Що таке фіброаденоматозом молочної залози, лікування

Багатьох жінок цікавить питання: що це таке фіброаденоматозом молочної залози? Це доброякісне пухлиноподібне утворення в грудях.
При своєчасному зверненні до лікаря воно виявляється на ранніх стадіях і добре піддається лікуванню. У запущених випадках лікувати хворобу набагато складніше.

Причини виникнення патології

Фіброаденоматозом молочної залози провокують такі чинники і фактори:

• порушення гормонального фону у жінки;
• запальні захворювання яєчників;
• вік після 40 років;
• менопауза і передменопауза (недолік чоловічих гормонів);
• неправильно і несвоєчасно встановилася менструація в пубертатному періоді;
• пізня перша вагітність (після 35-40 років);
• різні види абортів;
• ендометріоз і міома матки ;
• недотримання інструкції при прийомі гормональних контрацептивів;
• відмова від годування грудьми;

• шкідливі звички (вживання алкоголю, наркотичних засобів, куріння);
• цукровий діабет;
• порушення роботи гіпофіза і надниркових залоз;
• ожиріння;
• порушення функції щитовидної залози;
• стрес і нервове виснаження;
• механічні пошкодження молочної залози;
• вплив високих температур;
• хвороби печінки;
• вплив ультрафіолетових променів на залозу при засмагу в солярії або на пляжі;
• недостатнє вживання рідини.

Клініка фиброаденоматоза

Пацієнтки скаржаться на наявність освіти, хворобливість, поколювання, відчуття тиску і печіння в грудях, дискомфорт в області пухлини при носінні тісного бюстгальтера. У деяких жінок з’являються прозорі виділення із сосків, тріщини і виразки в області соска і ореоли.
Спостерігається збільшення лімфовузлів в пахвовій області. Під час менструації груди набухає і відчувається хворобливість. Після закінчення менструального циклу больовий синдром припиняється або слабшає. Ці явища наштовхують пацієнток звернутися до гінеколога.

Різновиди фиброаденоматоза молочної залози

Виділяють кілька видів захворювання, які розрізняються по клітинній структурі пухлини. Механізм утворення полягає в розростанні сполучної або епітеліальної тканини в грудній залозі. В результаті цього з’являється щільне освіту.
Існують кілька класифікацій фиброаденоматоза.

Види фиброаденоматоза молочної залози:

Вид освіти
Опис
Часточковий
Розростається сполучна тканина, кількість часточок збільшується
Протоковий
Протоки розширюються, з’являються нові відгалуження
Фіброзний
М’язова тканина замінюється сполучною
Кістозний
З’являються кістозні порожнини
Проліферативний
У порожнину кіст проростає епітелій
При проліферативної формі фиброаденоматоза великі розростання можуть об’єднувати кілька кіст разом. Такі стани є доброякісними, але можуть перейти в злоякісні новоутворення.
За поширеністю пухлинного процесу виділяють наступні форми фиброаденоматоза:

• дифузний;
• вузловий;
• вогнищевий;
• кістозний;
• фіброзний;
• локалізований;

Форми захворювання

Форми фиброаденоматоза відрізняються один від одного природою виникнення, розташуванням і характером поширення.

Дифузний фіброаденоматозом

Дифузний фіброаденоматозом молочних залоз є множинне кістозне ураження тканини. Захворювання частіше є двостороннім. Під час менструації кількість кіст збільшується, посилюються болі, груди сильно набухає. При пальпації лікар виявляє множинні вузлики невеликого розміру, переважно локалізуються у верхніх зовнішніх квадрантах обох залоз. Жінка скаржиться на періодичні виділення із сосків.

Вогнищевий фіброаденоматозом

Вогнищева форма характеризується щільними утвореннями, частіше перебувають в одних грудей. Пухлина має нечіткі контури. Утворена вона сполучною тканиною, яка утворилася на місці залозистої. Жінку часто турбує біль у області місцезнаходження пухлини. Виділення при цій формі захворювання частіше відсутні, так як пухлина не має порожнини, не містить рідини.

Локалізований фіброаденоматозом

Освіта за локалізованої формі може бути в будь-якому квадраті залози, має чіткі межі, найчастіше одиночне, за структурою дуже щільне. Розмір пухлини становить 6 см. Шкіра в області вузла може бути ребриста або зерниста.

Фіброзний фіброаденоматозом

При фіброзної формі захворювання клітини молочної залози замінюються сполучною тканиною. Це відбувається після травм молочної залози або перенесених інфекційних захворювань. Освіта дуже щільне і не має чітких контурів. Розміри залежать від кількості пошкоджених клітин.

Діагностика новоутворень молочної залози

Починаються діагностичні заходи з простого огляду лікаря, який виявляє пухлиноподібнеосвіта при пальпації молочної залози. Найчастіше воно виявляється на прийомі у гінеколога. Жінка може не знати про наявність пухлини, так як тривалий час вона себе ніяк не проявляє.
Наступний крок в діагностиці — це мамографія. це найпоширеніший метод для підтвердження наявності пухлини в молочній залозі. Мамографію призначають при виявленні пухлини у жінки, а також для спостереження змін в динаміці росту пухлини.

Пацієнтки віком після 50 років призначають її щорічно. Результатом цього обстеження є знімок, на якому можна оцінити найменші зміни залозистої, жирової і м’язової тканини, стан проток залози. Мамографію зручно проводити в умовах поліклініки або денного стаціонару, не вдаючись до госпіталізації.
Для уточнення природи пухлини використовують ультразвукове дослідження молочної залози. За допомогою нього можна оцінити розміри, контури, розташування пухлини. При проведенні УЗД визначають наявність порожнини в пухлини, характер щільності освіти.
Жінці призначають аналіз крові на гормони щитовидної залози, рівень естрогенів, гормонів надниркових залоз, біохімічний аналіз крові для виявлення захворювань печінки.
Як діагностики злоякісної природи фиброаденоматоза беруть біопсію невеликого шматочка тканини пухлини. При її проведенні частіше використовують тонку голку. Зразок накладають на скло для огляду під мікроскопом. Це допомагає вчасно почати лікування, якщо виявляються ракові клітини.
Іноді проводять магнітно-резонансну томографію (МРТ) з контрастною речовиною. Метод дозволяє уточнити розміри пухлини, чітке її місце розташування.

Лікування пухлиноподібних утворень грудей

Лікування фиброаденоматоза молочної залози проводять в залежності від причини виникнення пухлини. Розрізняють два напрямки боротьби з доброякісними пухлинами грудей: консервативний і оперативний метод.

Консервативний метод лікування

Лікарі онкології завжди намагаються уникнути оперативного втручання, так як молочна залоза легко піддається травмуванню.
Дуже важливо для жінки раціональне харчування, яке дозволяє заповнити недоліки вітамінів і мікроелементів. Слід включити в раціон крупи, фрукти, овочі, достатня кількість м’ясних і молочних продуктів. Призначають комплекс вітамінів (Компливит, Аевіт , Алфавіт, Супрадин і інші вітаміни). Лікарі можуть призначити окремо вітаміни групи B, E, A, C, P. Вітамін E дуже важливий для нормалізації роботи статевих гормонів.
При гормональних порушеннях, що викликали утворення пухлини, показана замісна терапія гормонами. Якщо у жінки порушена функція статевих гормонів (Тироксин), доктор прописує терапію естрогенами (Ярина, Джес, логест, і інші оральні контрацептиви) і гестагенами (Утрожестан, Дюфастон). Гестагени застосовують у другій половині циклу.

У передменопаузи лікар може порекомендувати андрогени (Метилтестостерон, Тестобромлецід), антіестрогени (Тамоксифен, Даназол), щоб згладити період менопаузи.
З метою зняття нервової напруги жінки призначають седативні препарати (Валеріани екстракт, Собача, настоянка півонії, Тенотен і т. Д.).
Якщо фіброаденоматозом молочної залози супроводжується набряком грудей, лікар рекомендує сечогінні засоби для виведення рідини (Фуросемід, Верошпирон). Для зменшення запального процесу і больових відчуттів прописують нестероїдні протизапальні препарати (Ібупрофен, Індометацин або Диклофенак).

Оперативне лікування фиброаденоматоза

Коли консервативне лікування не допомагає або недоцільно, проводять операцію.
Показання до проведення операції:

• пухлина дуже швидко росте, незважаючи на проведені консервативні заходи (протягом трьох місяців);
• результати біопсії показують злоякісну природу пухлини;
• пухлина має великий розмір;
• виникли ускладнення небезпечні для життя і погіршують стан жінки (запальний процес, кровотеча, сепсис);
• дифузний фіброаденоматозом молочних залоз, що має пухлинні клітини.

Операцію на грудях, при наявності вузлової форми захворювання , Проводять шляхом висічення вузла з залозистої тканини. Кісти видаляють разом з прилеглими тканинами, попередньо проткнув кісту і звільнивши її від вмісту. Під час оперативного втручання обов’язково беруть матеріал для гістологічного дослідження. Якщо результат гістології підтверджує онкологічну природу пухлини, операцію проводять з видаленням самих грудей і прилеглих лімфатичних вузлів.

Прогноз і профілактика

Фіброаденоматозом грудей — пухлина доброякісна, але без лікування вона може перерости в злоякісне новоутворення. Жінкам необхідно своєчасно звертатися до лікаря при виявленні пухлини.
Щоб вчасно виявити будь-яку форму фиброаденоматоза, необхідно щорічно відвідувати гінеколога і мамолога, особливо жінкам після 40 років. Якщо новоутворення було виявлено раніше, лікар щороку або півроку призначає мамографію і УЗД молочної залози, щоб оцінити динаміку зростання пухлини. При уважному ставленні до здоров’я, можна уникнути важких ускладнень.