Щитовидка — заліза внутрішньої секреції ендокринної системи. Виробляє основні гормони Т3 і Т4 , Що впливають на функціонування серцевого, нервової, кровоносної системи, обмінних процесів. Розташована спереду на шиї. Має праву і ліву частину, між собою з’єднується невеликою перемичкою.
Права і ліва частина щитовидки в нормі повинна бути рівною за розміром, ширина перемички 4- 5 мм. Зовні щитовидна залоза схожа на краватку метелика. В здоровому вигляді важить у жінок 17- 19 гр, у чоловіків 18- 20 гр. З народженням людини щитовидка швидко зростає, досягає вершини зростання в підлітковому періоді. У похилому віці, після клімаксу відбувається скорочення розмірів щитовидної залози у жінок і її ваги.
Як правило, щитовидна залоза не турбує здорової людини. Коли є підстави для побоювань необхідно відвідати ендокринолога. Методом пальпації лікар визначає розміри органа, вузли та відповідність нормі. Щоб з’ясувати більш точні параметри, відхилення від норми, новоутворення та їх характеристику, призначається УЗД. 
Норми обсягу щитовидної залози
Обсяг щитовидки визначається її розмірами. У чоловіків і жінок розміри залози відрізняються. Норма обсягу щитовидної залози у жінок зазвичай більше ніж у чоловічого населення. У жінок цей показник не вище 18 см3 у чоловіків 25 см3. Допускаються відхилення від норми в рамках 1- 5 мм. При відсутності скарг і інших ознак патології відступ від встановлених показників буде індивідуальним будовою щитовидки у людини. Межі обсягу залежать від ваги пацієнта. Норма у жінок і чоловіків представлена в наступній порівняльній таблиці:
Обсяг залози може мати відхилення в бік збільшення в період виношування дитини, після народження малюка, лактації та статевого дозрівання. І це буде нормою. Після регуляції гормонального фону заліза поступово приходить в колишню форму. 
Контури щитовидки
Під контурами розуміється обриси щитовидки на екрані монітора. При УЗД щитовидної залози норма контурів визначається рівністю і чіткістю розмірів органу. Розпливчасті обриси свідчать про запальні процеси в тканинах. На екрані такі лінії відображаються різноманіттям кольорів, це свідчить про різної щільності залози.
Патології щитоподібної залози
Аномалії щитовидної залози поділяються на два типи:
- дисбаланс вироблення гормонів (велика кількість гормонів або їх брак);
- збільшення розмірів щитовидки.
При виробленні великої кількості гормонів розвивається гіпертиреоз, характерний для жінок у віці між 20 і 40 роками. Гіпотиреоз характеризується низьким рівнем вироблення гормонів, може виникати у жінок в будь-якому віці. Хвороба Базедова є наслідком гіпертиреозу. Тиреоїдит — запальне захворювання щитовидної залози. Страждають жінки після пологів. 
Зоб — досить часте захворювання, 75% населення в тому числі діти схильні до цього недугу. Характеризується відхиленням від нормальних обсягів щитовидної залози в бік збільшення. Оскільки зоб доставляє незручності при ковтанні і диханні, здавлює стравохід і трахею, часто його видаляють хірургічним шляхом. Класифікація зоба налічує три ступені:
- нульова — Зоб відсутній, частини залози менше довжини дистальної фаланги великого пальця;
- перша — зоб прощупується, але при звичайному положенні шиї його не видно;
- друга — зоб помітний при стандартному розташуванні шиї.
Причини патології щитовидки
Навіть найдосвідченіший фахівець не скаже конкретну причину патологічних змін в структурі щитовидної залози. Нормальні розміри щитовидної залози можуть бути змінені в бік збільшення або зменшення під впливом комплексу причин, а саме:
- спадковий фактор;
- дефіцит йоду;
- наявність хронічних хвороб інших органів;
- травми шиї;
- сильні, затяжні стреси;
- неправильне харчування;
- нездоровий спосіб життя (надмірне вживання алкоголю і куріння);
- несприятлива екологія;
- ослаблена імунна система;
- вік, стать. Жінки частіше за чоловіків страждають від патологій щитовидки. За статистикою кожна 8-ма жінка має ті чи інші проблеми з залозою.
Ознаки розвитку патологій
Симптоми захворювань залози наростають дуже повільно, і, крім того, можуть бути провісниками захворювань інших сфер. Переважно поширені такі ознаки порушення функціонування щитовидної залози:
- візуальне збільшення залози;
- різкий набір або втрата ваги;
- часте серцебиття і пульс;
- підвищена пітливість і тремтіння в руках;
- дратівливість, нервозність, агресивність;
- надмірна втомлюваність, слабкість, сонливість;
- зниження розумових даних;
- розлад циклічності менструацій, безпліддя (більше двох років), часті викидні;
- шлунково-кишкові розлади (хронічні запори, діареї);
- сухість шкіри, різні висипання;
- випадання волосся;
- ослаблене статевий потяг.
Будь-яке з названих розладів може сигналізувати про гормональний збій в організмі.
Вузли щитовидки
У жінок норма вузлів щитовидки в розмірах не повинна перевищувати 2 мм однорідної структури. Такі вузли називають фолікулами. Вузол може бути один або декілька. Різними за структурою і розмірами.
Вузли щитовидки — новоутворення, що відрізняється від основної тканини. Можуть бути:
- доброякісними (кіста, колоїдні освіти, аденома );
- злоякісними (рак).
Для визначення класифікації новоутворення застосовується метод біопсії. Біопсія показана при величині вузла більше 5- 7 мм. Більш точну інформацію про структуру, параметрах, щільності вузлів дає УЗД. Рекомендується здати аналіз крові на гормони. В результаті збору всієї інформації ставиться точний діагноз. 
Вузли за структурою можуть бути:
- звичайними, такими ж, як здорова тканина;
- щільними, на УЗД вони виглядають світлими плямами;
- нещільними, на УЗД видно темними плямами.
Види вузлів:
- Кіста — вузол, який має круглу форму, заповнений рідиною. Характерний для жінок після 40. Зростає повільно.
- Колоїдні освіти, ростуть повільно, в більшості випадків не завдають незручностей, не порушують роботу органу, лікування не потрібно.
- Аденома.
- Рак щитовидки .
Види раку і статистика виживання представляє таблиця: 
Доброякісні освіти лікуються терапевтичними методами. При злоякісному освіту видаляється вся заліза і прилеглі тканини, в яких поширилася ракова пухлина.
Діагностика
На першому прийомі лікар ендокринолог аналізує скарги пацієнта і методом промацування встановлює обсяг щитовидної залози пацієнта. Визначає норму і відхилення від неї. Чи є вузлові утворення і яка їхня щільність. Оцінює зовнішні зміни шиї. В результаті призначає додатково дослідження УЗД, біопсію, В кров на гормони або біохімію крові. 
УЗД щитовидної залози
Черговим кроком у діагностиці є УЗД щитовидки. Розшифрування результатів дослідження робить лікар, але жінки повинні володіти самими елементарними знаннями в цій області. Норми результатів УЗД будуть залежати від віку і статі пацієнта. Діагностується:
- робота лімфатичних шийних вузлів;
- стан паращитовидних залоз ;
- присутність або відсутність запальних процесів (ехоструктура);
- форма, контури і обсяг;
- розміри і ширину перемички;
- зображення контурів (чіткі, нечіткі або розмиті);
- існування утворень і їх опис;
- оцінюється функціонування кровотоку.
Норма щитовидної залози по УЗД виглядає наступним чином:
- чітких обрисів;
- однорідна структура;
- ехоструктура однорідна;
- ширина перемички до 5 мм;
- вузли більше 3- 4 мм;
- кровотік не посилений;
- ущільнення відсутні.
Якщо буде виявлено новоутворення, необхідно зробити біопсію. За допомогою УЗД неможливо визначити доброякісна або недоброякісна пухлина. Біопсія допоможе виявити наявність ракових клітин в структурі залози і сусідніх тканинах.
Кров на гормони
Крім біопсії, лікар може призначити дослідження крові на гормони тироксин Т3 , Трийодтиронін Т4 тиреотропний гормон ТТГ , Кальцитонін та ін. Тиреотропного гормону виробляється в гіпофізі, стимулює безперебійне функціонування щитовидної залози, забезпечує її йодом. З метою отримання точних даних аналізу важливо належним чином підготуватися до його здачі. Забороняється є за 8 годин до забору аналізу, можна пити тільки чисту воду. Не можна вживати алкоголь за добу до забору крові, за годину до процедури не дозволяється курити. Здавати кров треба в урівноваженому стані. За два дні до здачі не роблять рентген, а в день здачі неприпустимі физиолечение і діагностичні дослідження. Оцінювати результати крові на гормони здатний тільки кваліфікований лікар.
Від правильної роботи щитовидки в організмі залежить нормальна діяльність здебільшого життєво важливих систем. При найменших підозрах на збій в роботі цього органу необхідно без зволікання звертатися до фахівця. Чим раніше діагностується відхилення від обсягів щитовидної залози, норми і патології вузлів, визначення видів утворень, і призначається відповідне лікування, тим більше шансів на одужання і щасливе життя.
Загрузка...
