Зміна статі — це серйозне рішення, яке починає свій шлях ще з дитинства. У ранньому віці прояви транссексуалізму не виглядають загрозливо: дівчатка носять штани і люблять грати в футбол, хлопчики надягають сукні і грають ляльками. З віком проблеми самоідентифікації часто проходять, але залишається невеликий відсоток людей, які некомфортно почуваються у власному тілі. Це і є транссексуали.
Для того щоб змінити фізичний стан на протилежну стать слід пройти тривалий курс лікування, виконати операцію, а потім приймати гормони для зміни статі транссексуалів. Гормонотерапія (фемінізація або маскулінізація) після виконання хірургічного втручання, триває протягом усього життя.
- Що таке транссексуалізм?
- Замісна гормонотерапія до операції зі зміни статі
- Гормональна фемінізація
- Яких ефектів не варто чекати від фемінізації?
- Гормональна маскулінізація
- Як проводиться операція зі зміни статі?
- Зміна чоловічої статі на жіночий
- Зміна жіночої статі на чоловічий
- Неминучі наслідки зміни статі
- Сексуальне задоволення після зміни статі
Що таке транссексуалізм?
Транссексуалізм — це психіатричне захворювання, яке характеризується невідповідністю статевої самоідентифікації і фізичним станом. Не слід плутати цей діагноз з гомосексуалізмом. А також чоловіча любов до жіночих уборів і білизни, це фетишизм. Саме тому дуже важливо перед зміною статі пройти огляд у психіатра, який поставить точний і правильний діагноз.
Терапія зі зміни статі — це лікування транссексуалізму, і якщо діагноз встановлений вірно, то воно обов’язково. Сучасна медицина пропонує велику кількість процедур, які дозволяють сприятливо перетворити чоловіка на жінку, або жінку в чоловіка. Але таке рішення має бути обдуманим, так як назад дороги немає.
Зміна статі чоловіки або жінки починається з медичного огляду і отримання дозволу. В обов’язковому порядку транссексуал проходить огляд у ендокринолога, гінеколога або уролога, пластичного хірурга і психіатра. Саме психіатр дає остаточний висновок, яке дозволяє або забороняє пацієнтові робити операцію зі зміни статі. Якщо транссексуал отримав схвалення, перед операцією проводиться замісна гормонотерапія.
Замісна гормонотерапія до операції зі зміни статі
Замісна терапія гормонами — це агресивний метод впливу на організм, який допомагає привести зовнішність пацієнта відповідно до бажаного підлогою. Внаслідок впливу чоловічих або жіночих гормонів знижується гонадального синтез гормонів. Результатом синтетичного насичення гормонами є зниження вироблення лютеїнізуючого і фолікулостимулюючого гормонів гіпофіза, які відповідають за стимуляцію статевих залоз.
Таким чином, приймаючи синтетичний статевий гормон іншої статі, організм припиняє природну продукцію гормонів, що пригнічує природні ознаки приналежності і провокує розвиток вторинних статевих ознак. Гормонотерапія неспроможне впливати на розвиток геніталій протилежної статі. Для цього буде потрібно проводження операції.
Призначення гормональної терапії починається з паркану аналізу крові, для визначення початкової кількості гормонів. Подібні дослідження мають циклічність кожні 2 місяці. Ця частота мінімальна, найчастіше аналіз береться раз на місяць. Тривалість прийому гормонів 8 місяців. Потім робиться місячну перерву і виконується оперативне хірургічне втручання.
За сприятливої гормонотерапії транссексуали приходять в повне зовнішнє відповідність обраному підлозі. Транссексуали нічим не відрізняються від нормальних чоловіків і жінок.
Гормональна фемінізація
Якщо біологічний чоловік хоче стати жінкою підбираються жіночі статеві гормони естрогени і прогестерон. При необхідності в курс входять антиандрогенні препарати. Існує велика кількість лікарських засобів на основі гормонів естрогенів. Вони застосовуються у вигляді таблеток , Гелів і пластирів. Найпопулярнішою формою є таблетки. Дозування препаратів визначається строго лікарем.
При прийомі естрогенів у чоловіків проявляються вторинні статеві ознаки більш виразно. Змінюється кількість волосся на тілі і їх локалізація, розмір грудей, якість шкіри, мускулатура і розподіл жиру, розмір передміхурової залози і геніталій (в доопераційний період).
- Груди. Замісна гормональна терапія сприяє розвитку повноцінних молочних залоз. Розмір грудей під впливом гормонів виростає до 2- 3 розміру за кілька років. Соски і ореоли змінюються відповідно до зростання молочних залоз. Цей результат сприяє відмові від хірургічного імплантування грудей.
- Волосяний покрив. Ріст волосся на обличчі і тілі значно зменшується внаслідок тривалого прийому гормонів. Волоски не усуваються повністю, їх структура слабшає, волоски стоншуються. Початкове пом’якшення відбувається на кінцівках, потім в області грудей, плечей, живота, навколо ореол, в пахвовій області і на лобку.
- Шкіра. Під час прийому гормональних препаратів шкіра стає більш м’якою і шовковистою. При правильному догляді за шкірою і захисту від сонця зовнішній вигляд транссексуальной дівчата буде жіночним і привабливим.
- М’язова маса. Велику роль у формуванні широких плечей, рук і грудей грає не скелет, а м’язова маса людини. Під впливом естрогенів і антиандрогенів при фемінізації велика частина м’язової маси зникає. Жіночне тіло у транссексуала з’явиться через 2- 3 роки.
- Розподіл жиру. На початку гормональної фемінізується терапії в організмі відбуваються суттєві зміни, щодо підшкірної клітковини. Жирові відкладення будуть накопичуватися в області стегон і сідниць, а чоловіча тенденція накопичення жиру в області живота ослабне. Завдяки такому розподілу жиру фігура транссексуала стане більш витонченою і жіночною.
- Передміхурова залоза. Під впливом жіночих статевих гормонів передміхурова залоза поступово зменшується в розмірах. Часто жіночі гормони використовуються в лікуванні доброякісної гіперплазії передміхурової залози, яка супроводжується больовими сечовипусканнями і нетриманням. У транссексуалів ризик розвитку і перебігу цієї патології відпадає, так як естрогени і андрогени надають терапевтичний ефект.
- Геніталії. Замісна гормонотерапія до проведення операції сприяє зменшенню розмірів яєчок. Цей процес відбувається через блокування вироблення і активності тестостерону, який відповідає за функцію яєчок. У пацієнта спостерігається зниження сексуального потягу і ерекції. А також відзначається зменшення еякуляту. Виділення стають мізерними і безбарвними.
Після проведення операції і видалення яєчок прийом естрогенів триває, а необхідність застосування антиандрогенів відпадає.
Дуже важливо, при лікуванні транссексуалізму не займатися самолікуванням. Деякі, керуючись думками В «досконалості немає пределаВ», починають вживати більшу кількість естрогенів. Це може привести до негативних наслідків, серед яких, підвищене згортання крові, тромбози, емболії і т. П. Підвищені дози естрогенів викликають дисбаланс гормонального фону, що призводить до порушень в роботі всіх систем та органів.
Яких ефектів не варто чекати від фемінізації?
Серед усіх позитивних факторів і фізичних змін, які відбуваються під час замісної гормональної терапії, є ті чоловічі ознаки, які не змінюються під впливом жіночих статевих гормонів.
Рослинність на обличчі — це самий небажаний фактор для жінок транссексуалок. За допомогою прийому гормонів волоски на обличчі стають м’якше, втрачають густоту, товщину і темний відтінок, але повного зникнення бороди і вусів замісна гормонотерапія не зможе забезпечити. Для того щоб позбутися від рослинності на обличчі, транссексуалки слід вдатися до допомоги косметологів. На сьогоднішній день існує велика кількість косметичних процедур, які забезпечують тривале уповільнення зростання волосся на тілі та обличчі.
Під впливом жіночих статевих гормонів, тембр і висота голосу не змінюється. Для отримання бажаного результату багато медики рекомендують займатися вокалом, так як це допомагає їм відточити жіночність голосу. Другим варіантом усунення чоловічого голосу є оперативне втручання, яке представляє собою хірургічну корекцію тони і резонансу голосу.
Але також транссексуалів слід займатися манерами. Робота над собою — це важливий компонент в статевому перевтілення, який вимагає тривалого праці і терпіння, а також посиленою наполегливості і цілеспрямованості.
Гормональна маскулінізація
Якщо біологічна жінка хоче стати чоловіком призначаються чоловічі статеві гормони андрогени, зокрема, тестостерон. Прийом чоловічих гормонів стимулює ріст волосся на обличчі і грудях, грубіють риси обличчя і тембр голосу. Дуже часто дію гормонів впливає на розмір ноги і кисті рук, вони значно збільшуються.
Прийом тестостерону виконується тільки ін’єкційно. Дози визначаються лікуючим лікарем.
Видалення гормонопродуцирующего органу (яєчники) не є показанням до скасування прийому гормональних препаратів. Після проведення операції змінюється лише дозування.
Як проводиться операція зі зміни статі?
Перед операцією пацієнт проходить тривалу підготовку, яка може досягати 3 років. У підготовчий курс входить психологічна адаптація до нової гендерної ролі і замісна гормонотерапія.
Зміна чоловічої статі на жіночий
Зміна чоловічої статі на жіночий — це поширене явище. Перед хірургом стоїть непросте завдання — змінити чоловічі статеві органи на жіночі (з тканин мошонки формується піхву), збільшити груди і зробити обличчя більш жіночним (за рахунок зміни скул і підборіддя, ринопластики).
Зовнішні статеві органи формуються кількома методами:
- Метод пенального інверсії найпростіший. В протягом 5 годин піхву формується зі шкіри статевого члена. Цей метод можливий, якщо довжина члена більше 12 см.
- Метод пересадки шкіри з пеніса і мошонки більш тривалий. Операція триває близько 7 годин. В ході створюються піхву і статеві губи нормальних розмірів. Якщо матеріалу недостатньо, додаткова шкіра береться з передпліччя. Ця операція показана при невеликому розмірі статевого члена.
- Найважчий метод — моделювання статевих органів з використанням сигмовидної кишки. Після операції можуть виникнути побічні ефекти (нудота, блювота і інші ускладнення роботи кишечника).
Після проведення операції пацієнт протягом 5- 6 діб перебуває в стаціонарі під наглядом лікаря. Після виписки транссексуалу рекомендується обмежити фізичну і сексуальну активність.
Проведення операції зі зміни статі — це не кінець. Пацієнту призначається довічна гормонотерапія, яка сприяє розвитку вторинних статевих ознак.
Зміна жіночої статі на чоловічий
Зміна жіночих статевих приладдя на чоловічі включає видалення молочних залоз, матки, фаллопієвих труб і створення статевого члена. Операційні процедури проводяться в кілька етапів.
- Першими видаляються молочні залози. Реабілітація після цієї операції триває 3 тижні.
- Наступними видаляються яєчники і фаллопієві труби методом лапароскопії або порожнинних шляхом. Реабілітація займає тиждень.
- Останніми формуються яєчка і статевий член. Шкіра для пеніса береться з стегон або живота. Сформований пеніс має довжину в 8 см.
Фаллопластіка — це важка операція, яка вимагає максимальної уважності і кваліфікації. Після операції пацієнт довго перебуває під наглядом лікарів і проходить курс психологічної реабілітації. Але навіть сприятлива операція не дає гарантії транссексуалу від виникнення небажаних наслідків.
Неминучі наслідки зміни статі
Вживання гормональних препаратів все життя не зможе залишитися непомітним для фізіологічного стану організму. У будь-якому випадку транссексуали піддаються ризику розвитку важких патологій органів і систем. Основний удар від прийому гормонів отримують нирки і серце.
Крім розвитку серцево-судинних патологій і хвороб нирок, застосування гормонів для зміни статі негативно впливає на дітородну функцію як чоловіки, так і жінки. У обох статей знижується сексуальний потяг, що пригнічує здатність досягнення і підтримки ерекції. Це впливає на сперматогенез і здатність до запліднення. Іншими словами, тривале вживання гормонів пригнічує функції фолликулостимулирующего і лютеїнізуючого гормонів, які несуть відповідальність за формування плоду. Тому транссексуали піддаються безпліддя.
Про потомство транссексуалам слід подбати заздалегідь. Існує велика кількість репродуктивних центрів, які надають послугу заморозки сперми для подальшого використання. Така процедура допоможе людям, що змінив стать, в майбутньому мати дітей.
А також транссексуали піддаються психоемоційним збоїв. Так як факт про зміну статі викликає в оточуючих двозначну реакцію. Одні дивляться на цих людей з жалем, інші з відразою. Часто сильного удару надають близькі люди і родичі, які не розуміють рішення транссексуала. Тому перш ніж зробити остаточний крок, слід добре обміркувати власне рішення.
Сексуальне задоволення після зміни статі
При сприятливому виконанні операції зі зміни статі якість сексу не змінюється. Але навіть нормально проведена операція не дає 100% гарантій. Бувають випадки, що транссексуалів чекає розчарування. Гендерна ідентичність залежить не від тих чи інших статевих органів, а від мозку. Тому сексуальний потяг безпосередньо залежить від внутрішнього стану.
Досягнення оргазму також можливо для людей, які змінили стать. Але для повної реабілітації потрібен час. Для одних цей термін триває місяць, для інших кілька років, але отримані результати повністю виправдовують надії транссексуалів.
У будь-якому випадку при зміні статі змінюється як лібідо, так і спрямованість сексуального потягу. Для нормального сприйняття своїх бажань потрібен час, щоб звикнути до цього повороту подій не тільки морально, а й фізично.
Транссексуалізм — це психіатрична патологія, яка характеризується невідповідністю внутрішнього світу пацієнта з його зовнішніми ознаками. Лікування патології направлено на виправлення невідповідностей, а саме зміну статі хворого. Тільки після тривалих процедур, аналізів і досліджень, транссексуалу призначається гормональна терапія, яка розвиває вторинні статеві ознаки і пригнічує дію природних статевих гормонів.
Зовнішні статеві органи видозмінюються за допомогою хірургічної корекції. Через 2- 3 роки транссексуал нічим не відрізняється від обраного статі. Але такий результат слід підтримувати все життя за допомогою замісної гормонотерапії. Тому перш ніж піти на такий крок, слід все дуже добре обміркувати.