Простагландини — що це таке, як зменшити

Що таке простагландини? Простагландини (ПГ) — важливі біохімічні сполуки, які беруть участь у багатьох процесах організму людини і тварин. Вперше ці речовини виділені в 30 роках ХХ століття професором Ейлером з передміхурової залози. Його називали гормон. Виявлені з’єднання отримали назву простагландини.
Ейлер не знав, що ці речовини виробляються дуже багатьма тканинами організму. У 1962 році вчені вивели хімічну формулу простагландинів, яка має основу з молекул вуглецю, складається з пятиуглеродного кільця і двох відгалужень. Простагландини не можна віднести до гормонів, їх вироблення відбувається не в залозах внутрішньої секреції .

Типи простагландинів, їх синтез і вплив на різні системи організму

Виділяють наступні види з’єднань, в залежності від продукують тканин: A, B, C, D, E, F, H, I, J. Синтез простагландинів здійснюється з поліненасичених жирних кислот. Найбільш затребуваною серед них є арахідонова кислота. Вона перетворюється в ендопероксідов. Які, в свою чергу, швидко метаболізуються в простагландини, тромбоксани і простацикліни.
Тип ПГ
Місце дії і синтезу
E
Легкі, жіноча і чоловіча статева система, серцево-судинна система, терморегуляція, шлунково-кишкового тракту
D
Головний мозок
Тромбоксан A, ПГ I
Системи згортання крові, серцевої судинна система, шлунково-кишкового тракту
F
Легкі, жіноча і чоловіча статева система, серцево-судинна система, терморегуляція
Простагландини D2 утворюються в клітинах головного мозку, регулює нормальну роботу всіх основних функцій організму:

• дихання;
• кровообіг;
• терморегуляція;
• нормальний перебіг вагітності.

Синтез простагландину F2 відбувається в тканинах легенів. Його функція — це скорочення гладкої мускулатури стінок бронхів, що призводить до звуження їх просвіту. ПГ Е2 продукується там же, але має здатність розширювати бронхи. ПГ Е регулює тонус судин, впливаючи на гладку мускулатуру їх стінки.

ПГ I2 розширює судини, зменшує рівень артеріального тиску (АТ), знижує згортання здатності крові. Тромбоксан А2 підвищує артеріальний тиск, звужує просвіт судин і посилює процес тромбозу. В організмі ці речовини знаходяться в рівновазі, забезпечуючи нормальну плинність крові і своєчасне утворення тромбів.
ПГ Е і I впливають на концентрацію соляної кислоти і пепсину в травному тракті. При порушенні їх роботи виникають гастрит, виразка шлунка, диспепсичні явища в кишечнику і інші захворювання шлунково-кишкового тракту.

Внесок простагландинів в роботу жіночої статевої системи

Простагландини допомагають роботі всього організму людини. Вони дуже важливі в регуляції функції статевих органів жінки. ПГ Е2 допомагають процесу овуляції. При їх нестачі овуляція може бути відсутнім, що сприяє розвитку безпліддя.
ПГ F2 беруть участь в розсмоктуванні жовтого тіла після вагітності, скорочення гладкої мускулатури в стінках маткових труб, що дуже важливо при просуванні по ній сперматозоїдів і яйцеклітини після запліднення. При нестачі ПГ F2 може виникнути трубна (позаматкова) вагітність.

У жінок кисті маткових труб виходять в черевну порожнину. При менструації епітелій матки відходить разом з кров’ю. ПГ перешкоджають попаданню згустків крові і епітелію через маткові труби в черевну порожнину шляхом скорочення їх стінок. При порушенні скорочувальної функції труб може розвинутися перитоніт або зовнішній ендометріоз.
При недостатньому синтезі простагландинів можуть посилитися явища передменструального синдрому . Жінка відчуває сильні головні болі, нудоту, діарею, озноб, слабкість.

Простагландини чоловічої сперми здатні знижувати утворення раку грудей і шийки матки.

Простагландини при вагітності і пологах

При вагітності ПГ E і F містяться в амніотичної рідини. Рівномірний співвідношення концентрації цих двох типів ПГ стримують скорочення матки, запобігаючи викидень на ранніх термінах і гіпоксію у плода під час всього періоду вагітності. При недостатньому синтезі ПГ F2 виникають викидні на ранньому терміні, що може привести до безпліддя.
Напередодні пологів простагландини накопичуються в амніотичної рідини, зберігаючись протягом 6 годин. Їх концентрація збільшується до десяти разів. Така велика кількість ПГ сприяє гарній родової діяльності і швидкому розкриттю шийки матки. Простацикліни, що утворюються в м’язовому шарі матки, також впливають на її скоротливу здатність.

Застосування простагландинів в медичній практиці

Препарати на основі простагландинів використовують в різних областях медицини: акушерстві, гінекології, кардіології, гастроентерології та т. Д.

Використання простагландинів в гінекології

У гінекології ПГ застосовуються для проведення абортів. Ліки вводять:

• перорально;
• внутрішньовенно;
• внутрішньом’язово;
• в амніотичну рідину;
• вагінально.

Препарат називається 15-метил-ПГF2 (Дінопрост, або Ензапрост). Його застосовують тільки під наглядом лікаря, тому що трапляються важкі побічні дії. При вживанні препарату виникають:

• нудота;
• блювота;
• напад задухи;
• тромбози;
• порушення ритму серця;
• гіпертермія;
• флебіти.

Простагландини в акушерстві

В акушерстві препарати ПГ застосовують для стимуляції родової діяльності (в разі слабкої родової сили). Найчастіше при допомозі породіллі вітається застосування гормону окситоцину (Не відноситься до групи ПГ), але також використовують ще препарат з групи простагландинів (Ензапрост — ПГ E2) внутрішньовенно крапельно.
Лікарський засіб може викликати порушення серцевого ритму у плода, тому акушер-гінеколог кожні 20 хвилин вислуховує серцебиття плоду, проводить кардиотокографию (КТГ).
Щоб спровокувати пологи, використовують свічки з простагландинами. Їх вводять в канал шийки матки або її порожнину. Широко використовують гель (Препіділ-гель) для місцевого застосування. ПГ використовують, коли сутички вже почалися, а шийка матки не розкривається. Препарати допомагають розм’якшити структуру шийки і прискорюють її розкриття.

Простагландини в гастроентерології

Простагландини застосовують при захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Вони показані, коли є виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, виразковий коліт, виразкові ураження через прийом лікарських засобів, особливо нестероїдних протизапальних препаратів.

Простагландини та інші галузі медицини

Лікарські засоби для лікування еректильної дисфункції у чоловіків застосовують на основі ПГ E1. У ревматології простагландини необхідні для лікування артритів і васкулітів. Спостерігається висока ефективність ПГ при захворюваннях згортання крові.

Препарати на основі простагландинів

У медичній практиці активно застосовують лікарські засоби на основі простагландинів E і F
Препарати, що містять ПГ E:

• динопростон;
• Ензапрост Е;
• Простармон Е;
• Простін Е2;
• простенон;
• мизопростол;
• Вазапростан.

Лікарські засоби на основі ПГ F:

• Дінопрост;
• Простін F2О ±;
• Ензапрост F;
• Простармон F.

Показання до застосування ліків з ПГ E і F:

• необхідність аборту в терміни від 12 до 20 тижнів;
• витяг плода на терміні 28 тижнів і пізніше;
• лікування трофобластних хвороб під час вагітності;
• відсутність самостійного розкриття шийки матки;
• захворювання шлунково-кишкового тракту (виразкові ураження шлунка, дванадцятипалої кишки і кишечника);
• еректильна дисфункція;
• артрити і васкуліти;
• хвороби кровотворної та серцево-судинної систем;
• стимуляція родової діяльності.

Протипоказання до застосування препаратів з ПГ Е і F:

• гострі запальні захворювання органів малого таза;
• хвороби серця;
• захворювання легенів, печінки, нирок;
• глаукома;
• астма.

Як знизити концентрацію простагландинів?

Рівень простагландинів знижують такі лікарські засоби:

• аспірин;
• преднізолон;
• група нестероїдних протизапальних препаратів (Диклофенак, Ортофен, Найз);
• Індометацин.

ПГ можна знизити за допомогою спеціальної дієти, що містить омега-3 жирні кислоти (сардина, червона риба, волоські горіхи, тофу і скумбрія). Допоможе також вітамін E (рослинна олія, арахіс, мигдаль, насіння соняшнику, фундук), зернові продукти (ячна і вівсяна крупи, коричневий рис, борошняні вироби). Рівень ПГ знижують також помідори, манго, ананас, цибуля, часник, зелений чай і імбир.
Простагландини відіграють важливу роль у злагодженій роботі всього організму. Найменші відхилення в синтезі цих біологічних речовин може привести до розвитку серйозних захворювань. Препарати простагландинів активно використовуються для лікування великої кількості хвороб. Добре поширене застосування ПГ в гінекології і акушерстві, гастроентерології, лікуванні чоловічого здоров’я. При дотриманні інструкції, ці препарати не завдають шкоди.