Ендометріоз кишечника являє собою серйозне патологічне захворювання, для якого характерно сильне розростання ендометрія (слизового шару, що вистилає поверхню матки) в інші поруч знаходяться органи. Страждають такі органи, як кишечник, пряма кишка, яєчники, пуповина, піхву і очеревина .
Природа захворювання
Розвитку ендометріозу сприяє порушення гормонального фону, зміни в співвідношенні стероїдів, в результаті чого шар ендометрія починає безконтрольно розростатися. Збої в гормональних процесах організму беруть свій початок з захворювань в ділянках мозку (гіпофіза і гіпоталамуса), які відповідають за вироблення гормонів. 
Існує науково обгрунтована думка, згідно з яким причиною розвитку ендометріозу кишечника може стати не тільки гормональний дисбаланс, а й порушення в роботі імунної системи. Статистичні дані говорять про щорічне зростання захворювання. Хвороби частіше схильні жінки, ніж чоловіки. Так в зону ризику потрапляють від 15 до 45% жінок дітородного віку. Зазвичай основну масу пацієнтів складають пацієнтки до 40 років.
Але також хвороби схильні жінки клімактеричного періоду, в якому відбувається дисбаланс гормонального фону. Особливого значення набуває можливість виявлення хвороби на ранніх стадіях. Для цього фахівець повинен мати сучасне обладнання для проведення досліджень і володіти всіма необхідними методиками.
Особи, які страждають на цукровий діабет або гіпертонічну хворобу, входять до групи ризику розвитку ендометріозу кишечника. Сюди ж відносяться ті, хто веде малорухливий сидячий спосіб життя, а також постійно знаходиться під впливом стресових ситуацій.
Ендометріоз кишечника — доброякісна пухлина, але при відсутності належного лікування переростає в злоякісну пухлину . Найчастіше захворюванням уражаються пряма кишка і її сигмовидная частина. Сам по собі ендометріоз безпосередньо в кишечнику виникає і розвивається самостійно дуже рідко. Зазвичай він є наслідком захворювання матки або яєчника. Розглянемо ендометріоз кишечника, симптоми і лікування його більш детально. 
Симптоми захворювання
Правильна своєчасна постановка діагнозу залежить від симптоматики, докладно описаної пацієнтом. Ендометріоз при ураженні кишечника, супроводжується наступним симптомами:
- хворобливі відчуття при кожному випорожненні, часто мають нападоподібний характер;
- порушення стільця (запор або, навпаки, часті проноси);
- утворилася кишкова непрохідність, пов’язана з розростанням ендометрія;
- хвороба може супроводжуватися кишковою інфекцією через зростання числа інфекційних агентів;
- наявність великої кількості слизу в калі;
- наявність крові в калі;
- велика кількість дефекацій під час менструального періоду.
При поширенні захворювання на епітелій товстого кишечника з’являються такі симптоми:
- печія;
- відрижка;
- метеоризм;
- нудота;
- блювота;
- біль може носити нападоподібний сильний характер.
Методи діагностики захворювання
Оскільки ендометріоз є наслідком розвитку гінекологічних захворювань матки і яєчників, то первісну діагностику повинен проводити акушер-гінеколог. Під час пальпації пацієнт може скаржитися на болі внизу живота. Анус зазвичай не пошкоджений, його дослідження не викликає болю. Виняток становить ендометріоз прямої кишки на пізній стадії розвитку захворювання.
Часто разом з ендометріозом піхви, матки і яєчників може бути виявлений ендометріоз товстого кишечника. В процесі огляду виявляються спайки і рубці матки, фаллопієвих труб. Для постановки точного діагнозу використовують методику ультразвукового дослідження органів малого таза, а також трансвагинальную ехографію.
Для постановки діагнозу ендометріозу кишечника часто використовують рентгенівське дослідження. Його призначають за кілька днів до початку місячних або безпосередньо під час місячних. Рентген дає можливість виявити такі патології, характерні для ендометріозу кишечника:
- наявність кіст багряного з синім відтінку;
- наявність геморагічних уражених ділянок;
- нарости поліпоподібний форми;
- кровотеча ;
- просвіти в кишечнику і кишці.
Ендоскопічне дослідження дає більш повну картину на відміну від рентгена. Важливість біопсіческіх проб обумовлена тим, що ендометріческіе освіти доброякісного характеру можна сплутати із злоякісною пухлиною. Якщо симптоматика найбільш повно проявляється під час менструального циклу, то тут, швидше за все, мова йде не про онкологію, а про ендометріоз кишечника, який піддається лікуванню.
Часто ендометріоз протікає безсимптомно в прихованій формі. Таке захворювання розвивається непомітно до тих пір, поки вилікувати його консервативним способом не буде представлятися можливим. У цьому випадку ефективним є тільки хірургічне втручання. Підступність прихованої форми також полягає у високому ризику розвитку злоякісного утворення. Тому так важливо на ранніх стадіях виявити хвороба і вдатися до ефективних консервативних методів її лікування.
Методи лікування захворювання
Лікування ендометріозу кишечника може проходити двома способами в залежності від ступеня його розвитку:
- консервативним за допомогою лікарських препаратів і процедур;
- оперативним шляхом хірургічного втручання і резекції кишки.
Якщо хвороба знаходиться на ранній стадії, то лікуючий лікар буде використовувати препарати, що допомагають привести в норму гормональний фон. Для додаткового ефекту спільно з гормональними коректорами використовують імунокоректори, противірусні препарати та антибактеріальні засоби.
Якщо консервативні методики лікування не принесли належного результат або ж захворювання було виявлено на пізній стадії розвитку, то тут не уникнути використання оперативного хірургічного втручання. Після успішно проведеної операції хворий на протязі 3- 6 місяців буде приймати гормональні препарати для корекції фону, відомості ризиків втрати крові до мінімуму. Важливо розуміти, що медикаменти гормональної групи чинять такий вплив на організм жінки, як збільшення маси тіла, зниження лібідо.
Ступінь оперативного втручання визначається хірургом в кожному випадку індивідуально. При невеликих ураженнях можна обійтися резекцією невеликих вогнищ ураженого кишечника. В інших випадках необхідно видаляти не тільки кишку з ендометріозом, а й осередок виникнення і розвитку захворювання.
Так, якщо пацієнт не проходив лікування і спостереження у фахівця протягом півроку з моменту постановки йому точного діагнозу, то єдиним варіантом лікування буде хірургічне втручання. На пізніх стадіях розвитку ендометріозу лікарем-хірургом може бути прийнято рішення про видалення матки разом з частиною кишки. Далі, пацієнт буде перебувати на консервативному лікуванні, що має на увазі прийом гормональних препаратів для підтримки гормонального фону. 
Хірургічне втручання може бути проведено в екстреному випадку при наявності великих обсягів крововтрати, а також при повній непрохідності прямої кишки. Ендометріоз кишечника при відсутності грамотного терапевтичного лікування стає смертельно небезпечним захворюванням, переростає в злоякісного утворення або перитоніт.
Заходи профілактики захворювання
Будь-яке захворювання простіше попередити, ніж лікувати. Винятком не є і ендометріоз кишечника. Для запобігання його розвитку жінка повинна дотримуватись наступних правил:
- відвідувати гінеколога для профілактичного огляду не менше двох разів на рік;
- вести активний спосіб життя;
- регулярно займатися спортом;
- вживати в їжу достатню кількість білка;
- вести регулярне статеве життя.
Виявленням та лікуванням ендометріозу кишечника займаються лікарі-проктологи, гінекологи, ендокринологи і гастроентерологи.
Загрузка...
