Гіперопія, також звана далекозорість, це вид порушення рефракції ока, при якому неможливо чітко бачити предмети на близькій відстані.
Причини
Далекозорість у дітей є нормальним станом до певного віку, поки очне яблуко ще не повністю досягло свого остаточного розміру, тобто причини далекозорості фізіологічні: коротка заднє-передня довжина яблука і невелика кривизна рогівки. У деяких дітей ці порушення більш виражені і є спадкоємною ознакою. В такому випадку нерідко можна виявити інших членів сім’ї, які страждають від гиперметропии.
Більшості дітей лікування не потрібно, так як з часом відбувається розвиток очі, він подовжується, і дитина може нормально фокусуватися, використовуючи силу своїх акомодацій м’язів.
Ускладнення
Якщо до 3- 4 років вроджена далекозорість у дітей набуває постійний характер, то її необхідно коригувати. При сильній гиперметропии м’язи очі не справляються з фокусуванням на близьких предметах. Намагаючись розгледіти щось поблизу, малюк починає сильно зводити очі до носа, розвивається косоокість. Якщо ж серед двох очей явно можна виділити сильніший за оптичній силі, то з часом слабший очей буде виключений мозком з акту зору. Так розвивається стан амбліопії — зниження зору, яке неможливо повернути очками.
Норма далекозорості у маленьких дітей становить +10 або навіть +20 діоптрії. Фактор ризику розвитку амбліопії варіюється в залежності від віку, оскільки дитяча далекозорість природно зменшується з ростом дитини. У віковій групі від 12 до 30 місяців ризик амбліопії є у дітей, чий показник гіперопіі вище +45 діоптрій; у віці 31- 48 місяців — перевищує +40 діоптрій, старше 49 місяців далекозорість більше ніж на +35 діоптрій.
Необхідний контроль
Лікарський
Перші огляди окулістом в дитячому віці проводять відразу після народження, потім в 1 місяць. Якщо немає патологій, то наступне відвідування лікаря буде через 3 місяці, потім на півроку і рік. Гостроту зору доцільно перевіряти не раніше, ніж в 12 місяців. У цей цей період може бути в межах 03- 06 діоптрій. З трьох років для вимірювання оптичної сили ока користуються таблицями Орлової. Для деяких дітей і в цьому віці нормальним є показник 06 діоптрій. Дітей дошкільного віку, які вже знають букви, можна тестувати за допомогою таблиць Сивцева, нормою гостроти зору для п’ятирічок є 10 діоптрій. Відхилення від цих показників будуть говорити, що у дитини є короткозорість, далекозорість або астигматизм. Надалі зір слід перевіряти раз на рік. 
Таблиця Орлової представляє картинки і підходить для не вміють читати дітей
Оскільки запас акомодації у очі дитини дуже великий, то завжди існує ймовірність, що у нього є прихована далекозорість. При порушенні рефракції слабкому ступені у дітей фокус на близьких предметах встановлюється зусиллям циліарних м’язів, і вони також ясно видно. Гіперметропія у дітей в такому випадку визначається при В «вимкненим» цих м’язів, чого домагаються закапуванням в очі розчину атропіну сульфату. Авторефрактометрія або перевірку зору за допомогою таблиць проводять при розширеній зіниці і виявляють справжню ступінь далекозорості.
Якщо до 4- 5 років у дитини все ще присутній далекозорість, то в залежності від її значень встановлюють стадії захворювання: перша — до + 2 діоптрії, 2 ступеня від +2 до +5 висока — більше +5 діоптрій.
Батьківський
Які ще симптоми вказують на те, що очі малюка далекозорі 
Зорова гімнастика для дітей [/url]
Головне порушення, яке можуть помітити батьки, — малюк не фокусує погляд на речі, які знаходяться прямо перед ним. При нормальному розвитку органів зору перші спроби фокусуватися на яскравих предметах починаються з трьох місяців. У віці 5- 7 місяців дитина шукає предмети поглядом, в 8- 10 місяців розпізнає обличчя рідних і предмети на близькій відстані, в 12 місяців малюк може розглядати дрібні деталі на іграшках поблизу.
Також малюк може постійно терти очі і жмуритися, проявляти занепокоєння. Старші діти можуть самі поскаржитися на те, що погано бачать букви або малюнки, після занять у них болять очі і голова. При цьому погіршення зору на великих відстанях немає, і дитина відмінно бачить вдалину.
Через те що малюк часто тре очі, мружиться і моргає, у нього можуть з’явитися інфекційно-запальні захворювання очей: блефарити, кон’юнктивіти, ячмінь. Надалі гіперметропія високого ступеня може послужити умовою для розвитку високого внутрішньоочного тиску.
Принципи лікування
Лікування далекозорості у дітей слід починати приблизно з двох років. В такому випадку до остаточного формування органів зору можна добитися нормальної роботи аккомодационного апарату очей.
Окуляри
Першим етапом корекції є підбір окулярів для постійного носіння. Дитячі окуляри полегшені і не приносять власникові додаткових незручностей, оправа гнучка, а скла не б’ються. Правильно підібрані окуляри здатні позбавити дитину від постійного дискомфорту, пов’язаного із зором поблизу, головних болів, пригніченого стану. 
Дитячі окуляри мають спеціальну безпечну конструкцію
Також окуляри можна використовувати як основу для окклюдерів при необхідності боротьби з економікою, що розвивається амблиопией. Окклюдером — спеціальні щитки на присосках або пов’язки, якими закривають сильніший очей. Таким чином змушують мозок дитини активно використовувати слабкий очей і розвивати його значимість для зору. Окуляри дають можливість одночасно коригувати кілька порушень рефракції, які часто зустрічаються спільно, наприклад, короткозорий астигматизм. Якщо корекція зору відбувається за планом, то практично кожні півроку лікар буде призначати окуляри з меншою оптичною силою, і до п’ятирічного віку дитина зовсім зможе їх зняти. 
Окуляри з окклюдером
Лінзи
Для дітей, які змушені носити оптику в старшому віці, сучасна індустрія пропонує м’які контактні лінзи, здатні коригувати далекозорість до +6 діоптрій. Спеціальні повітропроникні лінзи можуть носити діти з 6†«7 років. З цього віку вони вже можуть навчитися самостійно доглядати за оптикою.
Перевага лінз для корекції:
- більш естетичний зовнішній вигляд, ніж в окулярах,
- відсутність збільшення предметів, як в окулярах:
- справжнє сприйняття розміром і дистанції.
Контактні лінзи можуть позбавити дитину від неестетичних очок
Маленьким дітям рідко замовляють контактні лінзи, тому що завжди існує ймовірність інфікування при їх одяганні і зніманні. Дитина може чіпати очі руками, поправляючи лінзи, або забути їх вчасно зняти. Тому більшість лікарів і батьків вважають за краще окуляри в якості оптики для корекції зору.
Фізіотерапевтичні процедури
Для стимуляції органів зору дитині може бути призначено апаратне лікування.
Воно включає:
- Лазерну терапію . Лазерний терапевтичний апарат, що впливає на сітківку гелій-неоновим лазером. З його допомогою можна лікувати амбліопії, стимулювати біохімічні процеси в тканинах ока, що сприяє його правильному формуванню.
- Електростимуляцію . Офтальмологічний стимулятор В «ФосфенВ» посилає слабкі струми до органів зору через закриті повіки. При цьому можна побачити феномен фосфенов — світяться об’єктів в оці. Електростимуляція покращує живлення тканин ока, насичення м’язів киснем, активацію нервових імпульсів, в результаті чого у дитини значно зростає зорова функція.
- Магнітотерапію . Апарат типу АТОС здатний впливати на тканини ока імпульсними, переривчасте або постійними магнітними полями без прямого контакту. В результаті лікування досягається поліпшення трофіки органу, зниження внутрішньоочного тиску, набряклості або інших запальних реакцій. Різні насадки дозволяють проводити лікування гіперметропії у дітей, а також стимулювати відстає очей при амбліопії.
Тренажери і гімнастика
Для усунення косоокості застосовують прилад сіноптофор, який розвиває рухливість очей дитини і їх здатність до злиття зображень. 
Тренажер В «РучеекВ» для розвитку акомодацій здібностей
Для тренування акомодації підходять вправи з приладом В «РучеекВ». Він змушує поперемінно фокусуватися на зображеннях на різній відстані. При цьому на очах у дитини знаходяться спеціально підібрані лінзи, завдяки чому очей змушений прикладати більше зусилля для установки фокусу.
Гімнастика для очей може виконуватися дитиною і в домашніх умовах.
Виконуючи прості вправи, можна стимулювати кровопостачання тканин ока, збільшити приплив до них кисню, а також сприяти розслабленню очних м’язів і попереджати їх перевтома, але головне — тренувати акомодацію. Це відмінна профілактика посилення далекозорості.
Дитині легше буде запам’ятати і виконувати вправу в ігровій формі. Покажіть йому картинку метелики або банта і попросіть обводити їх контур очима, вимальовуючи у «вісімці». 
Гімнастика для очей тренує його м’язи так само, як і звичайні фізичні вправи тренують наше тіло
Потім пограйте в В «годинничок» — попросите вести погляд слідом за стрілкою, зупиняючись в точках на 369 і 12 годин. Нехай малюк виконає три кола в одну сторону, а потім три — в зворотну.
Альтернативою апарату В «РучеекВ» може стати власна рука дитини. Необхідно спочатку витягнути її на всю довжину і сфокусуватися на кінчику піднятого великого пальця. Потім палець поступово слід наближати до носа дитини. Під час руху малюк повинен продовжувати стежити за кінчиком пальця. Так тренуються м’язи, відповідальні за акомодацію. Після виконання вправ необхідно зняти напругу з очей. Дитині пропонують кілька разів міцно заплющити очі.
При комплексному підході — носіння окулярів, гімнастика, апаратне лікування до 4- 5 років у дитини може пройти навіть гіперметропія середнього ступеня.
Хірургічне лікування
Багатьох батьків хвилює питання: чи лікується далекозорість у дітей за допомогою лазерної корекції?
До операції на очах з приводу далекозорості у дітей вдаються лише тільки в тому випадку, якщо при народженні гиперметропия перевищує +5 діоптрій і стає зрозумілим, що з віком зміни форми очного яблука і рогівки не зможуть усунути її природним шляхом. На відміну від короткозорості, для якої лазерна корекція зору показана з 18 років, далекозорість бажано прооперувати в віці 7†«8 років, оскільки вже до 10- 15 років орган зору буде повністю сформований.
Рання корекція допомагає недорозвиненому або недотренірованному оці уникнути амбліопії, тобто зберегти дитині нормальне бінокулярний зір.
Інші методи лікування, доступні в дорослому і літньому віці, [url=http://glaziki.com/bolezni/dalnozorkost-gipermetropiya] описані тут .
Профілактика
З метою збереження зору необхідно також створити комфортні умови для ігор та занять. Таке місце в першу чергу повинно бути добре освітлено, щоб зняти зайву напругу з органів зору.
Зоровому апарату дитини потрібен регулярний і повноцінний відпочинок, тому потрібно стежити за його режимом сну і відпочинку, не дозволяти довго дивитися телевізор, в заняттях читанням, листом або малюванням потрібно робити 10-хвилинні перерви кожні півгодини.
Профілактика далекозорості включає в себе і повноцінне харчування малюка. Йому необхідні вітаміни групи В, аскорбінова кислота, вітаміни Е і D, хром, цинк, селен і багато інших активні речовини для росту очного яблука, підтримки його зв’язкового апарату і еластичності кришталика.
Головний засіб в боротьбі з порушенням зору — регулярне відвідування окуліста для своєчасного виявлення патології.
Загрузка...
