Ангіна викликається інфекцією, яка проникла в область горла і піднебінних мигдалин. Захворювання здатне проявитися в будь-якому віці, однак найчастіше розвивається у дітей (в 60% випадків). Знаючи, які типові симптоми хвороби, визначити ангінуВ можна самостійно. Уточнення різновиди патології і підбір ефективної схеми лікування слід здійснювати після проходження медичного обстеження і здачі необхідних аналізів .
Що таке ангіна
За частотою виявлення ангіна незначно поступається грипу та ГРВІ. Хвороба протікає з гострим запаленням мигдалин і стає причиною розвитку вираженої симптоматики.
Ангіни відносять до категорії захворювань, загострюються з настанням осені або весни. Патологія має заразний характер, легко передається від хворої людини до здорових особам.
Розвитку хвороби передує вторгнення в організм людини і подальша активізація:
- стрептококів;
- стафілококів;
- пневмококів;
- ентеровірусів;
- грибків.
Шляхами проникнення інфекції стають повітряно-краплинний (в більшості ситуацій), ентеральний (вживання заражених продуктів), гематогенний (поширення мікробів в кровоносній системі), ендогенний (пов’язаний з наявністю хронічних інфекційних вогнищ).
Класифікація ангіни
Існує кілька різновидів ангіни:
У дітей нерідко діагностують герпетическую різновид хвороби, що викликається вірусом Коксакі. Своєрідне протягом має виразково-плівчаста ангіна, при якій відсутня повишеннаяВ tВ тіла, розвивається некроз і виразка однієї з мигдалин.
Також хвороба поділяють на 3 типи, що мають неоднакову клінічну картину, різні причини розвитку і тривалість протікання:
- первинну ангіну, що має гострий інфекційний характер, що викликається переважно стрептококами;
- вторинну (симптоматичну), розвитку якої передують дифтерія, лейкоз, скарлатина;
- специфічну, викликану менш поширеними патогенами.
Характерні симптоми
Найчастіше Ангінал у взрослихВ начінаетсяВ з появи вираженої симптоматики:
- Болі при ковтанні їжі, розмові (подібні відчуття провокуються запаленням і збільшенням мигдаликів, звуженням просвіту ротоглотки).
- Под’ёмаВ tВ тіла (показники термометра можуть перебувати в межах 38-40 градусів).
- Головного болю, викликаної інтоксикацією продуктами життєдіяльності інфекційних агентів.
На последующіхВ стадіяхВ з’являються наліт в області гланд, озноб, загальний занепад сил, сильна стомлюваність, больові відчуття в суглобах. Нерідко спостерігається набрякання лімфатичних вузлів.
Симптоматика хвороби у дітей практично не відрізняється від такої у старших пацієнтів. У молодшому віці ознаки розвивається ангіни доповнюються плаксивість, втратою інтересу до їжі, проблемами із засипанням, частим плачем.
У підлітків захворювання протікає з жаром, пересиханням і першіння в горлі, набряканням підщелепних вузлів. У віці 15-16 років патологічний процес часто починається з катаральної форми, переходячи поступово в фолікулярну або лакунарну ангіну.
Як проявляється ангіна
РаспознатьВ ангіну допомагають специфічні ознаки даного захворювання. На відміну від інших вірусних або бактеріальних інфекцій, що викликають хворобливість в ротоглотці, ангіна протікає без розвитку риніту, кашльового синдрому. Патологічний процес, що охоплює мигдалини, не виходить далеко за їх межі. На поверхні гланд часто утворюється специфічна плівка. Наліт має білий або жовтуватий відтінок.
Якщо має місце виражена інтоксикація організму, у хворого можуть виявлятися прискорене серцебиття, зниження артеріального тиску, хворобливість всередині грудної клітини. При бактеріальної формі захворювання аналіз крові демонструє зростання кількості лейкоцитів і прискорену ШОЕ. Результати дослідження сечі вказують на білок і поодинокі еритроцити.
Методи діагностики
Щоб діагностувати ангіну, фахівець здійснює:
- збір анамнезу, що допомагає визначити ймовірну причину розвитку патології;
- огляд ротоглотки і мигдаликів пацієнта, що дозволяє виявити наліт, почервоніння піднебінних дужок, бульбашки, виразки, гнійні пробки і т.д .;
- пальпірованіе нижньощелепних, привушних, потиличних лімфатичних вузлів;
- взяття мазка із зіву, порожнини носа з метою подальшого дослідження і виявлення типу патогенної флори (за 2 години до цього виду обстеження пацієнту необхідно утримуватися від вживання будь-яких продуктів, чищення зубів).
Хворому потрібно здати загальний аналіз крові, який визначає обсяг лейкоцитів і ШОЕ. При тяжкому перебігу захворювання призначаються ПЛР і ІФА, що служать виявленню вірусу герпесу, ентеровірусу, Епштейна-Барр.
Принципи лікування
У лікуванні ангін фахівці спираються на наступні принципи:
При розвитку патологічних процесів в області мигдалин пацієнтам призначаються антибіотики з широким спектром дії. Часто використовують продукти пеніцилінового ряду (Аугментин, Амоксициллин, Ампіцилін), макроліди (азитроміцин, Зитроцин, еритроміцин). У разі ускладненого перебігу патології рекомендовані медикаменти з групи цефалоспоринів.
При ураженні горла вірусом або грибком до антибіотикотерапії вдаються. Лікування базується на призначенні Кагоцелу, Інгавірін, Примавіру, Гексорал, Флуконазола.
При будь-якій формі ангіни обов’язковими стають полоскання і зрошення . Для обробки патологічних ділянок глотки застосовують антибіотики у вигляді спреїв:
- Орасепт;
- Пропосол;
- біопарокс;
- Ингалипт;
- Каметон.
Процедури полоскання здійснюють за допомогою розчинів Фурациліну, Люголя, мірамістину, йодинола, трав’яних відварів (ромашкового, шавлієвого).
Для зняття болю в горлі зручно використовувати льодяники, пастилки, таблетки для розсмоктування. Серед подібних медикаментів популярні такі продукти, як Септолете, антіангін, Фалиминт, Аджісепт, Граммидин.
До використання жарознижуючих засобів звертаються при підйомі температури тіла до 385 і більше градусів. У таких випадках доцільно використовувати медикаменти на основі ібупрофену або парацетамолу.