Стан, коли опух палець на руці і болить, пов’язане з низкою чинників і може бути наслідком травми або м’язового перенапруження, в гіршому випадку — проявом дегенеративно-дистрофічних захворювань опорно-рухового апарату. Щоб своєчасно вжити заходів і провести адекватне лікування, необхідно знати все про тих хворобах і природні причини, які лежать в основі виникнення неприємного симптому.
У статті детально розберемо причини і слідства набряклості і хворобливості рухомих частин верхніх і нижніх кінцівок, що це може означати, до якого лікаря звернутися, порадимо, що робити, якщо розпух великий палець на нозі і почервонів, а також порекомендуємо варіанти терапії.
- Коли звертатися до лікаря
- Медикаменти
- Народні засоби
Чому опухають пальці і болять
Якщо опухають пальці на руках і сверблять, причини такого явища можуть бути не пов’язані з розвитком захворювань. Визначаються природні пускові чинники, через які набрякають рухливі частини кінцівки руки /стопи ноги:
тривале перебування в незручній позі під час сну; - надмірна кількість води, яке надійшло в організм, особливо у вечірній час;
- постійне перенапруження сухожиль і суглобів кистей рук /ніг;
- порушення кровообігу і іннервації через носіння кільця;
- незручне взуття з завужені носком;
- вплив хімічних речовин — алкоголю, ліків, засобів по догляду за одягом /приміщенням;
- зайву вагу, малорухливий спосіб життя;
- зміна гормонального фону в клімактеричний період у жінок;
- алергія;
- монотонні систематичні руху, пов’язані з особливостями професії (бухгалтер, швачка, копірайтер);
- вростання нігтьової пластинки в бічний край нігтьового валика.
Найпоширеніша причина набряклості і болю в пальцях рук і ніг полягає в механічних пошкодженнях. Найчастіше такі травми виникають при ударі, стисненні, ударі тупим предметом, затисканні, різкому вивертанні, надмірному згинанні /розгинанні пальців. Розрізняються вони за ступенем тяжкості (легка, середня і важка) і за видом травмуючих обставин (бувають спортивні, побутові, виробничі, бойові).
На вираженість симптоматики впливає глибина пошкодження, локалізація (травмований ізольовано певний сегмент або кілька областей). Як правило, в момент травми з’являється різкий біль. Нерідко виявляються гематоми і синці , Які утворюються внаслідок розриву кровоносних судин під дією травмуючих чинників.
Спільними ознаками механічного пошкодження суглобів є:
- зміна відтінку шкірних покривів (посинів палець на нозі після удару);
- хворобливі відчуття;
- локальне підвищення температури на місці травми;
- набряклість і припухлість;
- обмеження рухів.
Серед основних пускових чинників, від чого опухають пальці на руках, не слід виключати захворювання локомоторною системи. Стан, коли набряк палець на руці без причини, характерно для ряду патологій:
Артрит
Це хронічне запальне захворювання , Що протікає з переважним ураженням дрібних суглобів кистей і стоп і швидким розвитком функціональних порушень в них. Хвороба частіше виступає вторинним синдромом.
Залежно від механізмів, що лежать в основі виникнення патології, артрит пальців класифікують на ревматоїдний, інфекційний, обмінний, посттравматичний.
Артрит маніфестує болем в місцях з’єднання фаланг пальців, має тенденцію до посилення в нічний час і перші години після пробудження і слабшає днем.
Суглоби виглядають опухлими, знижується рухливість, хворі з працею виконують повсякденні побутові руху. Унаслідок порушення кровообігу шкіра на кистях рук стає сухою, спостерігається атрофія м’язів.
Найчастіше визначається множинне запалення суглобів ( Поліартрит ), В деяких випадках розвивається локальне запалення (моноартріт).
Артроз
Це дегенеративно-дистрофічні ураження суглобів кистей рук або ніг , В результаті якого руйнується хрящова тканина, виникають патологічні зміни в зв’язках і прилеглих структурах.
Формуванню хвороби передують травми, вроджені вади, запальні процеси, надмірні фізичні навантаження, зайву вагу, порушення обмінних процесів. Типовими ознаками артрозу є больовий синдром, ранкова скутість, обмеження рухливості пальців рук /ніг, незначний набряк.
У міру розвитку артрозу характерно прогресування симптомів, періоди ремісії чергуються із загостреннями. Клінічна картина доповнюється м’язовими контрактурами, судомами, хрускотом в суглобі.
Подагра
Ревматична патологія, в патогенезі якої виділяють три основні фази: гиперурикемию, накопичення і відкладення кристалів солей сечової кислоти в суглобах, а потім в нирках, подагричне запалення.
Клініку захворювання формують прогресуючі напади артриту з інтенсивними хворобливими відчуттями і утворенням тофусів (подагричних вузлів, які призводять до деформації суглобів). Для подагри типово раптове гостре початок, частіше розвивається під впливом несприятливих факторів (алкоголю, жирної їжі, травми, переохолодження).
Приступ характеризується різким болем в зоні плюснефалангового суглоба 1-го пальця стопи (хворі так описують його: ногу У «як ніби гризе собакаВ»), локальним підвищенням температури, набряканням суглоба, почервонінням шкіри над ним, порушенням рухової активності.
Через 3- 10 діб напад подагри стихає зі зникненням всіх ознак і нормалізацією функцій. Повторна атака може розвиватися через кілька місяців, навіть років, при цьому проміжки між нападами з кожним разом стають все коротшими.
Серед інших патологічних причин, при яких у людини може спостерігатися стан, коли опухла подушечка пальця або повністю фаланга, можна виділити метаболічні розлади, порушення кровообігу в хронічній формі, дисфункцію сечовидільної системи.
Методи діагностики
При незрозумілої етіології виникнення набряклості і болю в рухомих частинах руки /стопи ноги необхідно проконсультуватися з лікарем загальної практики — терапевта. У розмові з пацієнтом доктор оцінює симптоми і їх прогресування, фактори, що впливають на розвиток клінічних ознак. При опитуванні також визначається тип больового синдрому, його локалізація і тривалість. 
Інформацію, отриману від пацієнта, використовують для постановки попереднього діагнозу і визначення необхідності відвідування профільного фахівця — травматолога, хірурга, ортопеда, алерголога, ендокринолога, ревматолога , Уролога.
Діагностика ревматичних захворювань ґрунтується на сукупності клінічної симптоматики, фізикальному огляді, рентгенологічних даних, результатах цитологічного аналізу синовіальної рідини.
Основним діагностичним дослідженням при артриті і артрозі є рентгенографія суглобів. З метою більш точної оцінки стану суглоба інструментальні дослідження доповнюються УЗД, томографією , Артроскопією. Для уточнення ступеня функціональних порушень проводять подографію, вимір амплітуди пасивних і активних рухів.
Пацієнтам з підозрами на подагру рекомендована консультація уролога і ревматолога. Характерні зміни виявляються по біохімічному дослідженню крові, рентгенографії суглобів. Для вивчення клітинного складу суглобового випоту призначається пункція.
При травматичних ушкодженнях важливо диференціювати ступінь пошкодження, виключити переломи і вивихи. Оцінити стан мягкотканних структур і кісток дозволяють рентген, МРТ, УЗД, артроскопія. Доцільність проведення додаткових досліджень визначаться індивідуально з урахуванням конкретної симптоматики.
Коли звертатися до лікаря
Самостійно позбутися від наслідків легких травм і природних причин, чому опух мізинець або будь-який інший палець, можна тільки в тому випадку, якщо ви впевнені, що немає загрози для життя.
Якщо мають місце часті й інтенсивні болі, візуально визначається деформація рухомих частин руки /стопи ноги, набряклість довго не спадає, розвивається гіперемія і гіпертермія, зменшується амплітуда рухів і погіршується загальний стан пацієнта, то необхідно лікарське участь.
Звертатися за допомогою до фахівця треба при перших клінічних проявах, так як саме виявлення патології на ранній стадії і адекватне лікування визначають успішний результат хвороби.
Методи лікування
Для оптимального лікування запальних і дегенеративно-дистрофічних пошкоджень рекомендується поєднання фармакологічних і нефармакологічних підходів. При побудові терапевтичної тактики необхідно враховувати тяжкість клінічної картини, стадію і етіологію хвороби, загальні фактори ризику (вік, стать, анамнез).
Для посилення дії лікарських препаратів консервативну терапію доповнюють альтернативною медициною. Народні способи будуть корисні на ранній стадії захворювання або при хронічному варіанті течії в поєднанні з базовими методиками.
Медикаменти
Першою лінією терапії гострого нападу артриту є нестероїдні протизапальні препарати. Вони надають аналгезуючу, протизапальну, жарознижувальну дію і приносять полегшення пацієнтам з відповідними симптомами.
Лікування НПЗЗ необхідно починати якомога раніше в повній терапевтичній дозі. При отриманні бажаного ефекту через 3- 4 дні дозу знижують аж до повної відміни або замінюють засобами локального впливу.
Вибір конкретного препарату повинен визначатися виходячи з наявності і відсутності протипоказань. До найбільш часто вживаних лікарських засобів, які характеризуються високою ефективністю і хорошим профілем безпеки, відносять:
- У «НімесулідВ»;
- У « Найз В »;
- У «МелоксікамВ»;
- У «ЦелекоксібВ»;
- У «ІбуфенВ».
При неефективності лікування НПЗП або необхідності швидко купірувати гострий напад артриту рекомендується внутрішньосуглобове або внутрішньом’язове введення глюкокортикостероїдів або призначення середніх доз з швидкою скасуванням. Як приклад можна назвати В « Дексаметазон В », В« Преднізолон В », В« Гідрокортизон В ».
Гормональні препарати мають різнобічної активністю:
- знижують проникність капілярів;
- стабілізують клітинні мембрани;
- пригнічують синтез медіаторів запалення і болю;
- попереджають або полегшують перебіг алергічної реакції.
При діагностуванні подагри пацієнтам рекомендується проведення уратсніжающей терапії В « Колхицином В »або його аналогами. У 73% пацієнтів відзначається поліпшення загального стану вже в перші 12 годин після прийому таблеток.
Принцип дії лікарського засобу заснований на здатності пригнічувати процес фагоцитозу мікрокристалів солей сечової кислоти, гальмувати швидкість переміщення лейкоцитів в осередкову зону ураження. Ліки ефективно допомагає при подагричних нападах, швидко купируя біль, а також застосовується для профілактики.
У тих ситуаціях, коли пальці опухли і сверблять в результаті алергічної реакції, пацієнту виписують антигістамінні засоби — В« СупрастінВ », В« ЛоратадінВ », В« ФінкаролВ ».
Знизити локальну болючість і підвищити функціональні можливості дрібних суглобів рук і ніг допомагають хондропротектори : У « Терафлекс В », В« ХондроксідВ », В« Глюкозамін В », В« Хондроитина СульфатВ ». Вони відновлюють процеси тканинного обміну, припиняють руйнування тканин хряща, тим самим запобігаючи розвитку артрозу, збільшують рухливість суглобів, зменшують біль і необхідність в НПЗП.
Крім того, всім пацієнтам з ревматичними ураженнями рекомендована дієта , Збагачена молочними продуктами з низьким вмістом жиру, овочами і фруктами в асортименті, морепродуктами, нежирними сортами м’яса. Обмежити або повністю відмовитися необхідно від міцних і підсолоджених цукром напоїв, шоколаду, солі, жирного, смаженого і копченого.
Для досягнення стійкого клінічного результату і профілактики нових рецидивів після купірування гострого нападу артриту корисними будуть лікувальна гімнастика, масаж, дозовані фізичні навантаження , аплікації з лікувальної грязі і парафіну, мінеральні ванни .
При незначних травматичних ушкодженнях в якості першої допомоги використовують холод, а 
також такі лікарські засоби:
- нестероїдні протизапальні мазі /гелі : У « Долгит В », В« ДіклофенакВ », В« Биструм Гельвій », В« КетопрофенВ »;
- розсмоктують мазі від набряків, гематом, ущільнень : У «ТроксевазінВ», В «БодягаВ», В «ЛіотонВ», В «Гепаринова мазьВ»;
- мазь з охолоджуючим і местнораздражающим дією : У «ГевкаменВ», В «Бом Бенг», В «Репарил Гельвій».
При важких ударах і ударах середньої тяжкості рекомендують обмежити навантаження, накладають гіпсову лангету, призначають анальгетики і УВЧ. При внутрішньосуглобових переломах необхідна операція.
Народні засоби
Альтернативна медицина пропонує широке розмаїття способів, як зняти набряк з пальця руки. Звання В «кращих народних коштів» за свою доступність і ефективність отримали наступні рецепти:
Компрес з бодяги. Лікарська рослина при контакті з шкірними покривами і проникненні в глибокі тканини сприяє розширенню судин, розсмоктування інфільтратів, зниження больової чутливості та активності запалення. Рецепт готують за наступною схемою: 50 г висушеної сировини залити 200 мл гарячої води. Залишити для настоювання на 20 хвилин. У відварі просочити марлю або тонкий рушник, віджати, прикласти до хворого пальця, зверху покласти целофан і зафіксувати пов’язкою. Процедуру треба виконувати двічі на день — вранці і ввечері протягом місяця. Для зменшення набряків рекомендується прикладати капустяний лист з медом, малювати йодну сітку, готувати ванночки із сіллю або з додаванням лікарських рослин (ромашки, звіробою, шавлії, деревію).
Висновок
Припухлість і хворобливість пальця може бути фізіологічної проблемою або носити загрозливий характер. Поява даної симптоматики цілком може бути ознакою серйозних патологій і ревматичних захворювань.
У зв’язку з цим будь-які ситуації, коли виникає біль і набряклість пальця без видимих причин, необхідно розцінювати як патологічні і негайно звертатися до лікаря. За сукупністю клінічних ознак і результатів лабораторних та інструментальних досліджень він встановить правильний діагноз і призначить адекватне лікування.
Загрузка...
