Порушення кровообігу завжди приносять негативні наслідки для здоров’я. Якщо справа стосується головного мозку, виникає ризик смерті або подальшої інвалідності. Ішемічний інсульт або інфаркт мозку, небезпечна патологія, яка може бути небезпечним для життя людини. Зміни життя після ішемічного інсульту можуть бути значними. При цьому далеко не всі люди мають достатньо інформації про цю патологію. У багатьох випадках є шанс уникнути розвитку уражень мозку і зміцнити стан організму.
Що значить ішемія
Дефіцит постачання головного мозку кров’ю і киснем призводить розвитку патологічного стану, відомого як інфаркт головного мозку. Це явище вважається медиками не хворобою, а клінічним синдромом, в результаті якого спостерігається ураження судин і подальше руйнування клітин. Ішемічний інсульт головного мозку розвивається, коли порушується кровообіг окремих частин тканини. 
Що таке ішемічний інсульт? Слово ішемія означає брак кровопостачання на певному, локалізованому ділянці тканини або органу людини. Під інсультом розуміється недостатній кровообіг головного мозку. Якщо також відбувається розрив судини або ішемія одного з судин гинуть клітини головного мозку.
Розвиток інфаркту головного мозку і наслідків, які він викликає, передує утворення тромбів і формування холестеринових бляшок усередині кровотоку. Після ішемічного ураження мозку настає так званий ішемічний каскад, окремі епізоди, що вражають нейрони та інші клітини.
Руйнування тканин відбувається поступово, хвилями і процес не припиняється навіть після відновлення нормального кровотоку. Тому дуже важливо вчасно надати потерпілому медичну допомогу та провести реабілітацію хворого. Одним аспектів терапії є запобігання розвитку ускладнень після ішемічного інфаркту мозку.
Причини розвитку хвороби
Патології в людському організмі, як правило, не виникають на порожньому місці. Роки лікування і спостереження за хворими дозволили створити медичну статистику, а наукові дослідження дозволили виявити деякі закономірності. Інфаркт мозку розвивається в силу різних причин, є певні фактори, що сприяють розвитку патології. Однак у молодих людей (до 45 років) при виникненні ішемічного інсульту причини в 40% випадків залишаються невідомими. Лікарі розділяють коректовувані і некорректіруемих причини інсульту за ішемічним типом. Перші можна змінити (скорегувати) зовнішнім впливом, інші неможливо контролювати. Загально передумови і причини ішемічного інсульту можуть бути наступні.
- З віком ризик ураження ішемічним інсультом зростає. У 20 років інфаркт мозку зустрічається у 003% пацієнтів, а після 80 років гостре порушення мозкового кровообігу за ішемічним типом зростає до 222%.
- Статева приналежність також може бути провокуючим фактором, у жінок інсульти зустрічаються частіше.
- За результатами медичних досліджень інфаркти головного мозку що вражають людей молодого віку часто викликані надмірним стресом в повсякденному житті. Тривала напружена робота і нервозність можуть викликати порушення кровообігу.
- Спадкова схильність підвищує ризики патологій мозку і серцево-судинної системи.
- Остеохондроз шийного ділянки хребта може стати провокуючим фактором.
- Ожиріння серйозна загроза здоров’ю, додаткове навантаження на серцево-судинну систему і внутрішні органи. Згідно з даними медиків повні люди живуть менше і страждають від супутніх патологій.
- Атеросклероз стає причиною майже 70% погіршення стану судин головного мозку. Надлишковий вміст ліпідів призводить до появи всередині артерій холестеринових бляшок, що ускладнює потік крові і може привести до інсульту і набряку мозку.
- Систематичний прийом алкоголю у великих дозах різко негативно позначається на стані судин. Прийнято вважати, що алкоголь розширює судини, але для цього добове споживання коньяку не повинно перевищувати 50 гр. Якщо в організм потрапляють великі дози алкоголю, відбувається різке розширення і подальше звуження судин виникає ризик ішемічного інсульту і наслідків для мозку.
Області патології
Інфаркт головного мозку вражає локалізований ділянку тканин. Наслідки залежать від того, скільки клітин мозку було зруйновано при порушенні кровообігу. Більшість патологічних станів настає раптово, і тривають від кількох хвилин до кількох годин. Подальше здоров’я і життя пацієнта залежить від своєчасного надання професійної медичної допомоги.
Якщо ішемічна хвороба зачіпає праву половину тіла, то поразки схильна координація рухів. Психологічних або емоційних наслідків може не бути. Втрачені функції відновлюються важко. Поразка лівого боку навпаки впливає на психоемоційний стан людини, руховий апарат не страждає або швидко відновлюється. Відновлення мозку після інсульту, який влучив у мозочок, зажадає серйозної роботи над опорно-руховим апаратом.
Трохи про великому ішемічному інсульті та що це таке. Найгірший варіант патології, який зачіпає великі ділянки мозку, провокує набряк мозку. Наслідком набряклості є повний параліч тіла і відсутність для можливості відновлення.
Симптоми
Ознаки ішемічного інсульту залежать від локалізації ураження. Якщо порушується зона дії сонної артерії, людині стає важко рухати рукою і виконувати прості завдання. З’являється розлад мовного апарату. Хворий може не розуміти окремих слів і пропозицій, мова може бути закручений, не містити відповіді на поставлене запитання. Іноді хворий може вимовляти тільки окремими звуки або незв’язані між собою слова.
Симптоми ішемічного інсульту починаються з болів, які провокують набряк мозку при інсульті. Якщо уражається одне з півкуль мозку, фізичне порушення зачіпає протилежну половину тіла. При правосторонній ішемічного інсульту головного мозку наслідки виражаються в паралічі лівої сторони тіла. Поразка домінантної півкулі Можна розпізнати по порушенню пам’яті, перекосу особи з одного боку, можливо хворий не зможе відкрити одне око.
При ураженні судин в області шиї ішемічний інсульт має симптоми:
- запаморочення;
- порушення зору;
- складності з ковтанням їжі або рідини.
При цьому настає виражене розлад мови і порушення координації рухів. Хворому складно зосередитися і вимовляти знайомі слова або фрази, часто він не може вести осмислену бесіду.
Види патології
Гостре порушення кровообігу (ГПМК) має свої різновиди і ділиться на різні види ішемічного інсульту. Щоб відповісти на питання що таке інфаркт для головного мозку і які особливості патології проводиться огляд у лікаря і диференціальна діагностика.
У класифікації ішемічного інсульту є наступні типи патології:
- Атеротромботічскій інфаркт головного мозку зазвичай вражає під час нічного сну. Може розвиватися повільно і зачіпає великі і середні судини шляхом перекриття руху крові бляшки холестеринів.
- Кардіоемболічний інсульт викликається перекриттям середньої артерії тромбом, що відірвався (емболом). Це тип патологічного стану настає, коли людина не спить. Згодом закупорка судин може виникнути і в інших органах.
- Лакунарна форма ішемії вражає дрібні артерії. Причини виникнення проблем в системі кровопостачання пояснюються на цукровий діабет або артеріальною гіпертензією.
- Ішемічний тип, викликаний рідкісними порушеннями діагностувати складніше. Скільки б не було захворювань, що впливають на властивості крові і кровоносної системи, необхідно знати про них і вчасно починати лікування. Причиною інфаркту мозку може бути підвищене згортання крові, патологічні зміни стінок судин та ін.
- Ішемічні ураження мозку причини можуть не мати. Для такого стану характерно або наявність декількох причин для розвитку ішемічного ураження мозку або відсутність можливості для з’ясування причини патології.
Прогноз
Лікування ішемічного інсульту починається з діагностичних процедур. Для встановлення діагнозу використовується комп’ютерна та магнітно-резонансна томографії, рентгенологічне дослідження, люмбальна пункція. За призначенням лікаря проводяться додаткові дослідження, обов’язково проводиться аналіз крові на згортання і концентрацію жирів.
Часто для запобігання розвитку патології лікування ішемічного інсульту включає в себе тромботичну терапію. Розчинення тромба запобігає можливий розвиток інсульту. Також необхідно нормалізувати артеріальний тиск, при необхідності, призначається лікування від гіпертонії. Прогноз для життя при ураженнях мозку проводиться на підставі тестів і огляду. У сучасній медичній практиці використовується три шкали для відображення стану хворого і шансів на подальше відновлення.
Прогноз для життя за шкалою Ренкіна (RS) використовується для визначення дієздатності людини після ішемічного інсульту головного мозку і прогноз допомагає в побудові реабілітаційних заходів для пацієнта. Ступінь ураження тіла оцінюється за п’ятибальною шкалою. Перша категорія означає легкі пошкодження, які можна усунути реабілітаційними заходами.
Оцінка стану здоров’я пацієнта за шкалою NIHSS включає в себе перелік значущих параметрів (зір, свідомість та ін.). Результат представляється в балах, які діляться за категоріями. Менше 10 балів означає 70% імовірність повного відновлення всіх функцій організму. Якщо кількість порушень більше 20 балів, шанси на одужання складають менше 16%.
Використовується також індекс Бартеля (IB), який відображає здатність хворого існувати без сторонньої допомоги. Для оцінки береться сто бальна шкала, де відмітка 100 відповідає здоровій людині. Нижче 60 балів набирає пацієнт, який не може жити без сторонньої допомоги.
Результат патології
Інфаркти мозку викликають важкі наслідки для організму. Існують різні ураження організму від легких до важких. Дія ішемічного інсульту і лікування хворого залежать від зони ураження мозку. Серйозне патологічний стан потребує лікування, також буде потрібно відновлення після ішемічного інсульту в домашніх умовах:
- Наслідки ішемічного інсульту головного мозку можуть зачіпати психологічний стан людини. Різновидом емоційного стану може бути страх, людина боїться того, що не стане таким як раніше, і рідні кинуть його. Іноді страх супроводжується агресією і різкою зміною настрою. Ділянки пам’яті відновлюються не відразу, людина може забути звичні речі (номер телефону, імена рідних і близьких і навіть власне ім’я).
- Набряк головного мозку при інсульті викликає порушення рухових функцій. Слабкість може зачіпати можливість ходити, у важких випадках ураження поширюється на щоденні дії (хворий не може тримати чашку в руках та ін.).
- Наслідки інфаркту головного мозку можуть викликати розлади мови. З припухлостями мозкових тканин може виникнути неможливість будувати осмислені пропозиції і повноцінно спілкуватися з іншими людьми.
- При інфаркті головного мозку симптоми порушення ковтання залишаються і після відновлення кровопостачання.
- Ішемічний інсульт і класифікація наслідків включає в себе порушення координації рухів і чутливості деяких частин тіла.
- Ішемічний інсульт і прогноз стану поряд з медичною статистикою свідчать про те, що в 10% випадків пацієнти набувають епілепсію.
Реабілітація хворого
Набухання тканин призводить до різних порушень, але після медичної допомоги і появи реабілітаційних процедур можливо повне відновлення. Людина може прожити багато років після того, як вилікувався від наслідків інфаркту головного мозку. Лікуючий лікар підтвердить, що багато в чому це заслуга хорошого догляду за хворим.
Як лікувати хворого, розповість лікар, але завжди рекомендується постільний, а пізніше помірно-постільних режим і медичний догляд:
- Ранній відновний період займає від 3 місяців до півроку. Ведення цієї процедури є важливою відправною точкою для відновлення мозкової активності. Неприпустимо відкладати початок процедур.
- Пізній відновний період починається через півроку після початку патології і триває 5-6 місяців. Цей період має високий потенціал для проведення лікувальної терапії.
- Період для купірування віддалених наслідків ішемічного інфаркту настає через рік після нападу. Відновлення організму відрізняється повільним перебігом і лікування може бути важким.
Найдієвішим методом терапії порушень, викликаних патологічними станами судин, є профілактика та запобігання ішемічних атак. Якщо вчасно провести медичне обстеження і запобігти розвивається гіпертонію і атеросклероз, ризик ішемії помітно знижується. Після минулого ішемічного інсульту і реабілітації в домашніх умовах здоров’я пацієнта можна відновити частково або повністю.
Загрузка...
