Асиметрія бічних шлуночків головного мозку може бути як фізіологічною особливістю будови, так і патологією. Така анатомічна особливість повинна ретельно контролюватися, в іншому випадку можливий розвиток ряду неврологічних порушень.
Особливості асиметрії шлуночків
Асиметрія півкуль головного мозку закладена самою природою, так само, як і різні функції правого і лівого півкулі. Говорячи про розмір шлуночків, слід розуміти функцію цих відділів. Бічні — служать для формування та забезпечення нормальної циркуляції цереброспінальної рідини, саме в них знаходиться ліквор. Збільшення розміру шлуночків мозку призводить до порушення циркуляції ліквору (цереброспинальной рідини). В результаті порушується природний процес виведення ліквору, що викликає ряд неврологічних порушень, деякі з яких можуть протікати безсимптомно.
Збільшені в обсязі шлуночки не справляються зі своєю функцією. При цьому проблема може бути фізіологічною особливістю, або ж патологією. Вроджена асиметрія, яка не супроводжується порушенням відтоку ліквору, не потребує лікування, лише регулярного спостереження, з метою запобігання можливого розвитку захворювання.
Причини порушення
У більшості випадків, асиметрія діагностується у немовлят в перші години життя, однак і у дорослого пацієнта може проявитися ця патологія під дією деяких факторів. Причини патології у немовлят:
- недоношеність;
- гідроцефалія;
- асфіксія новонародженого;
- інфекційні та вірусні захворювання, перенесені матір’ю під час вагітності;
- вроджені патології центральної нервової системи;
- родові травми.
Ще одна можлива причина порушення — це вроджені новоутворення головного мозку. Часто збільшення розмірів одного шлуночка є одним із симптомів гідроцефалії. Чим би не була викликана вроджена асиметрія, новонародженому необхідно обстеження у нейрохірурга в перші години життя.
Зміна розмірів одного шлуночка по відношенню до іншого з’являється через крововилив в мозок у внутрішньоутробному періоді. Це може бути обумовлено наявністю інсулінозалежного типу діабету у матері, інфекційні хвороби або ускладненими пологами. Збільшення розміру призводить до підвищення внутрішньочерепного тиску через накопичення ліквору. Найпоширенішою причиною такого порушення є гіпоксія плода.
Причини патології у дорослих
У дорослому віці збільшення розмірів шлуночка є вторинною проблемою, обумовленою наявністю будь-яких негативних факторів. Найчастіше асиметрія розвивається на тлі порушення циркуляції ліквору в результаті травми, інсульту або інфекції в організмі. Асиметрія може бути обумовлена:
- гідроцефалією;
- черепно-мозковою травмою;
- грижею хребта;
- новоутвореннями мозку;
- перенесеним інсультом;
- порушенням мікроциркуляції крові;
- порушенням відтоку ліквору.
І у немовлят, і у дорослих людей, фактором, що обумовлює порушення відтоку ліквору, є гідроцефалія. В результаті цієї патології відбувається порушення всмоктування цереброспинальной рідини. Це викликає підвищення внутрішньочерепного тиску і зміна розмірів бічних шлуночків мозку.
Деякі патології центральної нервової системи також провокують порушення всмоктування ліквору. Такі патології можуть бути як вродженими, так і набутими в дорослому віці.
Симптоми патології
Говорячи про придбану в дорослому віці асиметрії, слід пам’ятати, що патологія рідко дає про себе знати характерними симптомами. Серед скарг пацієнтів:
- головний біль;
- запаморочення;
- сплутаність свідомості;
- симптоми інтоксикації організму;
- ряд психоневрологічних ознак.
Асиметрія часто є наслідком якого-небудь захворювання, тому до загальних симптомів також додаються специфічні ознаки основного захворювання. У дорослому віці збільшення шлуночків супроводжується парезами і паралічами, порушенням роботи головного мозку, когнітивними порушеннями.
Хвороба проявляється по-різному у кожного пацієнта, в залежності від початкового захворювання і розмірів асиметрії. У новонароджених до симптомів додається слабкість м’язів, закидання голови, відмова від годування.
Постановка діагнозу
У дорослому віці асиметрія рідко супроводжується характерними симптомами, що ускладнює своєчасну постановку діагнозу. Визначити асиметрію можна за допомогою ультразвукового обстеження, МРТ і КТ. Лікар також призначить ряд додаткових обстежень для виявлення початкового захворювання, що спровокував порушення відтоку ліквору.
Лікування патології
Лікування в чому залежить від характеру асиметрії. Саме по собі захворювання не лікується. Терапія починається з усунення фактора, який спровокував розвиток асиметрії. Пацієнтам також призначаються препарати для поліпшення функцій мозку, вітаміни і ліки для стимуляції обмінних процесів головного мозку. Поряд з цим, пацієнтам призначають нейролептики і судинорозширювальні препарати для поліпшення кровообігу. Якщо зміна розмірів шлуночків спровоковано новоутворенням, необхідне оперативне втручання.
При вродженої помірною асиметрії лікування не призначається, однак пацієнту необхідно регулярно проходити обстеження, для виявлення динаміки зростання розмірів шлуночків. Регулярний контроль допоможе вчасно помітити наростання проблеми і підібрати лікування. Лікування патології призначає нейрохірург або невролог за результатами обстеження.