Ревматичний артрит і ревматоїдний артрит — відмінності, особливості симптоматики і лікування

Симптоми ревматоїдного артриту

Ревматоїдний артрит, зовнішній вигляд

Особливості ревматичного артриту

Методи дослідження артит суглоба

Ревматичний артрит, як виглядає?

Артрит — запальне ураження суглобів. Недуга вражає пальці рук, ніг, колінні, ліктьові, гомілковостопні суглоби. У молодому віці розвивається ревматизм, в старшому (від 40 років) — ревматоїдний артрит. У чому проявляються відмінності ревматичного артриту від ревматоїдного, розповість стаття.

Ревматичний артрит, як виглядає?

Ревматичний артрит

Це — один з різновидів артриту (запалення суглобів). Причина його розвитку — ревматизм, виявляється в запаленні сполучної тканини. В результаті відбувається повільне руйнування суглобів. Виникає хвороба і у дорослих, і у дітей. Важливо почати терапію ревматичного артриту якомога раніше і не допустити його перехід в хронічну форму.

Особливості патології

Причиною ревматичного артриту стає перенесена інфекція, що вражає колінний, гомілковостопний, ліктьовий, плечовий, кульшовий суглоби. Вона виникає в 80% випадків в результаті захворювань верхніх дихальних шляхів, викликаних стрептококами. До первинного фактору виникнення хвороби лікарі відносять ревматизм. Інфекція при неправильному лікуванні або несвоєчасної терапії переходить на сполучні тканини, зачіпаючи область суглобів.
Фахівці виділяють ряд хвороб, в результаті яких може виникнути ревматичний артрит:

• тонзиліт;
• фарингіт;
• Гайморит.

Ревматоїдний і ревматичний артрит проявляються по-різному. Останній виникає різко і протікає стрімко, у хворого спостерігається лихоманка через запального процесу в хрящовій тканині, суглобах.
Однак гостра форма проявляється не завжди. Симптоматика залежить від форми хвороби:

• Гостра — патологія розвивається стрімко (протягом 3 місяців), має виражені ознаки;
• Подострая — розвивається повільно, симптоматика менш виражена;
• Затяжна — симптоми мало виражені;
• Безперервно-рецедівірующая;
• Латентна — захворювання має прихований характер, симптоми практично відсутні.

Особливості ревматичного артриту

Симптоми

Ознаки ревматичного артриту проявляються на 2-4 тижні після інфікування. Хворий відчуває біль в області великих суглобів, спостерігається лихоманка.
Характерними є такі ознаки:

• В області ураженого суглоба починається гіперемія (почервоніння), шкіра стає чутливою;
• Згодом втрачається рухливість суглобів;
• Виникає підвищене потовиділення;
• Присутній задишка при фізичної активності;
• Больові відчуття в області грудної клітини;
• Спостерігається набряклість в області ураженого суглоба.

Діагностика

Існують діагностичні відмінності від ревматизму, щоб поставити остаточний діагноз, ортопеди використовують такі методи:

• Огляд пацієнта, збір анамнезу;
• Аналіз на виявлення в організмі стрептокока;
• Діагностика крові (біохімічний аналіз, загальний);
• Аналіз синовіальної рідини для з’ясування рівня фібрину і мононуклеарів;
• УЗД;
• Рентген;
• УЗД.

Діагностика ревматичного артриту

Лікування

Терапія ревматичного артриту комплексна, в неї входить різні методи. Головною складовою є медикаментозне лікування — прийом нестероїдних протизапальних засобів, антиревматичних ліків, антибіотиків, кортикостероїдних засобів, вітамінних комплексів.
Також в терапії необхідні:

• Режим харчування. З щоденного раціону слід прибрати гриби, шпинат, виноград, щавель, бобові, цукор, спеції, бульйони. Виключаються всі жирні, гострі і копчені страви. Слід дотримуватися дієтичного харчування, в яке входить вживання овочів, фруктів, білкової їжі;
• Фізіотерапія. Необхідна для досягнення тривалої ремісії, передбачає курс в 10процедур;
• ЛФК (лікувальна фізкультура). Пацієнту призначається комплекс вправ, що стимулюють рухливість суглобів. Особливо корисна ЛФК після важкої форми ревматичного артриту для повного відновлення.

Пацієнтам з ревматичний артрит показано санаторно-курортне лікування.

Ревматоїдний артрит — порівняльна характеристика

Патологія відноситься до артритів хронічного типу. У чому різниця між ревматичних і ревматоїдний артрит — друга патологія відрізняється поразкою суглобів з обох сторін тіла і аутоімунної етіологією. Це яскрава відмінна риса захворювання, яка допомагає поставити точний діагноз, в сукупності з іншими ознаками недуги.

Ревматоїдний артрит, зовнішній вигляд

Опис

Розвивається ревматоїдний артрит в результаті аутоімунних процесів в організмі, причиною стає, як і при ревматичному, інфекція, але іншого роду. Збій відбувається при попаданні в організм інфекційних агентів, що руйнують правильне функціонування імунних процесів. В результаті виникає ураження суглобів імунними комплексами антитіл, які борються проти самих себе.

Хворіють в основному люди, старше 40-50 років. Поштовхом для виникнення ревматоидной патології можуть стати:

• Генетична схильність;
• Інфекційні захворювання (вірус краснухи, герпесу, гепатит будь-якої групи, вірус Епстайна-Барра).

Симптоматика

Якщо ревматичний артрит розвивається стрімко, то ревматоїдний має поступове наростання запального процесу, симптоми мало виражені. Ураження піддаються спочатку дрібні суглоби, потім великі.
Описати точні симптоми ревматоидной хвороби важко, вони залежать від ряду факторів:

• Тяжкості перебігу недуги;
• Наявності або відсутності ускладнень;
• Локалізації вогнища запалення;
• Оборотності процесу;
• Наявності патологічних змін.

Захворювання має латентну фазу, коли ознаки або приховані, або представляють розпливчасту картину. Пацієнти скаржаться на загальну слабкість, ломоту в суглобах, пітливість, м’язові болі, зниження ваги, незначне підвищення температури тіла.
Ревматоїдний артрит, як і ревматичний, може мати підгострий і гострий початок розвитку. При гострій формі у хворого виявляються:

• Біль в суглобах і м’язах;
• лихоманка;
• Ранкова скутість рухів.

Істотною відмінністю так само є наявність деформації суглобів, ураження дрібних суглобів стоп, ускладнення у вигляді контрактури, анкілози.

Симптоми ревматоїдного артриту

Діагностичні методи

Для визначення ревматоїдного ураження ортопеди використовують аналогічні дослідження. При серйозно протікання недуги до них додаються магнітно-резонансна томографія, проведення ревмапроби (визначення наявності ревматоїдного фактора).
До стандартних методів діагностування відносяться:

• Аналіз крові (ревмапроба, кількість лейкоцитів, рівень ШОЕ);
• Рентгенографія (відмінні деформації суглобів на знімку);
• Забір синовіальної рідини (при ревматичному ураженні присутні мононуклеари і фібрин, при ревматоїдному — зниження глюкози, підвищений білок, рідина каламутна, жовтуватого відтінку);
• МРТ (допомагає визначити стадію, ступінь ураження).

Лікування

Терапія буде залежати від ступеня ураження суглобів, наявності ускладнень. Лікування так само має бути комплексним. У нього входить прийом медикаментів, фізіотерапія, дотримання дієти.
З медикаментів лікарі в стандартній схемі лікування прописують протизапальні препарати, кортикостероїди, НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби), імунодепресанти.
Лікарську терапію слід поєднувати з фізіотерапією, ЛФК, зміною режиму харчування. При запущених формах хвороби рекомендована операція по заміні хворого суглоба. Також важливі профілактичні заходи. Вони аналогічні ревматичному поразки суглобів.
Ревматичний і ревматоїдний артрит — два протилежних за характером протікання і причин виникнення недуги. Об’єднує патології наявність запального процесу в суглобах, схема лікування, методи діагностики.