Біль в тазостегновому суглобі віддає в ногу і сідницю — причини і лікування

Методи усунення болю в тазостегновому суглобі

Діагностика болю в тазостегновому суглобі

Симптоми болю в тазостегновому суглобі

Причини болю в тазостегновому суглобі

Біль в тазостегновому суглобі, що віддає в ногу і сідницю, є однією з причин обмеження рухливості, тому потребує лікування.

Причини

Запалення в зчленування розвивається внаслідок травм, захворювань опорно-рухового апарату та інфекційних процесів. Патології, службовці причинами розвитку больових відчуттів в кінцівки:

• Природжений вивих стегна (часто супроводжується защемлением нерва, діагностується у новонароджених дітей);
• Удар тазостегнового суглоба (часто травмуються спортсмени, характеризується травмуванням м’яких тканин і кісткових структур);
• Хвороба Бехтерева (біль локалізується до області крижів, іррадіює в коліно, стегнову або пахову область, носить прострілюючий характер);
• Коксартроз (на пізніх стадіях відбуваються незворотні дегенеративні процеси в суглобової голівці, що провокує иррадиацию болю в сідницю, пахову область і ушкоджений суглоб);
• Ревматоїдний артрит (при розвитку дистрофічних процесів відзначаються больові відчуття прострілюючого характеру. Виявляються переважно вночі, характерно посилення больового синдрому в положенні лежачи на боці. Иррадиирующие в ліву і праву ногу);
• Артроз (біль відступає в стані спокою, посилюється при зміні положення і ходьбі);
• Перелом шийки стегна (ниючий біль в тазостегновому суглобі, що посилюється при спробах руху і пальпації, стегно гіперемійоване, візуально відзначається набряклість і гематома в осередку патології, часто зустрічається у людей у віці);
• Бурсит (запалення суглобової сумки, для якого характерно те, що біль тягне всю ногу, посилюється дискомфорт при русі, болючість набуває пекучий характер);
• Пухлини тазостегнового суглоба;
• Тендиніт (пошкодження з подальшим запаленням сухожиль внаслідок травми або інфекційного ураження, характеризується болями, що поширюються вниз до литкового м’яза і пальців стоп, посилюється при будь-якому русі).

Причини болю в тазостегновому суглобі
Сприятливі фактори дискомфорту в тазостегнових суглобах — це переохолодження, тривале фізичне навантаження, генетична спадковість.

Симптоматика

Що робити, якщо болить нога в тазостегновому суглобі, визначає лікар. Вивчення клінічної картини і візуальний огляд дозволяє припустити причину патології і поставити попередній діагноз, призначити додаткові методи діагностики.
Симптоми залежать від локалізації вогнища патології і проявляються наступним чином:

• При пошкодженні хрящів і суглобових поверхонь біль локалізується не тільки в зоні ураження, а й іррадіює в гомілку;
• Зменшення рухливості і кульгавість під час ходьби;
• Укорочення кінцівки на стороні ураження;
• Тугоподвижность суглоба або неможливість полого згинання та розгинання зчленування;
• Хворобливість при ходьбі після сну або тривалого збереження нерухомого положення.

Болить тазостегновий суглоб з правого або з лівого боку і віддає в ногу в залежності від локалізації вогнища патології, характерна іррадіація синдрому в обидві кінцівки при пошкодженні хребетного стовпа.

Симптоми болю в тазостегновому суглобі
Супроводжується біль в тазостегновому суглобі гіперемією оточуючих тканин і набряком. Для інфекційних процесів характерно прогресування симптомів інтоксикації — запаморочення, нудоти або блювоти, слабкості і відсутності апетиту.
Немає певних захворювань, що характеризуються болями в тазостегновому суглобі з лівого боку. Факторами для розвитку патології в суглобі лівої ноги є вроджені деформації або травми.

Діагностика

При болях пацієнт звертається до травматолога або терапевта. Спеціаліст зобов’язаний провести зовнішній огляд. Під час прийому проводиться оцінка стану хворого:

• Пацієнта укладають в лежаче положення (візуально визначається набряклість кінцівки, нога знаходиться у вимушеному положенні, пацієнт не здатний її зігнути, підняти або відвести в сторону, можливо визначення уламків кістки при переломі);
• Під час згинання або розгинання зчленування відзначається хрускіт, крепітація або клацання, пацієнт відзначає сильний біль в нозі в області тазостегнового суглоба;
• Візуально визначається вкорочення кінцівки.

Для підтвердження діагнозу використовуються додаткові методи діагностики:

• рентгенографія;
• Комп’ютерна томографія;
• Ендоскопічне дослідження суглоба;
• Ультразвукова діагностика.

Якщо біль при ходьбі, що віддає в ногу, має інфекційну природу, то лікар призначає мікробіологічний посів для виявлення збудника і підбору препаратів для лікування.

Діагностика болю в тазостегновому суглобі

Лікування

Чим і як лікувати больовий синдром вирішує лікуючий лікар. Самолікування без установки точного діагнозу притупляє симптоматику патології, що ускладнює диференціальну діагностику і призводить до переходу хвороби в хронічну форму.
Загальні принципи лікування:

• При болю в лівому тазостегновому суглобі віддає в коліно, кінцівки забезпечується спокій, нога фіксується в одному положенні;
• Під час сну не лягати на хвору сторону;
• При пересуванні використовувати підручні засоби (милиці або крісло).

Медикаментозна терапія полягає в застосуванні таких засобів:

• Нестероїдні протизапальні засоби (Індометацин, Диклофенак) в таблетованій формі або у вигляді мазей. У важких випадках допустимо застосування стероїдних гормонів (Преднізолон, Кортізан);
• Міорелаксанти (Діксон, Мелліктін): сприяють зняттю м’язового спазму;
• Сечогінні препарати (Лазикс, Фуросемід) надають протинабрякову дію;
• Хондропротектори, вітамінні комплекси призначаються для відновлення хрящової тканини і заповнення відсутніх мікроелементів в організмі.

Підвищується ефективність медикаментозної терапії при поєднанні з препаратів з фізіотерапевтичними засобами. Їх проведення є обов’язковим після зняття гострого запального синдрому.
Поширені фізіотерапевтичні процедури:

• електрофорез;
• лазеротерапія;
• магнітотерапія;
• Лікарський фонофорез;
• Діодінамотерапія.

Методи усунення болю в тазостегновому суглобі
Для поліпшення трофіки тканин і відновлення рухливості тазостегнового суглоба пацієнту призначається курс масажу і ЛФК. Найбільш безболісна розробка суглобів відзначається при відвідуванні басейну.
Народні рецепти при пекучих болях в тазостегнових суглобах:

• У рівних кількостях змішується мед, гліцерин, спирт і йодове розчин, потім суміш наполягають 12год в темному місці. Готову мазь наносять на вогнище патології, не втираючи. Протягом 2 год після нанесення ліки слід зберігати нерухоме положення тіла;
• Мазь з муміє: 10г препарату змішати з 90 мл оливкової олії, попередньо підігрітого до 60 градусів. Втирати готовий засіб двічі в день до повного вбирання;
• Свіже листя капусти накрити харчовою плівкою і розм’якшити качалкою до появи соку. Оброблений лист змастити медом і прикласти компрес до хворого суглоба, укутати поліетиленом і теплою тканиною, залишити на ніч. Вранці пов’язку зняти, ногу обмити теплою водою. Тривалість лікування 30 днів.

При неефективності консервативних методів лікування проводиться хірургічне втручання — ендопротезування, видалення остеофитов або заміна хрящів. Проводиться даний метод лікування з урахуванням стадії патології і індивідуальних особливостей організму (віку, хронічних захворювань, прогнозу операції).
Коли болить суглоб в стегні, не слід уникати допомоги лікарів: своєчасне звернення дозволяє виявити причину патології і підібрати оптимальний метод лікування.