Мозковий інсульт — це загальне поняття порушень кровообігу головного мозку. Патологія включає в себе класифікацію з причин і локалізації порушень. Однією з найскладніших форм патології є мозжечковий інсульт. Інсульт мозочка головного мозку, наслідки якого дуже небезпечні для пацієнта зустрічається досить рідко. Цей вид патології погано піддається діагностиці і лікуванню через його поганий вивченості.
Опис патології
Інсульт мозочка головного мозку — це порушення кровообігу в мозочку. Інсульт може носити як ішемічний, так і геморагічний характер. Ця патологія, хоч і зустрічається рідше за інших видів, але є вкрай небезпечною для життя пацієнта. У порівнянні з іншими формами патологія несе більший ризик летального результату.
Мозочок — частина головного мозку, що сусідить зі стовбуром мозку. Тут розташовані нервові зв’язки, що відповідають за зір, дрібну моторику, координацію руху і орієнтацію в просторі. Навіть при сприятливому перебігу хвороби і своєчасно наданій допомозі порушення кровотоку в цій частині мозку часто призводить до важкої інвалідності пацієнта. Найчастіше патологія зустрічається у людей похилого віку, переважно у чоловіків.
Особливі симптоми
Поразка мозочка при інсульті характеризується проявом особливої симптоматики, яка значно відрізняється від симптомів інших видів патології. Отже, які ж симптоми можуть вказати лікарям, що удар трапився саме в мозочку? Симптоматика залежить від локалізації порушення кровопостачання. Сьогодні лікарі класифікують інсульт в мозочку на великий і локалізований.
При великому інсульті спостерігаються такі симптоми:
- Біль в голові.
- Напади нудоти з блювотою.
- Розлад координації.
- Порушення мови.
- Порушення дихальних функцій.
- Порушення роботи серця.
Обширний інсульт — це дуже небезпечний стан, який нерідко призводить до смерті пацієнта. Мозочок харчується трьома артеріями, і всі вони з’єднані між собою.
Ізольований інсульт може проявляти себе різною симптоматикою, в залежності від місця локалізації, а саме:
- Задня нижня мозочкова артерія — запаморочення, біль в потилиці, порушення ходи, порушення мови, нудота.
- Передня нижня мозочкова артерія — порушення слуху, ходи, координації рухів, дрібної моторики.
- Верхня мозочкова артерія — запаморочення, порушення координації, нудота, порушення мови, втрата рівноваги.
Варто відзначити, що саме запаморочення відрізняє цей вид інсульту. Пацієнти відзначають, що голова паморочиться так, як, ніби вони катаються на каруселі. Кружляння відбувається в одну сторону і не вщухає при зміні положення тіла.
Який інсульт небезпечніше
За статистикою саме крововилив в мозок є найнебезпечнішою формою інсульту. При такому розвитку патології пацієнту терміново потрібна допомога нейрохірурга. Виживання при геморагічному інсульті мозочка дуже низька, навіть при своєчасно наданій допомозі. Інфаркт мозочка, який відбувається через закупорку артерії, також несе в собі небезпеку, але виживаність при даному виді набагато вище, однак спостерігається великий відсоток інвалідності.
Причини виникнення та фактори ризику
Геморагічний або ішемічний інсульт мозочка — це наслідок наявних в організмі проблем. До розвитку даної патології можуть призвести такі фактори ризику:
- Гіпертонія.
- Високий цукор.
- Високий холестерин.
- Атеросклероз.
- Серцеві захворювання.
- Порушення обміну речовин.
- Перенесені інфаркти та інсульти.
- Порушення коагуляції.
- Шкідливі звички.
- Ожиріння.
- Малорухливий спосіб життя.
- Стреси.
- Неправильне харчування.
- Прийом гормональних препаратів.
В особливу групу ризику входять чоловіки старше 60 років з наявними вищеописаними проблемами. Для того щоб значно знизити ризик розвитку інсульту потрібно ретельно стежити за своїм здоров’ям. При будь-якому нездужанні потрібно звертатися до лікаря. Варто відзначити, що найчастішою причиною летального результату при ішемічному мозжечковом інсульті є пізня діагностика. Пацієнт може відчувати лише запаморочення або головний біль і не звернутися до лікаря.
Допомога до приїзду лікарів
При інсульті мозочка головного мозку наслідки залежать не тільки від локалізації порушення, але і від грамотності надання першої допомоги хворому. В першу чергу при інсульті потрібно викликати швидку допомогу. Далі необхідно зняти спазм судин головного мозку анальгетиком або спазмальгетики. Також потрібно знизити артеріальний тиск. Треба укласти пацієнта на ліжко і зафіксувати кінцівки.
Не можна залишати пацієнта одного. Потрібно бути поруч з ним до самого приїзду лікарів. Після постановки попереднього діагнозу лікарі можуть прийняти реанімаційні заходи, які будуть спрямовані на відновлення кровопостачання головного мозку. Пам’ятайте! Навіть при змазаних симптомах інсульту вкрай важливо швидко госпіталізувати пацієнта. Від цього залежить життя і подальший стан хворого!
Діагностика патології
В першу чергу лікарі швидкої допомоги просять пацієнта пройти кілька проб, щоб поставити попередній діагноз. При інсульті мозочка пацієнт не може доторкнутися пальцем до кінчика носа, з закритими очима і витягнутими руками хворий не утримує рівноваги, а при ходьбі приставним кроком тіло не встигає за ногами. На підставі цих порушень лікар швидкої допомоги може діагностувати інсульт мозочка. Пацієнта одразу везуть до госпіталю, де проводиться додаткова діагностика.
Сьогодні для визначення різних видів інсульту застосовуються різні діагностичні методи, а саме:
- КТ.
- МРТ.
- УЗД.
- Аналіз крові.
Саме ці діагностичні заходи допомагають лікарям визначити локалізацію, вид, широту і причини порушення кровообігу в мозочку. Згідно з цими даними лікарі можуть розробити індивідуальний план лікування і реабілітації для кожного пацієнта. Важливо при лікуванні інсульту паралельно проводити терапію основного захворювання, що стало причиною нападу.
Лікування
Лікування мозжечкового інсульту безпосередньо залежить від форми і локалізації порушення. Сьогодні при ішемічному типі існує схема екстреного відновлення кровотоку в пошкодженій судині. Однак препарати, що застосовуються за цією методикою, мають ряд протипоказань, тому терапія підходить не всім пацієнтам. До того ж застосування цієї терапії виправдано тільки в перші 2 години після нападу. Якщо пацієнта встигли привести в лікарню в цей термін, і у нього не виявилося протипоказань до терапії, наслідки інсульту після такого лікування практично не розвиваються або мінімальні.
Традиційне лікування включає в себе ряд препаратів, які впливають на причину і наслідки порушення. При інсульті мозочка наслідки усуваються наступними групами препаратів:
- Антикоагулянти.
- таблетки від підвищення тиску.
- Статини.
- Нейрометаболіти.
- Вертіголітікі.
При геморагічної формі інсульту в мозочку наслідки залежать від своєчасно проведеної операції. Воно засноване на зниженні тиску і видаленні гематоми від крововиливу. Операція називається відкрита трепанація черепа.
Реабілітація
Прогноз для пацієнтів з інсультом мозочка залежить від багатьох факторів. Це і тип порушення, його протяжність, локалізація, вік пацієнта, і звичайно своєчасність звернення до лікаря. З приводу геморагічного інсульту лікарі завжди дають прогнози з особливою обережністю, надто великий шанс повторного нападу.
При ішемічному перебігу нападу з умовою ранньої госпіталізації прогнози найчастіше сприятливі. Пацієнт може відновитися повністю або порушення будуть лише в нестабільності ходи, яку потрібно виправляти реабілітаційними заходами.
В період реабілітації важливо підтримувати пацієнта. Родичі повинні надати моральну допомогу і забезпечити хороший догляд за хворим. При виконанні всіх рекомендацій лікаря прогноз часто позитивний.
Профілактика
Слід пам’ятати, що інсульт — це результат хронічного порушення кровообігу в організмі. Патології крові та судинної системи дуже часто протікають непомітно для людини. Однак в першу чергу ці патології розвиваються від неуваги людини до самої себе. Для того щоб інсульт не виник з нізвідки, щоб не стати жертвою небезпечного нападу, потрібно дотримуватися кількох простих правил, які можуть врятувати вам життя:
- Відмовтеся від шкідливих звичок.
- Слідкуйте за вагою, тиском, холестерином і цукром.
- Ведіть активний спосіб життя.
- Проходьте щорічні профілактичні огляди.
- Не піддавайтеся стресів.
Слід пам’ятати, що патологія сьогодні значно молодшає. При перших симптомах нападу, не залежно від вашого віку, потрібно викликати швидку допомогу. Не треба сподіватися, що хвороба пройде сама, це безвідповідальне ставлення до себе. Також знайте, що повністю відновитися після нападу можливо, але для цього треба чітко виконувати всі рекомендації лікаря і хотіти видужати. Особливу увагу повинні приділяти своєму здоров’ю літні люди і чоловіки, адже саме вони найчастіше потрапляють під удар.