Дисциркуляторна енцефалопатія — це захворювання головного мозку, що характеризується поступовими змінами в тканинах. Захворювання прогресує досить повільно. Це многоочаговое судинне ураження головного мозку. Відбувається через нестачу і порушення кровообігу, що виникає унаслідок судинних патологій різної природи. Код за МКХ 10 свідчить про певну групу захворювань, пов’язаного з хворобами системи кровообігу IX класу. Окремий діагноз не існує, тому застосовуються певні цифрові коди. Вони уточнюють групу, причину і симптоматику захворювання.
Код захворювань
МКБ є міжнародним документом, що включає в себе різні класифікації захворювань. Документ створюється всесвітньою організацією охорони здоров’я. Переглядається і доповнюється. На даний момент класифікатор складається з розділів, алфавітного списку термінів і інструкції по застосуванню. За МКБ 10 дисциркуляторна енцефалопатія не має місця. Вона відноситься до певних розділів 160-69 що описують цереброваскулярні види захворювань. Дисциркуляторна тип розвитку енцефалопатії прогресує повільно. Через звуження капілярів головного мозку, внаслідок чого він перестає належним чином харчуватися. Причини захворювання можна знайти і визначити. Наприклад, за міжнародною класифікацією до таких можна віднести:
- атеросклероз судин — відкладення холестеринових бляшок на стінках судинах, через що просвіт в них звужується, а відповідно живлення мозку порушується;
- постійне підвищення і зниження тиску;
- запальний процес судин;
- серцево-судинні захворювання, наприклад, аритмії при яких відбувається порушення кровотоку;
- цукровий діабет, який також негативно впливає на судини;
- генетична схильність.
Ще має місце при розвитку захворювання родова травма, яка веде до гіпоксії, а також інфекційні захворювання в період виношування дитини і передчасні пологи.
Причини виникнення
Якоїсь певної причини виникнення захворювання не існує. У розвитку дисциркуляторної енцефалопатії задіяні цілі групи факторів ризику, які прямо чи опосередковано впливають на порушення кровопостачання мозку. Наприклад, до таких причин можна віднести атеросклероз, гіпертензія, паління, часте вживання алкоголю, схильність до судинних захворювань. Тому мозок не забезпечується киснем в достатній кількості. Тканини починають атрофуватися, виникають некротичні вогнища і рубці. Небезпечно це тим, що при прогресуванні і охопленні все більшої частини головного мозку люди втрачають рухову діяльність, а також психічну і емоційну. До ще однієї частої причини виникнення даного захворювання відносять защемлення верхніх шийних хребців (С1 і С2).
Особливості захворювання
Протікає хвороба в три етапи. Спочатку симптоматика проявляє себе у вигляді синдрому хронічної втоми або астенії. Через це виникають проблеми з діагностуванням даного виду енцефалопатії. Аналогічна симптоматика при психоемоційних розладах, інфекційних або соматичних захворюваннях, або стійких перевтомі. Відповідно діагноз може виставляється невірно, це так само тягне посилення перебігу захворювання.
Що б прийти до цього, у людини протягом півроку має спостерігатися стійка симптоматика даного захворювання.
Основними симптомами є: постійне запаморочення, порушення пам’яті і мовного апарату, виражена і часта перестомлюваності, порушення координації. В основному симптоматика неспецифічна, але по медичній класифікації можна виділити основні групи, які об’єднують в собі основну симптоматику. До таких відносять:
- Цефалгіческой, тривалі головні болі, що базуються в потиличних і скроневих районах. Такі болі можуть супроводжуватися сильним тиском на очі, шумом у вухах і нудотою.
- Порушення координації, характеризується запамороченням, втратою стійкості при зміні положення, короткочасної розмитістю зору, особливо при різкій зміні положення.
- Невротичний синдром, характеризується перепадами настроями, потім воно стає стійко зниженим, плаксивість, предепрессівное стан. Якщо відбувається прогрес в цій області, то потрібно звернутися до більш спеціалізованої допомоги в цьому питанні;
- Диссомнические синдром обумовлений порушенням сну при чому в будь-яку сторону;
- Когнітивні порушення призводять до неуважності, порушення пам’яті, сильного зниження уваги (якщо симптоматика проявляється тільки з цієї групи порушень, то так само причину потрібно шукати в іншому, наприклад, розглянути хвороба Альцгкймера).
Крім медичною класифікацією по симптомокомплексу, дисциркуляторна енцефалопатія розрізняють ще за ступенями, їх існує три. До першої стадії відносяться самі початкові зміни в головному мозку, які можна просто проігнорувати, списуючи на втому. Друга ж ступінь вказує вже на стійкі зміни, але такі порушення не призводять до порушення працездатності або погіршення життя людини. Тому і цю стадію часто пропускають. А ось наступна стадія приводить пацієнта до інвалідизації. Тому дуже важливо діагностувати захворювання правильно якнайшвидше.
Діагностика захворювання
Постановка діагнозу ДЕП досить скрутна. Так як специфічних ознак не має. Але проводяться спеціальні дослідження після яких виставляється діагноз. Для початку потрібно пройти кількох фахівців — це флеболога, невролога, окуліста, кардіолога і нефролога, отримати висновки від них. Далі лабораторні дослідження, до них відносять коагуолограмму, ліпідний профіль, цукор крові, гематокрит. А до інструментальним обстеженням можна віднести УЗД, КТ та МРТ головного мозку і шийного відділу, ЕКГ і контроль за артеріальним тиском. На підставі висновків лікарів, лабораторних та інструментальних обстежень, а також при виключенні схожих по симптоматиці захворювань висувається даний діагноз.