Кісточка є кісткове утворення, яке знаходиться в дистальній частині гомілки. Інша її назва — щиколотка. Вона виглядає як наріст на внутрішньому і зовнішньому ділянках стопи. Вивих ноги в районі щиколотки є серйозною травмою, при відсутності належного лікування якої можливий розвиток запалення в м’яких тканинах з подальшою появою артриту.
Основні причини подібних ушкоджень
Головними провокуючими факторами появи травми щиколотки є:
- неакуратно ходьба з подальшим подворачіваніе поверхні стопи;
- невдалий стрибок з приземленням на стопу;
- падіння на ноги;
- різкий рух стопою;
- використання незручного взуття на підборах;
- інтенсивний біг.
Вивих щиколотки частіше виникає у людей, які професійно займаються спортом. Особливо йому піддані бігуни. При вивиху відбувається подворачіваніе стопи всередину або назовні.
Ступеня вивиху щиколотки і їх симптоми
В даному виді травми можна виділити 3 ступеня. Для кожної з них характерна своя симптоматика:
В останньому випадку потрібно негайний прийом знеболюючих медичних препаратів.
Діагностичні методи
Виявити вивих щиколотки можна шляхом її візуального огляду. В ході нього лікар проводить пальпацію місця пошкодження. Відрізнити вивих від перелому можна за допомогою рентгена щиколотки. Додатково пацієнту проводиться магнітно-резонансна томографія щиколотки.
Перша допомога
Для зменшення больового синдрому і підготовки до транспортування потерпілого в лікарню потрібно надання першої допомоги:
Лікування при травмі
На першому етапі терапії при вивихах щиколотки проводиться його вправлення. Надалі потерпілому призначаються медичні препарати, фізіотерапевтичні процедури і лікувальна фізкультура. При важких травмах може знадобитися хірургічна операція.
Вправлення вивиху і консервативна терапія
Що робити при розтягуванні щиколотки, залежить від ступеня травми. При легких пошкодженнях обов’язково потрібно вправити вивих. Маніпуляція проводиться із застосуванням місцевої анестезії. Якщо постраждалому показано хірургічне втручання, вправлення вивиху, щоб уникнути подальших ускладнень не проводиться.
Якщо при вивиху не відбулося розтягнення зв’язок, на пошкоджену ногу накладається бинтова пов’язка. До місця травми протягом перших двох днів необхідно прикладати лід. Надалі потрібно зігрівати місце пошкодження грілками для розсмоктування утворилася гематоми. Якщо людина потягнув кісточку і при цьому відбулося розтягнення з виходом кістки з суглоба, пацієнту накладається гіпс.
В рамках консервативного лікування призначаються наступні медичні препарати:
- знеболюючі протизапальні засоби нестероидного типу ( «Ібупрофен» і «Диклофенак» );
- мазі ( «Долобене», «Вольтарен»);
- препарати кальцію для відновлення структури кісток.
У відновлювальних цілях хворим показана фізіотерапія. Для цього призначаються електрофорез , УВЧ, магнітна терапія . Також проводиться лікування ультразвуком. На стадії відновлення пацієнтам показана лікувальна фізкультура. Вона застосовується для зміцнення м’язово-зв’язкового апарату гомілки.
Народні методики
Нетрадиційна медицина пропонує безліч способів, як лікувати підвивих щиколотки в домашніх умовах. Використовуються такі рецепти народних засобів:
Для поліпшення стану дистального відділу гомілки при вивихах щиколотки також можна застосовувати підігріте молоко. Їм просочується тканину і прикладається до хворої кісточці, після чого обертається поліетиленом. Засіб є протибольовими.
Народні засоби при хронічних травмах щиколотки малоефективні. У подібних випадках частіше потрібне оперативне лікування в умовах стаціонару.
Хірургія
Операція показана у випадках, якщо у пацієнта пошкодження щиколотки носить застарілий характер або травма придбала хронічну форму. Також хірургічне втручання буває вимушеним внаслідок невдалої спроби людини самостійно вправити суглоб.
При вивихах щиколотки проводиться операція методом артроскопії. Це втручання малоінвазивне. Проводиться воно наступним чином:
Артроскопія має незначна кількість протипоказань і рідко призводить до тяжких ускладнень. Щоб уникнути їх розвитку пацієнтові призначаються антибіотики, протизапальні препарати та антикоагулянти.
Ускладнення і ймовірні наслідки травми
Відсутність належного лікування може стати причиною таких явищ:
- поява повторного вивиху щиколотки, особливо при зайвого навантаження на кінцівку в процесі відновлення після вже наявної травми;
- подальший розвиток запалення з охопленням м’яких тканин;
- поява артриту ;
- розвиток артрозу .
Наслідком пошкодження щиколотки можуть стати кісткові остеофіти. Вони являють собою нарости на тканинах кістки. Найбільш тяжким наслідком травми є гниття кісткових тканин.
Висновок
Пошкодження щиколотки супроводжується випадом кісток з суглоба. При важкій формі травми можливі розриви не тільки сухожиль, а й м’язів. У подібних випадках хворий потребує оперативного лікування з наступною тривалою реабілітацією. Спеціаліст бере до уваги характер симптомів, лікування вивиху щиколотки проводиться з урахуванням їх прояви. Щоб уникнути отримання ушкодження щиколотки необхідно стежити за рухами, регулярно тренувати гомілкостоп за допомогою спеціальних вправ. Рекомендується носити тільки зручне взуття.
Загрузка...
