Якщо пацієнта турбують раптово виникають больові відчуття в м’язах — найімовірніше, це м’язова невралгія. Суть захворювання полягає в патології нервових волокон , Яка проявляється різкими м’язовими болями.
- 41 Немедикаментозні терапія
- 42 Лікарські препарати
Причини
Безпосередня причина появи болів — тиск на нервове волокно набряком або деформованими м’язовими тканинами. 
Це може виникати при наступних патологіях:
- різні захворювання хребетного стовпа — аномалії розвитку, травматичні деформації, міжхребцеві грижі, остеохондроз;
- доброякісні та злоякісні пухлини, кісти в області нервових волокон;
- інфекційне ушкодження нервового волокна — туберкульозне, герпетичне;
- інтоксикації — солями важких металів, алкалоїдами;
- запальний процес в самому нервовому волокні;
- авітаміноз, особливо вітамінів групи В;
- метаболічні захворювання — цукровий діабет;
- алкоголізм і наркоманія;
- хронічні захворювання, що супроводжуються вираженою гіпоксією — атеросклероз, дихальна недостатність;
- ендокринні патології.
Як виникає біль
Периферичні нервові волокна здійснюють харчування і іннервацію всіх скелетних м’язів. При патології будь-якого нервового волокна ці процеси порушуються у відповідній групі м’язів. Це і призводить до появи больових нападів.
Симптоми
М’язи поділяються на кілька великих груп — в залежності від їх анатомічного розташування. Поразка різних нервів призводить до появи м’язових болів в різних ділянках тіла:
- при патології межереберних нервів біль виникає в передній або задній частині грудної клітини;
- патологія сідничного нерва викликає больові відчуття в попереку, сідницях, ногах;
- ушкодження черепно-мозкових нервів призводять до появи болів в обличчі і волосистої частини голови;
- інфекційне ураження нервів, особливо герпетичне, викликає тривалі болі в самих різних ділянках тіла.
Авітаміноз, діабет, алкоголізм призводять до появи м’язових болів в ногах, втрати чутливості і порушення харчування м’язів і шкіри.
Загальна клінічна картина м’язової невралгії — це напад болів, раптово з’являються і раптово зникають. Характер болю кожна людина може описувати по-своєму. Це буде залежати від багатьох факторів:
- особливості організму;
- больовий поріг;
- локалізація патології нерва;
- широту пошкодження;
- причина пошкодження.
При м’язової невралгії симптоми досить різноманітні, можуть спостерігатися і ті, які не пов’язані безпосередньо з ураженням нерва.
Внаслідок герпетичного ураження
Особливу симптоматику має герпетичне пошкодження нервових волокон. Насправді, біль в цьому випадку не м’язова, але вона настільки сильна, що людина відчуває, як у нього болить все — м’язи, шкіра, іноді навіть кістки. Така інтенсивність болю пов’язана з тим, що вірус герпесу руйнує оболонку нервового волокна. Відновлюється вона дуже довго, тому больовий синдром може зберігатися місяцями.
Міжреберна невралгія
Виникає стан внаслідок пошкодження міжреберних нервів. Поширеність болі буде залежати від кількості уражених нервових волокон — від шиї до реберної дуги. Болі при цьому мають оперізуючий характер. Посилюється больовий синдром при зміні положення тіла, при здійсненні рухів, фізичному навантаженні. При натисканні на міжребер’я біль посилюється. Больові відчуття виникають приступами. Напади межереберной невралгії можуть тривати від кількох годин до кількох днів. Поєднуватися вони можуть з порушеннями чутливості у вигляді повзання мурашок, оніміння шкіри. Через больових відчуттів людині стає важко дихати, він щадить уражену ділянку грудної клітини. Якщо невралгія локалізована в лівій половині грудної клітини, її можна сплутати з нападом стенокардії або інфаркт міокарда. Отдифференцировать ці стани допомагає прийом нітрогліцерину, на тлі якого стенокардія припиняється. Для виключення інфаркту міокарда потрібне проведення електрокардіографії.
Внаслідок ураження сідничного нерва
Досить поширена патологія у літніх людей. Характер больових відчуттів зазвичай односторонній. Болі починаються від нижньої частини поясниці, охоплюють куприк і стегно і можуть віддавати в підколінну область. Біль постійна, помірної інтенсивності. При деяких рухах виникає посилення болю, зване прострілом. При цьому виникають пекучі відчуття, що посилюються при найменшому русі. У положенні лежачи вони слабшають.
Невралгія трійчастого нерва
Цей нерв іннервує шкіру і м’язи обличчя. При його пошкодженні будуть виникати болі в цій ділянці. Біль виникає раптово, під впливом так званих тригерних факторів. Ними можуть стати перевтома, світлове або звукове роздратування. Найчастіше патологія носить односторонній характер. Больові відчуття вкрай інтенсивні, колехарактеру. Одночасно спостерігається оніміння шкіри обличчя і дрібні м’язові посмикування. Приступ триває не більше десяти хвилин, потім біль так само раптово припиняється. Може спостерігатися іррадіація болю у вухо або щелепа. Нерідко після припинення нападу з’являється тяжкість в голові, відчуття пульсації і розпирання.
Принципи лікування
М’язова невралгія може лікуватися медикаментозними і немедикаментозними способами. Препарати зазвичай використовуються для купірування гострого нападу. Всі інші методи спрямовані на профілактику їх виникнення.
Немедикаментозні терапія
Включає в себе велику кількість методів:
- комплекси лікувальної фізкультури, що задіють проблемні ділянки тіла;
- курси голкорефлексотерапії;
- кінезітерапія;
- масаж проблемних ділянок;
- використання магніту, електрофорезу, струмів Дарсонваля;
- фізичні вправи — плавання, спортивна ходьба, йога.
Немедикаментозні терапія може застосовуватися постійно. Вона дозволяє зменшити кількість і інтенсивність нападів.
Лікарські препарати
Призначаються з метою зменшення больових відчуттів. Використовуються різні групи препаратів. Застосовуються таблетовані форми, так як зовнішні надають незначний ефект — вони не здатні впливати на пошкоджений нерв.
Всі препарати призначаються не поодинці, а в вигляді різних комбінацій. При сильних болях показано проведення блокади точок виходу нервових волокон. Для них застосовуються
Загрузка...
