Препарати гіалуронової кислоти для суглобів

Уколи не допомагають — методи вирішення

Інші препарати з гіалуроновою кислотою

Поширені препарати на основі гіалуронової кислоти

Протипоказання використання гіалуронової кислоти

Ефективність в залежності від методу застосування

Позитивні властивості гіалуронової кислоти

Гіалуронова кислота корисна для суглобів

Гіалуронова кислота для суглобів — незамінний компонент, недостатня кількість якого сприяє порушенню трофіки його тканин з подальшим розвитком різних захворювань. Дана речовина відповідає за вироблення природного мастила суглоба — синовіальної рідини, що здійснює харчування внутрішньої поверхні сполучної тканини за рахунок В« омиваніяВ »її клітин гіалуроновою кислотою.
При множинних захворюваннях суглобів зменшується її продукція, що призводить до порушення трофіки хряща — він стає крихкий і легко пошкоджується. На тлі захворювання синовіальна рідина стає більш в’язка, збільшується внутрішньосуглобове тертя під час рухів і виникає додаткове руйнування хрящової тканини.
Сучасна медицина ще не навчилася лікувати порушення вироблення гиалуроната, тому для лікування патологій ліки надходить ззовні — використовуються препарати гіалуронової кислоти для внутрішньосуглобового введення, а також у вигляді капсул і мазей.

Гіалуронова кислота корисна для суглобів

Форми випуску

Для досягнення терапевтичного ефекту потрібно проникнення основного компонента в порожнину суглоба. Найбільш популярними є уколи гіалуронової кислоти для суглобів — оскільки саме при використанні розчину у вигляді ін’єкцій відбувається безпосереднє влучення гиалуроната натрію в суглоб, зводячи до мінімуму його втрати при проходженні через травну систему, зменшується ризик розвитку небажаних ефектів і ускладнень.

Препарати гіалуронової кислоти для суглобів випускаються в наступних формах:

• Шприци для ін’єкцій;
• Гіалуронова кислота в таблетках і в капсулах для суглобів;
• Вкрай рідко застосовуються креми, гелі та мазі.

Терапевтичний ефект від застосування

З віком відбувається природне старіння організму, одним з прояви якого є зниження вироблення суглобної рідини. В результаті цих змін хрящові клітини отримують меншу кількість гиалуроната, що уповільнює їх оновлення.
Під час навантаження при недостатній кількості суглобової мастила хрящ стоншується, що може в кінцевому підсумку спровокувати запалення і розвиток артриту. Також через нестачу гіалуронової кислоти зв’язки стають менш еластичними і під дією статичного навантаження можуть розриватися. Особливо це небезпечно при пошкодженні зв’язкового апарату колінного суглоба або голеностопа.
При прийомі препаратів на основі гіалуронової кислоти відбувається потрапляння активних речовин в суглоб, які сприяють затримці води і розрідженню мастила хрящової тканини. Хрящові пластинки починають краще ковзати під час рухів і менше зношуються — навіть при артрозі оновлена суглобова мастило значно полегшує перебіг хвороби.

Позитивні властивості гіалуронової кислоти
Терапевтичний ефект буде стійким, якщо терапія включає тривалий прийом препаратів на основі гіалуронової кислоти — при такому підході сполучна тканина суглобів встигає оновитися, а здорові клітини починають виробляти власну синовіальну мастило.
Особливу ефективність відзначають призначення гіалуронової кислоти при остеоартрозі з’єднань нижніх кінцівок . Поразка певних суглобів впливає на те, в якому вигляді буде призначений препарат — для відновлення тазостегнових суглобів лікування починають з таблеток або капсул, оскільки від уколів в дану область можуть розвинутися серйозні наслідки. При болях в колінах доктор може призначити ін’єкції, оскільки уколи в коліно робити простіше, ніж в тазостегнову область.

Згідно думки вчених терапевтична ефективність однаково виражена як від прийому Російських препаратів, так і від їх зарубіжних аналогів.

Ефективність в залежності від способу застосування

Уявімо рейтинг застосування препаратів з гіалуроновою кислотою згідно ефективності:

• Ін’єкції в суглоб — посідають перше місце по вираженості терапевтичного ефекту. Дані висновки підтверджені клінічно — високі результати досягаються безпосереднім введенням препарату в суглобову порожнину за допомогою шприца. З недоліків можна виділити природний дискомфорт під час процедури. Для зручності застосування препарати випускаються в уже наповнених шприцах — гіалуронова кислота в ампулах для суглобів на даний момент не випускається;
• Таблетки і капсули для прийому всередину — посідають друге місце, оскільки ефективність знижується за рахунок бар’єрної функції печінки при проходженні активного речовини через шлунок. Для поліпшення результату препарат необхідно захищати оболонкою, а основна маса повинна містити допоміжні речовини для кращого його засвоєння; 
• Мазі і гелі — їх ефективність клінічно не доведена, засвоєння препарату від зовнішнього застосування мінімально. Багато лікарі не призначають дані форми, вважаючи, що вони взагалі не будуть допомагати під час лікування.

Ефективність в залежності від методу застосування

Коли призначаються препарати і список протипоказань

Відкривши будь-яку інструкцію по застосуванню гіалуронової кислоти для суглобів видно, що у даних форм мало протипоказань. Але це не означає, що ці лікарські засоби можна приймати самостійно без консультації з лікарем. Доктор знає дозування при певних захворюваннях і може вас проконсультувати про конкретний виборі препарату.
Гіалуронові ліки показані при наступних хворобах:

• артрози;
• травми;
• Реабілітація після хірургічних втручань.

Під час захворювань або травм відбувається пошкодження сполучної тканини, яка під дією основного речовини препаратів починає поступово відновлюватися.
Основні протипоказання до призначення:

• Період вагітності і годування груддю — як і всі ліки, дані лікарські форми потрапляють в загальний кровотік, і можуть негативно вплинути на стан здоров’я матері і дитини;
• Діти молодше 14-ти років — дитячий організм ще не сформувався, тому системний вплив може негативно вплинути на дихальну, травну, а також сечовидільну системи;
• Підвищена чутливість до компонентів препарату — при наявності індивідуальної непереносимості можливий розвиток алергії у вигляді шкірного висипу і набряків, а також перебоїв в роботі дихальної системи;
• Запалення в суглобі — застосування гіалуронової кислоти може погіршити місцеву симптоматику;
• Різні захворювання інфекційного або аутоімунного характеру — пневмонії, інфекційний гастрит, ревматоїдний артрит.

Протипоказання використання гіалуронової кислоти
Протипоказання для призначення мазей і ін’єкцій:

• Рани або пошкодження шкірних покривів в області застосування;
• Дерматити та інші захворювання шкіри;
• Запалення і набряк суглоба — в даному випадку введення ін’єкції не тільки не дасть потрібного ефекту, а й посилить процес запалення.

Для проведення уколів і нанесення препаратів зовнішнього застосування дуже важливо, щоб на шкірі не було видимих пошкоджень — це може привести до погіршення клінічної картини основного захворювання, спровокувати занесення інфекції і утворення нагноений.

Ускладнення від застосування препаратів з гіалуроновою кислотою

Застосування мазей і таблеток зазвичай не викликає ніяких побічних явищ з боку органів і систем. У рідкісних випадках відзначається місцева алергічна реакція, яка проходить через кілька годин після відміни препарату. Згідно зі спостереженнями вчених, можливий розвиток ускладнень від застосування медикаментів у вигляді ін’єкцій:

• Хворобливість в місці уколу;
• Поява синяка;
• Розвиток внутрішньої кровотечі від неправильного введення голки;
• Розвиток місцевої алергічної реакції — відчуття печіння під шкірою, набряклості м’яких тканин і почервоніння шкіри.

Найбільш поширені препарати з гіалуроновою кислотою

На сучасному фармацевтичному ринку випускається величезна кількість препаратів з гіалуроновою кислотою, деякі з яких мають один склад, але дві різні назви.

Російські препарати

• Гіастат — препарат випускається в стерильних шприцах для ін’єкцій по 20 мл. Ціна становить 2500 рублів;
• Гіалуром CS — в своєму складі має гіалуронат натрію і хондроїтин сульфат. Препарат покращує вироблення синовіальної рідини, прискорює процес загоєння тканин. Купити дані ліки можна за 8000 рублів;
• Гиалурона хондр — представляє активна речовина в шприцах по 2 мл. Купити в аптеках цей препарат можна за 5000 рублів;
• РусВіск — Російський препарат в шприцах для внутрішньосуглобових введень, середня вартість 4800 рублів.

Поширені препарати на основі гіалуронової кислоти
Препарати іноземного виробництва відрізняються більш високою вартістю в порівнянні з Російськими ліками. Якщо вартість вітчизняної ін’єкції в середньому складає 3-4 тис. Рублів, то у закордонних ліків цінник вище даної вартості.

Зарубіжні аналоги

Список найбільш дешевих іноземних препаратів з гіалуроновою кислотою:

• Віскос — один з найдешевших іноземних препаратів, виробництва Німеччини та Австрії. Цінник ін’єкції об’ємом 1 мл становить 2500 рублів, до складу формули входить гиалуронат і хлорид натрію, а також кілька з’єднань даної речовини. Також на вибір споживача виробники випускають ще два препарати: Остеніл Міні і Синокром Форте;
• Суплазін — згідно відгуками пацієнтів ефективна ін’єкція. Виробництво Великобританії і Ірландії, ціна 3000 рублів;
• Ферматрон — препарат цього ж виробника, але трохи дорожче — 4000 рублів, а формула В «плюсВ» буде коштувати 6000 рублів;
• Гоу-он — італійський препарат, що містить гіалуронову кислоту і допоміжні речовини натрію, коштує 2500 рублів;
• Атри інж — лікарські ін’єкції з Південної Кореї. Вартість складає 4000 рублів;
• Гіалуаль Artro — єдиний препарат з гіалуронової кислотою, що випускається на Україні. Ціна уколу — 5500 рублів.

Креми з гіалуроновою кислотою (Вітекс, Новосвіт) не мають широкого застосування для лікування захворювань суглобів. Їх ефективність не доведена, в основному застосовуються в косметології.

Інші препарати з гіалуроновою кислотою

Механізм проведення ін’єкцій

Найбільш часто здійснюються уколи гіалуронової кислоти в колінний суглоб. Ін’єкції вводяться приблизно 1 раз в тиждень, курс лікування — 5-7 уколів. Потім невелика перерва.

Якщо ви робите укол вперше, доктор візьме на пробу суглобову рідину для визначення її сумісності з ліками.
Техніка введення гіалуронової кислоти в суглоб:

• Головне правило — суглоб повинен бути розслаблений. При цьому умови доктору легше потрапити в суглобову порожнину, не травмуючи сусідні тканини. Якщо ви робите інфекції вперше — постарайтеся не ворушити ногою — цим ви полегшите процедуру ін’єкції;
• Уколи в нижню кінцівку виробляються, коли пацієнт лежить — цим досягається максимальне розслаблення суглоба.
• Ін’єкції в тазостегновий суглоб здійснюються під контролем МРТ або УЗД для запобігання травм нервових стовбурів;
• Після ін’єкції рекомендується кілька хвилин полежати, щоб ліки розподілилося по суглобової порожнини.

Якщо після уколів болить коліно

Згідно відгуками пацієнтів, зустрічаються випадки, коли хворі скаржаться на дискомфорт і хворобливість від внутрішньосуглобових ін’єкцій, іноді з’являються набряки і порушення функції. В даному випадку слід не навантажувати суглоб, в більшості випадків хворобливість проходить протягом декількох годин.
Якщо після уколу болить коліно тривалий час, прогресує набряк і порушується функція нижньої кінцівки — слід звернутися до лікаря. Доктор проведе огляд і виявить причину — іноді може знадобитися проведення МРТ або УЗД колінного суглоба.  

Уколи не допомагають — методи вирішення

Відгуки пацієнтів

Відгуки пацієнтів свідчать, що уколи при болю в коліні — ефективний метод терапії.

Гіалуронова кислота — один з найважливіших компонентів рідкого середовища суглоба. При багатьох захворюваннях її вироблення зменшується, що руйнівно позначається на сполучної тканини. Використання препаратів з гиалурона живить хрящ і відновлює тканини. Найбільшою ефективністю користуються внутрісуглобні ін’єкції.