Подвоєння нирки — це аномалія розвитку органів, яка є вродженою і найчастіше діагностується у дівчаток, в основному з одного боку. Розвивається ця патологія ще вчасно внутрішньоутробного розвитку дитини, і зустрічається у новонароджених приблизно 1 випадок на 140 дітей з’явилися на світ.
Сама по собі подібна аномалія не є небезпечною для здоров’я, але вона може спричинити за собою розвиток інших патологічних станів в організмі людини. Багато людей навіть не здогадуються про наявність у них подвоєння нирки, тому часто така патологія не виявляється при житті людини.
Основні характеристики захворювання
Нирки — це парний орган в людському організмі, функція яких полягає у виведенні шлаків. Це є загальновідомим фактом, але про такий стан, як подвоєння нирки мало хто знає. 
Давайте спробуємо розібратися, що це таке? У медичній практиці ця патологія характеризується, як розщеплення органу на дві половинки, які зрослися своїми полюсами. Якщо у кожної половини органу є власні артерії, нерви, балії і вени, то такий патологічний стан називається повним роздвоєнням нирки.
При інших варіантах аномального будови ЧЛС (чашечно-мискової системи) і судин нирки можна говорити про часткове пороці розвитку. В основному діагностують подвоєння нирки у дитини, в дуже ранньому віці. Після виявлення цього пороку розвитку необхідно провести комплексну діагностику, яка допоможе виявити можливі негативні наслідки захворювання, і розробити подальшу тактику лікування.
Можливі варіанти розвитку патології
При патологічному розщепленні органу, кожна з його частин функціонує окремо від іншої. Такий стан не є нормою для здорового організму як дорослої людини, так і дитини, тому може спричинити за собою розвиток різноманітних ускладнень. Необхідно також розуміти, що нормальний сечовивідний орган зліва і подвоєння правої нирки, зовсім не означає, що людина має 3 нирки.
Набагато складніше піддається діагностиці неповне подвоєння нирки, яке підрозділяється на такі види:
- Парна чашечно-лоханочная система, з двома сечоводами. Роздвоєний орган має спільні артерії та вени.
- Нирка має одну миску і кожна з двох половинок органу має свої судини.
- Сечовід роздвоюється або по всій довжині, або тільки у верхній своїй частині.
- Спостерігається недорозвинення однієї з парних мисок з тих, що не зливаються один з одним.
Причини розвитку патології
Якщо у людини неповне подвоєння лівої нирки або правої, то така патологія може ніяк не виявлятися. Тому такий пацієнт може про неї і не здогадуватися. Зазвичай таке аномальне будова органу виявляється випадково, під час ультразвукового дослідження або нирки, або прилеглих органів. В основному лікарі діагностують захворювання у новонароджених дітей. 
Причинами такого розвитку органів є:
- Тривале радіоактивний вплив на дитину в утробі матері, яке відбувається, якщо під час всього періоду виношування дитини вагітна жінка працює в сферах, пов’язаних з опроміненням.
- Спадкова схильність, в випадках, коли у одного з батьків в анамнезі виявлено подвоєння нирки.
- Під час внутрішньоутробного розвитку відбулося отруєння лікарськими препаратами, в тому числі різноманітними гормонами.
- Тривалий і часто рецидивуючий авітаміноз у жінки, яка виношує дитину.
- Шкідливі звички у вагітної жінки, зокрема наркоманія, куріння і зловживання алкогольними напоями.
Ознаки та клінічні прояви
Такий патологічний стан, як роздвоєння органу ніяк себе не проявляє, і його не лікують, до тих пір, поки воно не стане причиною розвитку інших захворювань. Захворювання не має явних клінічних проявів.
Судити про аномальному розвитку органу і розвиваються в ньому запальних процесах можна за такими ознаками:
- підвищена температура тіла;
- нудота;
- блювота;
- слабкість;
- набряклість;
- підвищення кров’яного тиску;
- часто повторювані головні болі;
- сеча мутного кольору;
- зворотний відтік сечі;
- хворобливі відчуття і дискомфорт в районі попереку;
- нетримання сечі;
- хворобливість при сечовипусканні;
- ниркові кольки;
- розвиток інфекційних процесів у сечівнику.
При повному подвоєнні може спостерігатися неповне випорожнення мисок недорозвиненого органу. А також характерним симптомом істинного роздвоєння лівої нирки є біль в поперековому відділі зліва. І так само з цього боку позитивним буде симптом Пастернацького .
Ускладнення, що виникають при патологічному розвитку нирок
Як повне, так і часткове роздвоєння може у великій кількості випадків загрожувати людині серйозними ускладненнями. Пов’язано це як з анатомічною будовою аномально розвиненого органу, так і з функціональними порушеннями.
Якщо у людини є три нирки, і кожна з трьох має патологічне будова, то це може бути набагато гірше, ніж відсутність однієї з них. Дві чашечно-мискової системи в одному здвоєному органі працюють набагато гірше, ніж одна ЧЛС в нормальній нирці. При аномальному розвитку можуть розвиватися різноманітні ускладнення, які негативно впливають як на роботу сечовидільної системи, так і на стан сечових шляхів.
Серед основних можна виділити такі, як:
- хронічне запалення нирок, яке розвивається внаслідок застійних явищ;
- гідронефроз на тлі порушення нормального відтоку сечі;
- нефроптоз, який розвивається через те, що здвоєна нирка набагато більше і важче звичайного органу;
- доброякісні та злоякісні пухлини , Внаслідок порушення структури паренхіми органу .
Подвоєння ЧЛС правої нирки супроводжується явним нефроптозом зустрічається набагато частіше. Обумовлено таке явище тим, що правий орган розташовується нижче лівого. Інші випадки розвитку ниркової патології провокують виникнення хронічного пієлонефриту і гидронефротической трансформації.
Діагностика
В основному аномальне розвиток виявляється під час проведення планових оглядів. Проведення обов’язкового скринінгу у дітей до року дозволяє вже в самому ранньому віці виявити як подвоєння нирки, так і третій орган. для діагностики вроджених аномалій застосовуються такі методи:
- Ультразвукова діагностика з кольоровим доплерівським картуванням. Дає можливість виявити дві самостійні ЧЛС, що дозволяє діагностувати у пацієнта повне подвоєння нирки.
- Цістоскопіческое дослідження дозволяє отримати більш поглиблені результати, а також дає можливість обстежити гирло сечоводів.
- Рентгенографічне обстеження .
- Комп’ютерна томографія.
- Магнітно-резонансна томографія.
- Екскреторна урографія .
Лікування
До тих пір, поки подвоєння нирки не турбує людину, і не робить негативного впливу на роботу органів і систем організму, нічого робити не треба. Здоровий спосіб життя і регулярні обстеження будуть достатніми профілактичними заходами, які, можуть доповнюватися прийомом сечогінних, фітотерапевтичних та інших медикаментозних засобів.
Навіть в разі виникнення запалень в нирці, немає необхідності проводити оперативне втручання щодо виправлення дефекту розвитку.
У лікуванні потребують пацієнти, у яких подвоєння нирки провокує виникнення серйозних хвороб, наприклад, таких як пієлонефрит, внаслідок виникнення патології перейшов в хронічну форму.
Якщо таке захворювання не піддається медикаментозному лікуванню, є сенс вдатися до проведення операції покликаної ліквідувати причину виникнення ускладнення. При проведенні хірургічного втручання аномальний орган завжди намагаються зберегти, і видаляють нирку тільки в дуже крайніх випадках, коли вона повністю втратила свою функціональність.
Загрузка...
