Абсанси — це специфічні бессудорожние напади властиві абсансной епілепсії. Така хвороба проявляється переважно в дитячому та підлітковому віці. Зазвичай напади виникають раптово у вигляді короткострокового завмирання на одному місці. Буквально через 5-10 секунд малюк продовжує займатися своїми справами або говорити з того моменту, на якому зупинився. Погляд під час нападу фіксується в одній точці, а спогадів про цей інцидент у дитини не залишається. Кількість абсансов на добу може варіюватися від 3-5 випадків до 15 в залежності від їх причини виникнення та важкості перебігу. Батьки думають, що дитина просто замріявся про щось, тому не надають проблемі особливого значення. Таку думку є помилковим, тому як абсансная епілепсія свідчить про серйозні збої в нервовій системі, які потрібно терміново усунути.
Причини
Фахівці вважають, що хвороба у дітей проявляється внаслідок вроджених аномалій в будові головного мозку. Виникають вони переважно вчасно внутрішньоутробного розвитку. У більш рідкісних випадках дефект проявляється через пошкодження нейронів на пізніх етапах формування плоду. Серед патологій, які сприяють розвитку даного виду епілепсії можна виділити такі:
- Вроджені вади нервової системи;
- Водянка головного мозку ;
- Недорозвинення черепа.
Існують і інші фактори, що впливають на розвиток абсансной епілепсії, а саме:
- Генетична схильність;
- Незрілість механізмів головного мозку, що відповідають за збудження і гальмування;
- Ендокринні збої;
- Порушення в обмінних процесах;
- Черепно-мозкові травми;
- Інтоксикація внаслідок отруєння або розвитку патології інфекційного характеру;
- Освіти в головному мозку;
- Постійні фізичні і розумові перевтоми.
Види абсансной епілепсії у дітей
Дитячі абсанси ділиться за часом прояву перших симптомів на 2 форми:
- Дитяча (від 2 до 8 років);
- Юнацька (від 8 років і старше).
Напади за характером прояву бувають такими:
- Прості абсанси (типові);
- Складні (атипові).
Перша різновид зазвичай триває не більше 10 секунд. Для нападу властиво завмирання на одному місці і відсутність реакції на зовнішні подразники. Після його завершення, дитина далі продовжує займатися своїми справами, ніби нічого не сталося. Атипові абсанси можуть тривати аж до 20-30 секунд і відрізняються від типових нападів наступними проявами:
- Різкий рух тулубом;
- Дивна жестикуляція;
- Постійне облизування губ і поправлення одягу;
- Закидання голови назад;
- Рух мови.
У найбільш важких випадках, крім перерахованих ознак, атипові абсанси проявляються ще й у вигляді різкого прогину тулуба назад. Малюк при цьому може робити рухи руками для нормалізації рівноваги, але іноді відбуваються падіння. Такі напади досить помітні і хворі часто розуміють, що сталося помутніння свідомість.
Дитяча форма патології
Абсанси у дітей починають проявлятися з 2 років і відносяться до доброякісної різновиди епілепсії. Вона має досить позитивний прогноз, але для цього потрібно вчасно пройти діагностику і дотримуватися вказівки лікаря. У більшості випадків лікування медикаментами з протисудомну ефектом триває близько 5-6 років і завершується повним вирішенням цієї проблеми. Іноді епілепсія все ж зберігається, але досягається стійка ремісія, при якій повторні напади виникають не раніше 20 років. У Досягти таких результатів можна, але для цього необхідно знати, як виявляється патологічний процес.
Загальна симптоматика
На відміну від багатьох інших типів епілепсії, абсансние напади виникають спонтанно і їм невластиві провісники (аури). У рідкісних випадках дізнатися про наближення припадку можна за такими симптомами:
- Наростаючий головний біль;
- Підвищене потовиділення;
- Прискорене серцебиття;
- нудота;
- Панічні атаки;
- Надмірна агресивність;
- Галюцинації (переважно звукові і смакові).
Відрізнити сам напад від задумі можна за такими ознаками:
- Повне припинення будь-якої активності;
- Фіксований погляд;
- Відсутність реакції на зовнішні подразники.
Після того, як у дитини закінчується припадок, він може продовжити розмову чи певні дії, які робив раніше, не знаючи про короткочасної втрати свідомості. У випадку з атиповими формами додаються різні спонтанні рухи, за якими можна зрозуміти про наявність епілепсії.
Особливу пильність повинні проявляти вчителя під час занять, так як діти з такою патологією можуть бути вкрай розпорошені. Іноді у них погіршується почерк і виникають пропуски в зошиті без будь-яких причин. За такі зміни кричати на дітей неприпустимо, і педагог повинен викликати батьків і порадити обстежити дитину. Не менш уважними повинні бути батьки малюка. Занадто часта задума у вигляді заставної на одному місці повинна стати сигналом для походу в лікарню. Адже при відсутності лікування дитяча епілепсія може перерости в інші форми патології, для яких властиві судомні напади.
Юнацька форма патології
Абсансная форма в підлітковому періоді відрізняється від дитячої різновиди наступними ознаками:
- Напад може тривати від декількох секунд до 1-2 хвилин;
- Частота абсансов не обмежується 10-15 нападами в день і може досягати позначки в 90-100;
- Підвищується ймовірність виникнення судомних нападів.
Вплив зовнішніх факторів
Спровокувати черговий напад можуть такі чинники:
- Надмірні зорові навантаження, що виникають внаслідок тривалого сидіння за комп’ютером, телевізором, телефоном і т. Д .;
- Яскраве світло або його мелькання, наприклад, від гірлянд або на дискотеках;
- Фізичні та розумові перевантаження;
- Стресові ситуації;
- Порушений ритм сну;
- Різка зміна погоди.
Діагностика та особливості терапії
При виникненні ознак, властивих абсансной епілепсії, необхідно попрямувати до невропатолога. Він повинен буде провести опитування і огляд пацієнта, а потім призначить електроенцефалограму. У випадку з таким різновидом хвороби магнітно-резонансна томографія особливих результатів не дасть, тому використовувати її можна лише для комплексного обстеження. Якщо епілепсія такого типу є наслідком впливу інших патологічних процесів, наприклад, хвороб інфекційного характеру, кіст, пухлин і т. Д., То їх слід усунути в першу чергу. Залежно від провокуючого фактора, для цієї мети може знадобитися антибактеріальна і противірусна терапія, оперативне втручання та інші методи лікування. Після усунення причини, лікар призначить протиепілептичні ліки, які доведеться приймати не один рік в залежності від тяжкості та перебігу патології. Під час проходження курсу лікування пацієнт повинен приходити на прийом до лікаря для моніторингу терапії кілька разів на рік. У деяких випадках до 14-15 років абсанси самоусуваються навіть без лікування, але сподіватися на це не варто, так як цей різновид епілепсії може перерости в більш серйозну форму.
Профілактика
Запобігти хворобі практично неможливо, так як в більшості випадків вона є наслідком спадкової схильності, перенесених травм, хвороб і т. Д. У такій ситуації залишається тільки створити для хворого сприятливу атмосферу в будинку і колективі, а також намагатися уникати провокуючих зовнішніх факторів. Батьки повинні скласти графік сну, відпочинку і харчування для своєї дитини і стежити за його дотриманням. Харчування вимагає окремого підходу і бажано проконсультуватися з цього приводу зі своїм лікуючим лікарем. Малюк повинен, як і раніше грати і розмовляти зі своїми друзями, але потрібно обмежити його фізичні і розумові навантаження. Абсанс є майже непомітний епілептичний бессудорожная напад. Для нього властиве короткочасне відключення свідомості, а потім його різке включення і продовження здійснюваних дій. Такий різновид хвороби часто виявляється не відразу, тому може перерости в судомну форму епілепсії. Уникнути цього можна за допомогою своєчасно розпочатого курсу терапії. У такому випадку з’явиться можливість домогтися стійкої ремісії або повністю позбутися від патологічного процесу.