Остеопенія: що це таке, як лікувати, види, причини, симптоми

Методи лікування остеопенії суглобів

Методи діагностики остеопенії суглобів

Причини розвитку остеопенії суглобів

Остеопенія — прояви патології на ногах

Людські кістки є опорою для всього організму. Як і інші органи, кістки схильні до різних захворювань. Однією з патологій, характерною для людей середнього та похилого віку, є остеопенія. Суть порушень криється в передчасному старінні кісткової тканини.

Характеристика патології

Що таке остеопения кісток — це патологія кісткової тканини, яка характеризується зниженням її щільності і об’єму. Відбувається це внаслідок вимивання мінеральних солей. Захворювання найчастіше спостерігається у жінок старше 50 років, проте зустрічається патологія і у молодих людей, і навіть у новонароджених дітей.
Втрата мінеральних солей призводить до зниження товщини коркового шару кісток. В результаті кістка стає дуже крихкою, втрачає свою еластичність. Це в рази підвищує ризик виникнення переломів.

Остеопенія — прояви патології на ногах
Подібний механізм розвитку є у такого захворювання, як остеопороз. Однак остеопенія і остеопороз — це різні захворювання. Між ними є ряд відмінностей:

• Остеопороз є природним віковим зміною кісткової тканини, тоді як остеопенія — це передчасне старіння;
• При остеопенії ступінь зниження щільності кісткової тканини нижче, ніж при остеопорозі;
• Остеопенія може вражати як все кістки скелета, так і обмежені ділянки.

Існує кілька видів остеопении:

• Генералізована, або дифузна вражає одночасно всі кістки;
• Локальна — страждає тільки одна ділянка (зазвичай розвивається остеопенія тазостегнового суглоба);
• Вроджена діагностується у дитини відразу після народження;
• Придбана розвивається протягом життя.

Для остеопении код за МКХ 10 — М81.

Причини

Причинами розвитку патології у людини є:

• Спадкова схильність;
• Ендокринні порушення;
• Знижений надходження в організм мінералів і вітаміну Д, що сприяє їх засвоєнню;
• Тривале лікування гормональними засобами, хіміопрепаратами;
• Часті вагітності і пологи;
• Шкідливі звички, гіподинамія.

Остеопенія у дітей зустрічається значно рідше. Основною причиною її розвитку є глибока недоношеність. Максимальне надходження кальцію і фосфору в організм плоду спостерігається в третьому триместрі вагітності. У цей період відбувається остаточне формування кісток. Якщо дитина народжується раніше цього терміну, у неї розвивається остеопенія недоношених.
Придбана остеопенія у дитини може розвинутися внаслідок недостатнього надходження з їжею вітаміну Д3. В основному це спостерігається при штучному вигодовуванні.

Причини розвитку остеопенії суглобів

Як проявляється

Хвороба довгий час протікає безсимптомно. Про патології дізнаються тоді, коли трапляються переломи, пов’язані з низькою щільністю кісток. Такі переломи називають патологічними, так як вони виникають при найменшому впливі на кістку, яке у здорової людини не викликало б ніяких порушень.

Характерною ознакою остеопении є висока частота переломів — до 5-6 разів на рік. А кісткові ушкодження дуже повільно зростаються. У більшості випадків кісткові ушкодження представлені тріщинами і компресійними (втиснутими) переломами. Для компресійних переломів хребців характерно тривала відсутність будь-яких симптомів. Лише через деякий час з’являються болі в спині, які нерідко вважають неврологічними.
Остеопенія шийки лівої стегнової кістки призводить до переломів, які найбільш небезпечні для літніх людей. Частими ускладненнями таких переломів є тромбози глибоких вен або легеневої артерії. Навіть без розвитку ускладнень літні люди після ушкодження шийки стегна часто залишаються інвалідами, не здатними самостійно пересуватися.
Існують непрямі ознаки розвитку у людини захворювання. Кальцій, фосфор, білок входять не тільки до складу кісткової тканини, але і в волосся, нігті. Якщо у людини спостерігаються проблеми з волоссям, є підвищена ламкість нігтів, слід пройти обстеження на предмет виявлення остеопенії.
Також свідчити про наявність проблем з кістковою тканиною можуть:

• Періодичні болі в кінцівках, попереку;
• Підвищена стомлюваність;
• Слабкість м’язів;
• Шаркающая хода.

У міру розвитку остеопенії спостерігається зміна постави. Непомічені переломи хребців призводять до зменшення росту людини.

Діагностика

Для постановки діагнозу остеопении потрібно провести спеціальне дослідження. Звичайна рентгенографія кісток не здатна виявити захворювання. Рентгенівський знімок дозволяє виявити лише локальну остеопению — в місцях великих кісткових зчленувань. У цьому випадку на знімку виявляється просвітлення кісткової тканини.
Основним методом діагностики дифузійної остеопении є денситометрія. Цей спосіб дозволяє оцінити рівень мінеральної щільності кістки. Для дослідження найбільше підходять великі кістки — стегнові, хребці.
Лабораторна діагностика дозволяє виявити зниження рівня мінералів в крові, підвищену активність лужної фосфатази, зниження гормонів паращитовидних залоз.
[img]http://nogivnorme.ru/data:image/gif;base64,R0lGODdhAQABAPAAAP//wAAACwAAAAAAQABAEACAkQBADs=[/img] [/url] Методи діагностики остеопенії суглобів

Методи лікування

Лікування остеопении будується на комплексному підході, виходячи з механізму розвитку захворювання. Людині призначається дієта, що забезпечує достатнє надходження кальцію і фосфору в організм. Проводиться медикаментозна терапія. Допоміжними методами лікування є використання народних кошти, лікувальна гімнастика.
Людині рекомендують уникати травмонебезпечних ситуацій, знизити кількість фізичних навантажень. Разом з тим показаний рухливий спосіб життя — прогулянки на свіжому повітрі, аквааеробіка. Необхідно відмовитися від шкідливих звичок.

Дієта

Харчування при остеопенії направлено на те, щоб забезпечити достатнє надходження в організм таких речовин:

• Кальцій і фосфор — основні мікроелементи, що утворюють кісткову тканину;
• білок;
• Вітаміни — Д3 В, С, РР.

Раціон повинні складати такі продукти:

• Молочні та кисломолочні — молоко, сир, кисле молоко, сир;
• яйця;
• Овочі і фрукти, бажано в сирому вигляді;
• М’ясо і риба;
• горіхи;
• Бобові, злакові культури.

Слід відмовитися від алкоголю, міцного чаю і кави, консервованих продуктів, газованих напоїв.

Лікарські препарати

Перед призначенням медикаментозної терапії людина повинна бути оглянутий іншими фахівцями на предмет виявлення ендокринної патології. При виявленні такої необхідно провести її медикаментозну корекцію.
Основні ліки, що застосовуються для лікування остеопенії:

• Препарати кальцію — Кальцемін, Кальцид, Кальцитриол;
• Біфосфонати — — алендронової, золедроновая кислоти;
• Ралоксифен.

Кальцемін і Кальцид — це джерела натурального кальцію. При остеопенії вони призначаються для тривалого прийому — не менше трьох місяців. Більш ефективним препаратом є Кальцитриол — він містить кальцій і вітамін Д3 який підвищує засвоюваність мінералу.
Біфосфонати — це препарати, що пригнічують активність остеокластів (клітини, що руйнують кісткову тканину). Їх призначають коротким курсом.
Препарат Ралоксифен є естрогенним засобом, переважною процес руйнування кісткової тканини. Також він знижує втрату кальцію.
Лікування остеопении препаратами проводиться тривало, мінімальний курс становить 6 місяців.
[url=https://nogivnorme.ru/wp-content/uploads/2018/05/metody-lecheniya-osteopenii-sustavov.jpg]https://nogivnorme.ru/wp-content/uploads/2018/05/metody-diagnostiki-osteopenii-sustavov.jpg[/img]
Медикаментозне лікування остеопенії

Народні засоби

Використання народних засобів є тільки додатковим методом лікування остеопенії, так як жодне такий засіб не може замінити лікарський препарат. Як лікувати остеопению за допомогою рецептів народної медицини:

• Сон-трава, маренка, чорнобиль. Трави беруть в співвідношенні 1: 1: 2 заливають окропом. Настоюють протягом години, потім приймають по чверті склянки перед їдою. Тривалість прийому — до 3 місяців;
• Ярутка, корінь кульбаби, звіробій. По столовій ложці трав заливають літром окропу. Весь обсяг випити протягом дня. Тривалість прийому — не менше місяця;
• Спориш, герань, хвощ. По столовій ложці рослин заливають літром окропу, п’ють по півсклянки після їди. Курс лікування — 2 місяці.

Існує ще безліч народних рецептів лікування остеопенії у жінок і чоловіків. Застосовувати їх можна тільки за погодженням з лікуючим лікарем.

ЛФК

Лікувальна фізкультура допомагає зменшити вираженість проявів захворювання, сприяє зміцненню кісткової тканини. Використовуються такі методи, як:

• аквааеробіка;
• плавання;
• танці;
• Йога.

Слід уникати травмонебезпечних видів спорту. Вправи виконують плавно, без різких рухів.

Прогноз і профілактика

Основний метод профілактики остеопенії — дотримання здорового способу життя. Він має на увазі достатню рухову активність, відмова від шкідливих звичок, дотримання принципів здорового харчування. Вчасно виявити патологію дозволить регулярне проходження медичних оглядів. Щорічне проведення ультразвукової денситометрії рекомендується людям старше 50 років, а також жінкам після 40 років, якщо у них рано настала менопауза. Незалежно від віку діагностика проводиться людям з частими, довго гояться переломами.
Прогноз при остеопенії в більшості випадків сприятливий. На ранніх стадіях хвороба легко піддається лікуванню. Якщо ж розвинулася вже виражена остеопенія, проведена терапія дозволить уповільнити її прогресування.
Остеопенія — попередник остеопорозу. Це важке захворювання кісткової тканини, що приводить до частих і довго заживающим переломів. Особливість патології в тому, що вона тривалий час ніяк не проявляється. Для діагностики використовують метод ультразвукової денситометрії. Лікування проводять консервативно.