При захворюваннях тракту травлення призначаються комплексні схеми лікування, що включають препарати з різним фармакологічною дією. Гастроентеролога доводиться вибирати, що краще: Ранитидин або Омепразол. Вибір можливий тільки після вивчення основних якостей препаратів. статті:
Омепразол
Капсули з діючою речовиною омепразолом. Містять лактозу, желатин, діоксид титану. У кожній капсулі — 20 або 40 мг. Відпускається також у формі розчину для краплинного введення по 40 мг у флаконі. Капсули желатинові, тверді, рожевого кольору.
Лікувальні властивості
Інгібітор протонного насоса, завдяки чому пригнічує синтез соляної кислоти, однак ефект пригнічення звернемо. У кислому середовищі діюча речовина знаходить активну форму і пригнічує Н + -АТФази, що переносить протони для синтезу соляної кислоти. 
Впливає на секрецію будь стимуляції, ефект залежить від прийнятої дози. Лікування призводить до пропорційного підвищення кількості гастрину. Тривале лікування може провокувати утворення доброякісних кіст шлунка, які зникають самостійно після закінчення терапії. Можливий розвиток інфекцій кишкового тракту в зв’язку з тим, що кислотність, зазвичай усуває інфекції, знижена. Має бактерицидну дію відносно Хелікобактер. Всмоктування препарату — в шлунково-кишковому тракті, дія розвивається протягом першої години і триває близько доби, тому препарат приймають не часто.
Показання до застосування
Дорослим Омепразол призначається при таких патологіях:
- виразка шлунка і верхнього відділу кишечника;
- рецидиви виразково-ерозивних уражень;
- комбінована терапія Хелікобактер;
- патології, пов’язані з прийомом НПЗЗ;
- рефлюкс-езофагіт і симптоми;
- доброякісна аденома підшлункової залози.
Дітям призначається у віці від одного року при рефлюкс-езофагіті, печії і порушеннях кислотної регуляції. Дітям від чотирьох років — при виразковому ураженні на тлі інфікування хелікобактер.
Протипоказання
Омепразол протипоказаний при непереносимості бензіимідазолів та їх похідних, а також в поєднанні з атазановіром і нелфінавіром.
Побічні дії
Небажані реакції частіше відзначаються з боку шлунково-кишкового тракту: розлад шлунку, нудота, сухість у роті, кандидоз, коліт. Можливі такі стани, як зміна лабораторних печінкових показників, головні болі, нестабільне емоційний стан, розлади обміну речовин.
Ранітидин
Ліки-антагоніст гістамінових рецепторів. Застосовується від виразки і рефлюкс-езофагіту. Відпускається в формі таблеток по 150 мг і по 50 мг в ампулах для внутрішньовенного крапельного або внутрішньом’язового введення.
Фармакологічні властивості
Механізм лікувальної дії препарату полягає в пригніченні гістаміну рецепторів, розташованих в слизових оболонках шлунка. Знижує секрецію соляної кислоти і зменшує обсяг шлункового соку, збільшений харчовими навантаженнями, гормонами, кофеїном і іншими біогенними факторами.
Не впливає на гастрину в крові і на продукування захисного слизу. Виводиться сечовидільної системою протягом доби.
Показання до застосування
Ранітидин призначається при виразках і ерозіях на тлі підвищеної кислотності шлунка, функціональних розладах і при хронічному гастриті у стадії загострення. 
Ефективний при рефлюкс-езофагіті або ГЕРХ. За відгуками, препарат також ефективно усуває печію, біль в епігастральній ділянці, здуття на тлі високої кислотності.
Протипоказання
Ранітидин протипоказаний при алергічних реакціях на його компоненти, злоякісних новоутвореннях шлунка. Чи не призначається при цирозі печінки, портосистемной енцефалопатії, в тому числі, в історії хвороби, а також при тяжкій недостатності нирок.
Побічні реакції
Під час лікування ранітидином можливі такі небажані ефекти:
- кров — лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія оборотна;
- алергічні реакції — кропив’янка, анафілактичний шок, дерматит, підвищення температури тіла;
- психіка — нестабільність емоційного фону, дратівливість, сплутаність свідомості;
- ЦНС — головні болі, мимовільні рухи;
- серце і судини — зниження артеріального тиску, аритмія, тахікардія, болі в загрудинної області;
- інші — зміна показників функції печінки, розлад зорового сприйняття, порушення функції нирок.
Більшість з них оборотні, але при їх виявленні слід негайно звернутися до лікаря, щоб запобігти небезпечним стану.
Відмінності препаратів
Омепразол і Ранитидин — це не одне і те ж. Ранітидин від Омепразолу відрізняється діючою речовиною і механізмом впливу на кислотність. Якщо Омепразол впливає на кінцеву стадію синтезу кислоти, то Ранідітін запобігає її сприйняття шлунковими слизовими. 
Різниця препаратів полягає і в лікарських формах. При необхідності, Ранитидин може бути введений крапельно внутрішньовенно, ін’єкційно, внутрішньом’язово, але такі уколи застосовують тільки при гострих станах, коли пацієнти не можуть приймати таблетки. 
Спільне застосування
Для корекції станів патологічної гіперсекреції соляної кислоти у пацієнтів у важкому стані лікар може призначити спільне застосування Ранітідіна і Омепразолу. Однак в випадку загострень захворювань шлунково-кишкового тракту або їх хронічної форми така комбінація не виправдана, оскільки одночасно приймати Омепразол і Ранитидин недоцільно, і може спричинити надмірне зниження кислотності.
Профіль безпеки
Вибір відповідного препарату нерідко грунтується не тільки на клінічній картині захворювання, але і на супутніх патологіях у пацієнта, його віковій групі, індивідуальні особливості. Ранітидин заборонено приймати дітям до дванадцяти років, а також вагітним жінкам. Крім того, ліки проникає в грудне молоко у великих концентраціях і його вплив на маленьку дитину невідомо, тому при грудному вигодовуванні препарат також не призначається.
При необхідності призначати його пацієнтам літнього віку, слід ретельно контролювати їх стан, так як ліки можуть викликати емоційну лабільність і сплутаність свідомості. 
Омепразол має більш високим профілем безпеки. Він дозволений до застосування дітям від одного року за показаннями. При вагітності також призначається лікарем і під його ретельним контролем. Даних про тератогенну вплив ліків під час вагітності не було. При лактації не призначається для запобігання впливу на дитину.
Що краще?
Обидва препарати, в кінцевому рахунку, приводять до зниження кислотності, проте роблять це різними шляхами. Який краще в індивідуальному випадку — Омепразол або Ранитидин, вирішує лікуючий лікар за результатами діагностичних заходів і терапевтичної ефективності. 
Самостійно визначати найкращий препарат і починати його застосування строго протипоказано. Без попередньої діагностики і з’ясування причин неприємної симптоматики ліки можуть погіршити стан.
Ціни
Ціна Ранітідіна в аптеках Москви — від 22 до 65 рублів за упаковку, Омепразолу — від 86 до 148 рублів. Вартість препаратів в аптеках інших міст рекомендується уточнювати на місцях.
Загрузка...
