Синдром Шейермана Мау: лікування хвороби і викривлення хребта, значення сутулою спини

Нерідко сутулість спини означає, що у пацієнта є хвороба Шейермана-Мау. Дана патологія — досить поширене явище. Її раннє виявлення допоможе хворому стабілізувати або зменшити вираженість процесу, попередити ускладнення.

Що таке хвороба Шейермана-Мау

Під даним захворюванням розуміється кифотической викривлення хребетного стовпа, яке носить прогресуючий характер. Патологія вражає грудний відділ, від неї однаково страждають як хлопчики, так і дівчатка.
Хвороба Шейермана-Мау дає про себе знати в період статевого дозрівання, до цього найчастіше її неможливо виявити. Захворювання може загрожувати серйозними ускладненнями, тому важливо розпізнати патологію на ранній стадії.

Причини виникнення

Причини викривлення хребта в юнацькому віці до кінця не з’ясовані. Сам лікар, на честь якого захворювання отримало свою назву, припускав, що патологія пов’язана з некрозом структурних елементів хребетних дисків .
Інші передбачувані причини хвороби Шейермана-Мау:

Лікарі вважають, що всі ці чинники ведуть до неправильного росту хребців, у результаті чого формується кіфоз хребетного стовпа.

Стадії захворювання

Існують 3 стадії захворювання: латентна, рання і пізня. Також важливо відзначити, що кіфоз може бути грудним і попереково-грудним, в залежності від локалізації.

Ортопедичне (або латентна) стадія

Дана стадія діагностується у хворих у віці від 8 до 15 років. Яких-небудь характерних симптомів у пацієнтів не виявляється. Іноді можуть бути скарги на болі в ураженому відділі хребетного стовпа після фізичних навантажень.
При візуальному огляді виявляються незначні деформації у вигляді згладжування спини або появи невеликого кифоза. Рентгенівський знімок дає більше інформації про масштаби патологічного процесу.

Рання (або флорідная) стадія

Діагностується у пацієнтів до 20 років. Патологія вже починає прогресувати, у людини посилюється больовий синдром, обмежується обсяг виконуваних рухів, деформація хребта стає помітною.
На ранній стадії є ризик виникнення ускладнень у вигляді здавлювання спинного мозку в результаті протрузий і гриж міжхребцевих дисків.

Пізня (або резидуальная) стадія

Пізня ступінь захворювання діагностується в осіб старше 20 років. У хребетному стовпі є різні зміни: грижі, протрузії, відкладення вапняних елементів в його зв’язках, наявність кісткових розростань. Болі носять постійний характер, кіфоз добре помітний, нерідко є ускладнення з боку внутрішніх органів.

Симптоми

Патологія здатна протягом довгого часу ніяк себе не проявляти, зміни можна помітити тільки на знімках. Самих пацієнтів нічого не турбує.
Перші ознаки зазвичай з’являються в період від 10 до 15 років, з початком статевого дозрівання. В цей час починається інтенсивний ріст організму і патологічні ознаки стають помітними. Батьки або сам пацієнт відзначають порушення постави, поява сутулості.
Також виникає больовий синдром в області грудного відділу хребта, який на початку захворювання носить неінтенсивним характер, але в міру прогресування патології його вираженість наростає. Обсяг рухів у цій галузі поступово обмежується.
Деформаційні зміни хребетного стовпа наростають, може сформіровиваться горб.
В області спини з’являється відчуття тяжкості, болю виникають при невеликому фізичному навантаженні, особливо у вечірній час.
В особливо важких випадках відбуваються порушення функціонування серця і органів дихання. Деформація хребта може здавлювати спинний мозок, що загрожує виникненням слабкості в кінцівках (аж до парезів та паралічів) і онімінням.

Діагностика

Лікарю необхідно уважно оглянути пацієнта, зібрати анамнез і з’ясувати всі скарги. Для остаточного виставлення діагнозу використовуються наступні методики:

При виникненні ускладнень з боку внутрішніх органів можуть знадобитися додаткові обстеження органів серцево-судинної і дихальної систем із залученням фахівців відповідного профілю.

Лікування

Лікування хвороби хребта Шейермана-Мау відбувається протягом довгого часу і включає в себе велику кількість методик і процедур. Хворим потрібно постійно перебувати під наглядом фахівця, проходити рентген-контроль для оцінки динаміки процесу.

Ортопедична корекція

Носити корсет рекомендовано до моменту остаточного формування хребта, зазвичай він використовується пацієнтами молодше 18 років. Корсет рекомендований при 1 і 2 стадіях хвороби Шейермана-Мау, а також при нестабільності хребців.
Перед початком його застосування важлива консультація ортопеда , Який підбере оптимальний режим носіння, контролюватиме хворого в даний період, врахує всі протипоказання і можливі дискомфортні моменти.

Медикаментозна терапія

Лікарські препарати при даній патології використовуються тільки з метою зняття больового синдрому і в якості підтримуючої терапії. У деяких випадках вони здатні усунути вторинні наслідки захворювання, але позбутися від нього вони не допоможуть.
Для зняття болю застосовуються нестероїдні протизапальні засоби ( «Німесулід», «декскетопрофен») як в ін’єкціях, так і в таблетках. Схеми прийому підбираються індивідуально. В особливо важких випадках рекомендовано введення глюкокортикоїдів ( «Дексаметазон», «Бетаспан») або навіть «Трамадолу».
В якості допоміжних препаратів використовуються міорелаксанти ( «Мидокалм» , «Тізалуд»), засоби, що поліпшують периферичний кровообіг ( «Трентал» ) І стимулюючі провідність нервового імпульсу ( «Нейромідин» ).

Для лікування синдрому Шейермана-Мау пацієнтам можуть призначатися препарати кальцію і вітаміни групи В ( «Мильгамма» , «Нейромед»), а також ноотропи ( «Ноофен», аміномасляна кислота).  

ЛФК та мануальна терапія

Лікувальна фізкультура є основним методом лікування даної патології, вона попереджає виникнення ускладнень. Вправи підбираються індивідуально, пацієнт навчається інструктором, оскільки в подальшому йому потрібно буде виконувати їх в домашніх умовах.
Гімнастика повинна зміцнювати м’язовий корсет спини, сідничної області, шиї, черевного преса. Також важливі дихальні вправи. Качати грудні м’язи заборонено, так як це тільки посилить деформацію. Також не слід займатися видами спорту, при яких потрібно постійно стрибати, а ось плавання буде дуже корисним.
Хороший ефект дає масаж і мануальна терапія. Показані курси даних процедур мінімум двічі на рік. Вони зміцнюють м’язи спини, розслаблюють їх, покращують обмін речовин і кровообіг в областях впливу.

Що стосується физиолечения, то особливого ефекту воно не дає, допомагає поліпшити метаболізм в зоні патології і зменшити больовий синдром. Пацієнтам призначаються грязьові ванни, електрофорез , Лазеротерапія.

Оперативне лікування

Мова про проведення хірургічного лікування постає в разі неефективності консервативної терапії, швидкого прогресу патологічного процесу із залученням внутрішніх органів. У таких ситуаціях погіршення загрожує серйозними ускладненнями, які становлять небезпеку для життя пацієнта, тому операція необхідна.
Після лікування людина проходить тривалий курс реабілітації, який включає в себе лікувальну фізкультуру, масаж, фізіотерапію. В подальшому хворому заборонено займатися контактними видами спорту і слід уважно стежити за об’ємом фізичних навантажень. Лікувальна фізкультура також повинна бути регулярною. Крім того, необхідно постійно перебувати під наглядом лікаря.

Профілактика

Для попередження розвитку захворювання необхідно регулярно займатися спортом. Фізичні навантаження на прес і спину допоможуть зміцнити м’язовий корсет, що буде сприяти підтримці спини в правильному положенні.
Особливо корисні плавання, велосипедний спорт, ходьба і біг. При цьому обсяг навантажень повинен бути строго дозованим, краще попередньо проконсультуватися з фахівцем.

Дитині важливо підібрати максимально зручний портфель або іншу сумку для підручників. Важливо дотримуватися раціон харчування, в якому повинні бути м’ясо, молочні продукти, овочі, фрукти і зелень в достатній кількості. Також потрібно приділяти увагу поставі: потрібно сидіти за столом або партою правильно.
Пацієнтам з цим діагнозом важливо постійно перебувати під наглядом лікаря і виконувати всі його рекомендації. Це допоможе зберегти поставу, уникнути прогресування патології та ускладнень.

Висновок

Хвороба Шейермана-Мау — досить поширене захворювання, яке найчастіше діагностується у осіб шкільного і підліткового віку. Важливо якомога раніше виявити дану патологію, з цієї причини кожному потрібно знати її симптоми, не ігнорувати їх і вчасно звертатися до лікаря.