалі можливість онкології.