Афективно-респіраторні напади у дітей — це стан, що характеризується аномальним диханням і іноді судомами. Таке порушення носить нападоподібний характер і може серйозно налякати батьків.
Симптоми порушення
Часто в різних джерелах можна зустріти абревіатуру АРП — афективно-респіраторний напад. Патологія характеризується пароксизмами і раптової зупинкою дихання. 
Приступ АРП трапляється в момент психоемоційного збудження. Коли дитина заходиться плачем, на висоті вдиху відбувається зупинка дихання на 10-15 секунд. Це може супроводжуватися зміною кольору обличчя або раптовим порушенням моторики. Зупинка дихання при нападі є рефлекторною реакцією організму на сильні емоції, які відчувають немовлям. Такий напад виникає в декількох випадках:
- під час плачу;
- при переляку;
- якщо малюк боляче вдариться.
Батьки сильно лякаються, вперше зіткнувшись з цим розладом. У момент плачу дитина раптом різко затихає, його шкіра блідне або синіє, при цьому він відкриває рот, але не може видати ні звуку. Як правило, такий стан триває не більше 40 секунд. Існує взаємозв’язок, між зміною кольору шкіри дитини і емоціями, що випробовуються в цей момент. Блідість шкіри спостерігається в наступних випадках:
- падіння;
- травма;
- страх;
- удар.
Часто при цьому дитина не встигає відреагувати плачем на випробовувану біль, як відразу починається афективний напад. Небезпека такого стану полягає в тому, що батьки можуть не помітити травмуючої дії і не зрозуміти, чому шкіра дитини блідне, а він не може зробити вдих. Інший тип АРП супроводжується синюшностью шкіри малюка під час нападу. Причиною такої реакції часто стають яскраві емоції — дитина може бути незадоволений або роздратований. Не отримавши бажаного, немовля починає сильно плакати. У момент, коли необхідно зробити вдих, щоб продовжити плач, відбувається раптова зупинка дихання. В цей час шкіра обличчя набуває синюватого відтінку. 
Під час нападу можливе підвищення тонусу м’язів тіла. Дитина може раптово вигнутися так, ніби у нього була судома. Як правило, такий стан самостійно проходить і триває не більше декількох хвилин.
Що потрібно знати про АРП
Дитяча нервова система гостро реагує на будь-які стресові ситуації, тому АРП у дітей — це не рідкість і не привід для паніки. Порушення хоч раз в житті зустрічається у кожної четвертої дитини у віці до чотирьох років. Якщо порушення не пов’язане з органічними патологіями, хворобами мозку або недоліком важливих мікроелементів, батькам не треба турбуватися. Позбутися від розладу можна своїми силами, без застосування медикаментозної терапії, проте для цього знадобитися запастися терпінням. Розібравшись в механізмі розвитку нападів, ні в якому разі не можна сварити дитину або просити припинити. Зупинка дихання відбувається рефлекторно, у відповідь на плач, і сам малюк нічого не може з цим вдіяти.
Чому при АРП з’являються судоми
Судомні стани під час афективного нападу спостерігаються рідко. Зазвичай такі симптоми супроводжують затримку дихання тривалістю понад 40 секунд. Дитина раптово обм’якає, втрачає свідомість і падає на підлогу. При цьому його тіло починає конвульсивно рухатися. Нерідко батьки, не знаючи про причини нападу, починають підозрювати епілепсію. Проте, такі судомні напади носять неепілептіческій характер, а виникають через нестачу кисню, що поставляється в мозок. 
Судоми при АРП виникають як захисна реакція нервової системи першому почуттю кисневе голодування мозку, так як в несвідомому стані потреба в кисні сильно знижується. Через затримку дихання спостерігається накопичення вуглекислого газу. Це, в свою чергу, змушує дитини рефлекторно зробити вдих, після чого напад припиняється, і малюк приходить до тями. Так як під час нападу організм відчуває сильне навантаження, зазвичай, після того як малюк прийшов в себе, він занурюється в міцний сон на 2-3 години.
Чи небезпечні напади
Самі по собі напади, що розвиваються на тлі емоційного навантаження, небезпеки не несуть. Однак батькам необхідна консультація дитячого невролога для виключення епілептичної природи припадків. Обов’язково необхідно консультація педіатра, так як в деяких випадках напади можуть свідчити про дефіцит певних мікроелементів і вітамінів.
Як лікувати
Лікування порушення засноване на мінімізації стресових ситуацій, яким піддається дитина. Якщо напади часто повторюються, необхідна консультація невролога. Незважаючи на те, що АРП лікують немедикаментозним способом, в деяких випадках дитині можуть бути рекомендовані легкі седативні препарати. При виявленні дефіциту вітамінів і мікроелементів, лікування доповнюють спеціальними препаратами. Важливу роль в позбавленні від нападів грають самі батьки. За статистикою, афективно-респіраторних нападів схильні гиперопекают діти або діти, які відчувають дефіцит уваги. Батьки повинні підтримувати свою дитину, але при цьому не опікати надмірно. Якщо дитина, яка звикла отримувати все на першу вимогу, в певний момент не отримує належної уваги, у нього починається напад. Щоб цього уникнути, слід правильно займатися вихованням. 
Малюк повинен точно розуміти межі дозволеного. Пояснити це — першочергове завдання батьків, що зіткнулися з АРП. Ще однією можливою причиною порушення є часті стресові ситуації, що виникають із-за відсутності взаєморозуміння в сім’ї. В цьому випадку позбутися нападу у малюка допоможе психотерапія для батьків. Важливу роль для профілактики і лікування АРП грає режим дня дитини. Необхідно чітко дотримуватися графіку і забезпечити дитині здорове дозвілля. Діти, які страждають від повторюваних нападів, повинні уникати тривалого перегляду телепередач і мультфільмів.
Профілактика
АРП і пароксизми під час нападу є одним з перших проявів істерії у дитини. Батьки повинні пам’ятати — ніхто не народжується істеричкою, діти стають такими через емоційної атмосфери в сім’ї. Щоб уникнути розвитку нападів необхідно:
- чітко окреслити межі дозволеного для дитини;
- не кричати і не карати малюка;
- приділяти дитині достатньо уваги, але уникати гіперопіки;
- ставитися до дитини як до дорослого.
Якщо в сім’ї панує любов і взаєморозуміння, діти не влаштовують істерик з найменшого приводу. Головне завдання батьків — це зробити все, щоб дитина в сім’ї відчував себе коханим і захищеним.
Апное у немовлят
Апное — це раптова зупинка дихання, яка не пов’язана з емоційним навантаженням. Захворювання вражає немовлята і новонароджені діти. У дорослих апное може відбуватися під час сильного шкірного роздратування. Особливу небезпеку становить раптова зупинка дихання при апное уві сні. При цьому дихання зупиняється більш ніж на 25 секунд, що може мати негативні наслідки для дитини. Порушення слід лікувати, в іншому випадку можливий розвиток ряду неврологічних патологій, аж до порушення розвитку малюка. Раптове порушення дихання уві сні — це привід для занепокоєння. У немовлят порушення може розвинутися з наступних причин:
- травма при пологах;
- вроджені аномалії будови носа;
- набряк слизової оболонки носоглотки при простудних і вірусних захворюваннях;
- сильне ожиріння.
У старшому віці такі порушення спостерігаються рідко. Зупинки дихання у дітей віком від 8 місяців безпосередньо пов’язані з емоційним станом дитини і, на думку багатьох фахівців, є першими провісниками неврозу та істерії в майбутньому.
Що робити при апное
Апное уві сні у новонародженого становить серйозну небезпеку для здоров’я. Помітивши симптоми раптової зупинки дихання у немовляти, батьки повинні негайно викликати невідкладну медичну допомогу. В першу чергу необхідно розбудити малюка. Потім батьки повинні легко помасажувати кінцівки і мочки вух, щоб відновити нормальну циркуляцію крові. Якщо через 20 секунд після зупинки дихання дитина так і не зміг зробити вдих, слід обережно зробити кілька видихів штучного дихання. Обов’язково потрібно пам’ятати, що легені немовляти невеликі, і видихи при штучному диханні повинні бути зовсім невеликими. 
Крім того, необхідно переконатися, що причиною зупинки дихання не є сторонні предмети в гортані малюка. Для цього немовляти слід взяти на руки, обережно закинути йому голову і ретельно вивчити його горло. Апное, на відміну від АРП, є дуже небезпечним порушенням, яке вимагає ретельної діагностики у невролога і лікування. Зіткнувшись з раптовою зупинкою дихання уві сні необхідно терміново зателефонувати в В «швидку допомога», а потім пройти всі необхідні обстеження. Якщо напад не становить серйозної небезпеки для здоров’я і успішно лікується нормалізацією відносин в родині, апное необхідно своєчасно діагностувати, щоб уникнути посилювання захворювання.
Загрузка...
