Артрозо-артрит гомілковостопного, колінного, тазостегнового суглобів, стопи: причини, симптоми, лікування

Медікаментози при артрозо-артриті суглобів

Основні стадії розвитку артрозо-артриту

Симптоми розвитку артрозо-артриту

Артрозо-артрит — зовнішні прояви патології

Поєднання запалення і дегенеративного процесу в сполучних тканинах називають артрозо артрит суглобів. Захворювання включає в себе ознаки обох недуг і приносить чимало незручностей у повсякденному житті.

Причини появи артрозо-артриту

Артрит — запальне захворювання суглобів, а артроз хронічне дегенеративне видозміна хрящових тканин, що обмежує амплітуду рухів.
Причиною появи артрозо-артриту є:

• Хронічні і гострі форми інфекційних хвороб;
• Тривале перебування під впливом низьких температур;
• Зниження захисних функцій організму — слабкий імунітет;
• Невралгічні захворювання;
• Патології кісткової і суглобової тканини, вроджені та набуті;
• Травми, які тривалий час не загоюються, в тому числі і післяопераційні;
• Порушення обміну речовин;
• Зайва маса тіла;
• Підвищені навантаження тривалий час;
• Вікові зміни в організмі;
• Спадковий фактор;
• Носіння незручного взуття.

Артрозо-артрит може вражати будь-які суглоби. Для найбільш ефективного лікування необхідно встановити причину появи хвороби і усунути її.

Симптоми захворювання

Ознаки артрозо-артриту поєднують в собі симптоматику обох захворювань. Найчастіше хвороба проявляється:

• болем;
• Хрускотом при русі;
• Обмеженням амплітуди дій;
• Видозміною форми суглоба;
• Больовими відчуттями, що з’являються протягом усього дня, навіть у стані спокою.
• Набряком і почервонінням м’яких тканин навколо уражених суглобів;
• Місцевим підвищенням температури;

Залежно від того, який суглоб був вражений, ознаки недуги можуть змінюватися.
При патології ступні руйнуються хрящі, запалюються і набрякають м’які тканини. Найчастіше артрозо-артрит вражає плюснефаланговийсуглоб стопи, а на ділянках, що піддаються навантаженні утворюються мозолі і натоптиші. Через больових відчуттів хода змінюється, людина починає переносити навантаження на зовнішню сторону ноги.

Симптоми розвитку артрозо-артриту
Пошкоджений голеностоп заважає ходьбі, викликаючи сильний біль, сконцентровану в області щиколотки. При відсутності лікування неприємні відчуття можуть набути хронічного характеру.

Артрозо-артрит колінного суглоба характеризується руйнуванням хрящів на клітинному рівні, через що тканини розшаровуються і стають більш тонкими й тендітними, з’являються кісткові нарости і шипи. Симптомами захворювання є припухлість і хворобливість в області коліна при навантаженнях. Згодом біль стає хронічною, виникає запалення.
При артрозо-артриті тазостегнового суглоба, утворюються кісткові нарости, хрящова тканина деформується і пошкоджується, просвіт суглоба стає менше, можлива поява кіст. Характерними ознаками хвороби стають неприємні відчуття в стегні при фізичних навантаженнях і обмеження функцій опорно-рухового апарату.

Способи діагностики

При перших ознаках артрозо-артриту рекомендується звернутися до лікаря для встановлення діагнозу. Самостійне лікування рідко дає позитивні результати, найчастіше пацієнти звертаються до лікаря, коли деформація і запалення стають нестерпними.
Після огляду лікар призначає необхідні для постановки діагнозу аналізи. Найчастіше це:

• Загальна і біохімічне дослідження крові;
• Аналіз рівня гормонів;
• Імунологічні дослідження;
• Рентгенографія ураженого суглоба — основний інструментальний метод діагностики артрозо-артриту. Він найбільш явно показує дегенеративні зміни суглоба і вогнище запалення;
• Ультразвукове дослідження;
• Комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія;
• Збір синовіальної рідини і її аналіз.

Класифікація захворювання

У Міжнародній класифікації хвороб МКБ-10 немає такого захворювання, але діагноз ставлять нерідко лікарі.
Виділяють три основних стадії розвитку артрозо-артриту суглоба:

• На початковій стадії з’являється артроз так: відбуваються незначні деформації суглоба, больові відчуття і дискомфорт відчуваються тільки після інтенсивного навантаження. Ознаки артриту виникають дуже рідко;
• На другому етапі практично постійно відчувається біль, руйнується хрящова тканина, а кісткова тканина розростається, утворюючи остеофіти. Рухливість суглоба стає менше;
• У запущеному випадку інтенсивний біль не проходить, артрит набуває хронічного характеру. Амплітуда рухів суглоба стає мінімальної, сильно помітна деформація.

Основні стадії розвитку артрозо-артриту

Патогенез артрозо-артриту

Захворювання починається з появи артрозу. Хрящові тканини через це руйнуються і деформуються, з’являються остеофіти, що тягне за собою посилення стану суглобів.
На цьому етапі виникає артроз, через якого виникають болі, хрускіт і зниження рухливості суглобів. Цей процес розвивається тривалий час, протягом декількох років, що призводить до втрати всіх функцій суглоба при відсутності лікування.
Через дегенеративних змін змінюється кровообіг і клітинний обмін речовин, а це провокує появу запалень — артриту. Він може мати будь-яку форму (ревматоїдний, інфекційний і т.д.) в залежності від стану здоров’я пацієнта.

Лікування

Навіть у досвідченого лікаря можуть виникнути труднощі при підборі дієвих способів терапії артрозу, а при приєднанні запального процесу лікування стає ще більш складним.

Основні цілі лікування артрозо-артриту суглобів нижніх кінцівок:

• Усунення больового синдрому;
• Зняття запалення і запобігання розвитку дегенеративних процесів;
• Посилити регенерацію пошкоджених тканин;
• Зміцнити м’язи і зв’язки опорно-рухового апарату;
• Максимальне відновлення всіх функцій суглоба.

Залежно від стадії розвитку хвороби рекомендується консервативне або оперативне лікування.
Терапія лікарськими препаратами включає в себе прийом медикаментів для внутрішнього застосування і для місцевого застосування.
Від болю і запалення позбавляють нестероїдні протизапальні препарати (Диклофенак, Мелоксикам, Ібупрофен, Целекоксиб). Але їх тривалий прийом небажаний, ці кошти мають безліч негативних побічних дій на організм людини. До того ж вони тільки усувають симптоматику недуги, а не лікують дегенеративно-дистрофічні процеси.
Комплексне медикаментозне лікування доповнюють хондропротекторами — вони перешкоджають руйнуванню кісткових тканин, відновлюють стан хрящів і суглобів, найбільш ефективні на початковій стадії розвитку хвороби.

Медікаментози при артрозо-артриті суглобів
Для точкового впливу тільки на уражений суглоб рекомендується використання мазей, кремів, гелів на основі нестероїдних протизапальних засобів (Вольтарен, Нурофен, Долгит, Індометацин). Можливо їх застосування в вигляді компресів.
У складних випадках застосовуються глюкокортикоїди, що вводяться в порожнину суглоба: Преднізолон, Дипроспан, Гидрокортизон. Вони здатні не тільки усунути неприємні відчуття, але і уповільнюють процес деформації хрящів.
Як тільки запалення буде усунуто, призначається фізіотерапія, масаж і ЛФК. Залежно від занедбаності хвороби лікуючий лікар визначає тривалість процедур. Найчастіше використовують:

• електрофорез;
• Ультразвукову терапію;
• магнітотерапію;
• фонофорез;
• Парафінові ванночки та аплікації;
• Грязьову терапію.

Лікувальна фізкультура і масаж допомагають повернути суглобу рухливість. Комплекс вправ відрізняється в залежності від того, яка частина ноги була вражена. Його виписує лікар.
При незворотному руйнуванні суглоба, коли лікування консервативними способами не дає результатів, рекомендується хірургічне втручання. Вражений суглоб повністю або частково замінюється протезом.
Артрозо-артрит — складне захворювання, яке важко піддається лікуванню. Своєчасна діагностика і терапія допоможуть уникнути появи ускладнень і повернуть функціональність суглобам.