Спазм стравоходу при остеохондрозі, на нервовому грунті: симптоми і лікування, як його знімати, причини. Симптоми кардіоспазм і дифузного спазму стравоходу.

Спастичні скорочення, пов’язані з порушенням скорочувальних функцій гладкої мускулатури стравохідної трубки, викликають спазм стравоходу, симптоми і лікування якого будуть розглянуті в статті. Його ще називають езофагоспазм стравоходу, лікування якого проводять під контролем лікаря, або дискінезія стравоходу . Функція даного м’язового органу полягає в забезпеченні просування їжі до шлунку. Якщо цей процес порушується внаслідок спазму, то у хворого виникає паніка, порушується функція ковтання, виникає біль на рівні мечоподібного відростка. Мимовільне скорочення м’язів стравоходу викликається різними причинами. Даному захворюванню в молодому віці частіше схильні жінки, а в зрілому, хвороба вражає осіб обох статей однаково. За міжнародним кодом хвороб патологія має код У К 22.4 і трактується як дискінезія стравоходу. статті:

Спазм стравоходу: причини

Перш ніж придбати стійку форму, спазм стравоходу, клубок у горлі який може супроводжувати, виникає періодично і пов’язаний в основному з:

• нервовим перезбудженням;
• 
  недосипанням;
• перевтомою;
• інфекційними захворюваннями;
• жаром;
• переляком.

Також причиною такого прояву стає травмування пищеводной області чужорідним тілом, дуже твердою або погано пережованої їжею, прийомом холодних або гарячих страв. Викликати езофагоспазм стравоходу, симптоми якого розглянемо далі, може неправильно підібраний дантистом зубний протез. Люди, що входять до групи ризику розвитку появи спазму, страждають:

• ГЕРБ ;
• гіпертонією;
• депресією.

Також особи, які звикли часто вживати дуже гарячу їжу, алкоголь, що знаходяться у віці 60-80 років. Хронічну форму патологія набуває якщо:

• 
  запалений блукаючий нерв;
• є ураження нервових закінчень, що лежать близько стравоходу;
• сталася інтоксикація організму через інфекційне ураження, алергії;
• знижений тонус м’язової тканини стравоходу;
• спостерігаються порушення ЦНС;
• є в анамнезі ГЕРБ, виразка, ЖКХ;
• запалена оболонка головного мозку.

Найчастіше до появи такої патології призводить нестабільний емоційний стан, схильність хворого неврозів, панічних атак. Поява спазму можливо і по органічним причин:

• виразкові дефекти слизової стравоходу , Викликані хронічним рефлюксом;
• термічне ураження стінки стравохідної трубки;
• новоутворення стравоходу або середостіння, легень, метастазів в грудному відділі хребта.

Як видно, спазми стравоходу причини виникнення мають різні. Перебіг такого роду захворювання приймає хронічну форму, оскільки викликається постійним тиском на м’язовий шар стравоходу зміненими тканинами. Терапія даної патології полягає в проведення лікування основного захворювання.

Спазми стравоходу: симптоми їх різновидів

Захворювання за симптоматикою ділять на кілька форм.

Дифузний спазм стравоходу: лікування

Він відзначається порушенням перистальтики по всій тривалості стравохідного відділу. Рентгенологічний знімок показує наявність спазму стінки м’язового органу. При цьому у хворих порушується процес просування їжі по стравохідної трубці, зниження розслаблення кардіального сфінктера (знаходиться між стравоходом і шлунком). Ця патологія викликає у хворих приступообразную сильний біль, що локалізується в районі за грудиною і віддає в плече і шию. Вона може бути викликана ковтанням твердої їжі або рідини, виникати вночі, бути такою сильною, що порушувати сон. Повторення нападів провокують розвиток ахалазии, тобто порушення розслаблення нижнього сфінктера, що викликає розширення просвіту стравохідної трубки в дистальної області.
Дифузна форма здатна викликати хворобливість за грудиною і під час занять фізичною працею. Біль за своїм характером схожа з серцевою і її часто приймають за напад стенокардії. Крім болю, пацієнт відзначає дисфагию ( Порушення ковтальних рухів ). Вона більше виражена при ковтанні рідкої їжі і менше при ковтанні твердої. Після закінчення нападу (він триває від 10 хв до2-3 ч) можлива відрижка або відрижка. Дифузний спазм стравоходу, симптоми якого зрозумілі, може з’являтися кілька разів під час трапези або пару раз на місяць, не залежно від прийому їжі.

Сегментарна форма

Спазм стравоходу лікування якого здатне дати сприятливий результат, вражає певну ділянку стравохідної трубки, внаслідок чого вона набуває вигляду В «четокВ». Така деформація призводить до утруднення проходження їжі далі по м’язової трубці. Особливо це стосується їжі, що має пастоподібну текстуру, а також продуктів з великим вмістом клітковини. Сегментарна форма характеризується частими проявами дисфагии, особливо при прийомі рідини. Болі неинтенсивного характеру, локалізуються в дистальному відділі стравохідної трубки . Початок нападу не гостре і також поступово він вщухає. Триває він до 4 годин і може виникати кілька разів в місяць.

Нервноспастіческая форма

Розвивається порушення на нервовому грунті, при якому відбувається мимовільний спазм стравоходу на нервовому грунті.
Його викликають:

• різного роду неврози;
• істеричні стани;
• депресивний стан;
• емоційний стрес.

Найчастіше патологія спостерігається у жінок і у підлітків. Також спазм стравоходу здатні викликати погане харчування, булімія, анорексія. При цьому патологічних змін на слизовій оболонці стравоходу не спостерігається, а спазм виникає на тлі порушеної іннервації м’язів стравохідної трубки. При цьому імпульси з головного мозку хаотично надходять до нервових закінчень і викликають стійке спазмування м’язової трубки. При такій формі патології у хворого спостерігається:

• 
  больовий синдром, подібний з нападом стенокардії;
• біль різної інтенсивності;
• утруднення дихання;
• поява В «кома» в горлі;
• позиви на блювоту.

Такі спазми в стравоході причини появи яких вже очевидні, важко вилікувати спазмолітиками, вони приносять тільки короткочасний результат. У цій ситуації треба проводити лікування по зміцненню нервової систем пацієнта.

Спазм стравоходу при остеохондрозі

  Спазм стравохідної трубки може бути проявом розвитку остеохондрозу у шийному чи грудному відділі. Це пов’язано з тим, що відбуваються деструктивні зміни хребців, що призводить до обмеження корінців нервових волокон, що іннервують стравохід. Це викликає неконтрольовані скорочення м’язового органу.

Симптоматика

З огляду на вищесказане, можна підсумувати симптоми спазму стравоходу:

• хворобливість за грудиною;
• дисфагія;
• відчуття В «кома» в горлі;
• почуття здавлювання по ходу стравоходу.

Прояви виникають не тільки в процесі прийому їжі, але і не залежать від трапези, час доби, фізичних і емоційних навантажень.

Спазм стравоходу і як його знімати будинку

Для полегшення стану в домашніх умовах пацієнтові рекомендується зробити кілька ковтків теплого відвару ромашки або молока. Це просуне харчова грудка далі по стравоходу. Також можна виконати дихальні вправи. Роблять глибокий вдих, затримують дихання на 5 секунд і потім довгий видих. Виконують вправи 4-5 хвилин.
Можна покласти під язик таблетку нітрогліцерину, який зніме напад, але слід перед цим виміряти кров’яний тиск, оскільки ліки знижує артеріальний тиск. Якщо немає медикаментів, то просто випити чай з м’ятою або розсмоктати карамельку з ментолом. Якщо вдалося зняти напад, то після цього потрібно обов’язково звернутися до лікаря, щоб з’ясувати причину розвитку патології.

Діагностичні заходи

З даною проблемою потрібно звертатися до гастроентеролога. Він збере анамнез, з’ясує, з чим хворий пов’язує появу нападів. Також лікар проводить диференціальну (відмінну) діагностику , Тобто зможе виключити напад стенокардії, оскільки больовий синдром схожий з тим, який виникає при хворобах серця. Прийом нітрогліцерину знімає напад при обох патологіях, тому не є підтвердженням спазму стравоходу, тому призначається ЕКГ , Що відображає стан серцевої системи пацієнта. Для підтвердження діагнозу призначається інструментальна діагностика: рентген з контрастом , фіброскопію . На знімку видно спазмованих ділянку стравохідної трубки, де затримується харчова грудка. Крім цього, доктор призначає лабораторне дослідження крові, за результатами якого визначає наявність провокуючих захворювань.

Лікування

препарати, що знижують кислотність шлункового соку і попереджуючі негативний вплив не слизову стравоходу ( Ранатідін , Омез , Креон ).

Таке лікування призначає тільки лікар, оскільки кожен препарат має свої В «зав» і В «протівВ» і дози повинні підбиратися індивідуально кожному хворому.

Фізіопроцедури

Для нормалізації роботи нервової системи, хворому призначають:

• електрофорез з анестетиком;
• гальванізацію ;
• процедури індуктотерапія ;
• теплі ванни з відварами заспокійливих трав.

Якщо спостерігається спазм стравоходу як зняти його? Хороший результат приносить голковколювання . При проведенні процедури досвідченим фахівцем можна усунути дискомфорт за 10 сеансів. Повторюють лікування тричі на рік. У рідкісних випадках, при неефективності терапії медикаментами проводять оперативне втручання.

Корисне відео

Зустрічається у пацієнтів також кардіоспазм стравоходу, симптоми якого розглянуті в цьому відео. При діагнозі кардіоспазм стравоходу, лікування повинно бути своєчасним.

Правильне харчування

Коли спостерігається спазм в стравоході, симптоми якого зрозумілі, важливим в його лікуванні є дотримання дієти і правил споживання їжі. Таким хворим рекомендується вживати їжу невеликими порціями 5-6 раз в день . Вона не повинна бути твердою, гарячою або дуже холодною.
В процесі трапези потрібно ретельно пережовувати їжу, щоб не травмувати слизову стравоходу і не ковтати великі шматки їжі, що може викликати мимовільний спазм.
Страви не повинні містити гострих, кислих і пряних інгредієнтів, варитися, готуватися на пару або запікати. Не можна вживати алкоголь, газовану воду і міцні напої, продукти, що містять багато клітковини (редис, яблука, капусту).  Останній прийом їжі повинен бути за 2-3 години до сну . Потрібно пам’ятати, що під час проведення трапези необхідно тримати спину рівною, щоб не допускати перегинання стравоходу.

Профілактика

Щоб не допустити рецидивів захворювання слід дотримуватися всіх рекомендацій лікаря з приводу правильного харчування, пройти курс медикаментозного лікування. Крім цього потрібно переглянути свій спосіб життя: не піддавати організм надмірним навантаженням, нормалізувати емоційний стан, не вести сидячий спосіб життя, займатися фізкультурою. Комплекс вправ розробляє лікар ЛФК для самостійних занять, а при відвідуванні груп здоров’я це робить інструктор.
Особам, схильним до нервових розладів рекомендується пити на ніч трав’яні чаї , Що володіють седативною дією (м’ята, меліса). Можна приймати замість чаю настоянки пустирника, півонії, валеріани, які сприяють зняттю нервової напруги. Проводити таке лікування потрібно курсами, чергуючи 1 місяць прийому і 2 місяці перерви.
Дотримання таких правил здатне запобігти повторному розвиток захворювання. Але потрібно пам’ятати, що візит до лікаря при появі симптомів обов’язковий, оскільки такі ознаки мають дуже серйозні хвороби, які і викликають спазм стравоходу при ковтанні.