Деформація пальців ніг — види, симптоми, лікування

Кігтеподібні пальці стоп симптоматика

Молоткообразная і деформація Тейлора — зовнішні дані

Причини розвитку молоткообразной деформації пальців

Деформація пальців ніг характеризується зміною кісток, зв’язок або сухожиль, що призводить до порушення або обмеження руху: знижується якість життя, зростає ризик прогресування патології та інвалідизації людини.

Молоткообразная деформація пальців

Даний вид патології розвивається на всіх пальцях стопи, крім великого, і являє собою зігнуту фалангу в плюснефаланговом суглобі.
Деформація пальців на ногах виникає зазвичай внаслідок генетичної схильності — довгі плеснові кістки. Схильні до патології люди з прогресуючим поперечним плоскостопістю.
Сприятливі фактори захворювання:

• ожиріння;
• псоріаз;
• Цукровий діабет;
• Ревматоїдний артрит.

Постійне носіння взуття на високих підборах або платформі сприяють поступовій деформацією всієї стопи, включаючи і пальці.

Причини розвитку молоткообразной деформації пальців
Початкові симптоми викривлення — це поява кісткових мозолів з наступним пошкодженням шкірних покривів внаслідок постійного тертя. Палець зігнутої форми: фаланга дивиться вниз, а сухожилля натягнуті, що перешкоджає поверненню кістки в анатомічно правильне положення.
Після підтвердження діагнозу (огляду та проведення рентгенографії) складається план терапевтичних заходів.
Консервативне лікування деформації другого пальця стопи полягає в підборі ортопедичного взуття або ортопедичних устілок, проводяться курси масажу і гімнастики.
При появі поранень в результаті тертя проводять асептичну обробку ступні, між пальцями допустимо закладати тампони з маззю або використовувати пластир в місці травми.
При порушенні руху проводиться оперативне втручання: усунення згинального рефлексу шляхом видалення фаланги пальця.

Поперечна плоскостопість

Зменшення довжини ступні і деформація пальців стопи (розбіжність кісток плесна) характерно для поперечної плоскостопості. Хвороби частіше схильні жінки 35-50 років, які віддають перевагу високі каблуки і вимушені проводити тривалий проміжок часу на ногах. Не виключається спадкова схильність до плоскостопості.
Ступінь розвитку захворювання визначають по куту між першогоплеснової кісткою і першим пальцем:

• Слабо виражене плоскостопість (кут не перевищує 20 градусів);
• Помірно виражене плоскостопість (кут 20-35 градусів):
• Різко виражений ступінь патології (кут більше 35 градусів).

Основний клінічний симптом хвороби — це ниючі болі під час руху, припиняються в стані спокою. Найчастіше причина звернення до лікаря полягає в яскраво вираженому косметичному дефекті, коли запалюється перший плюснефаланговийсуглоб, виникають натоптиші і шкірні розростання, стопа ущільнюється.
Медикаментозна терапія ефективна на першій стадії плоскостопості: здійснюється контроль ваги або вживаються заходи щодо його зниження, пацієнту підбирається взуття без підборів зі спеціальними валиками або устілками.
У міру прогресування хвороби проводиться операція: пластика капсули суглобів, часткове видалення кісткових структур і пересадка сухожиль.

Деформація Тейлора (стопа кравця)

Патологія характеризується розширенням латерального відділу стопи і варусна відхиленням мізинця. Характерно для стопи кравця запалення п’ятого плюснефалангового суглоба.
Одна з причин хвороби — це постійне навантаження на стопи: в минулому дана деформація розвивалася у кравців, змушених довгий час працювати зі схрещеними ногами, спираючись на зовнішню сторону стопи.
Факторами до розвитку стопи кравця є травми, вроджені дефекти зв’язкового або опорно-рухового апарату.
Ознаки деформації Тейлора на ногах:

• Гіперемія в області мізинця;
• Набряк ступні;
• Хворобливість при ходьбі і пальпації.

При огляді ноги виявляється потовщення м’яких тканин в області ураженого суглоба, наявність мозолів на підошовної частини ступні.

Молоткообразная і деформація Тейлора — зовнішні дані
Для підтвердження діагнозу проводиться рентгенографія: знімок дозволяє виключити перелом, виявити ступінь деформації плеснової кістки, виключити артроз суглоба.
Виправлення деформації мізинця на нозі можливо консервативним і оперативним шляхом: медикаментозна терапія застосовується для купірування больового синдрому і ознак запалення, а операція проводиться для усунення косметичного дефекту.
Під час оперативного втручання на розсуд хірурга визначається необхідність видалення суглобової капсули і кісткових структур з їх подальшою фіксацією титановими штифтами.

Кігтеподібні пальці стоп

За фізіологічними нормами згинання та розгинання фаланги в суглобах піддається контролю, але при даній патології пальчик зігнутий і можливість випрямити його самостійно відсутня.
Етіологія захворювання — це порушення функцій м’язової системи. Плоскостопість, травми або церебральний параліч є сприятливими факторами патології.
Симптоми деформації:

• Неможливість носити взуття на високих підборах (дискомфорт, хворобливість при ходьбі);
• Поява мозолів і виразок на пальцях і ступні;
• Біль при спробі розігнути палець.

Діагноз ставиться на основі рентгенологічного знімка і зовнішнього огляду стопи: виключається артрит, травматичний перелом або вивих.

Консервативна терапія після підтвердження діагнозу полягає в зміні взуття: необхідно вибирати моделі без каблука, з вільним носом, з натуральних матеріалів.
Можливе використання ортопедичних пристосувань для випрямлення пальців при збереженні рухливості суглобів.
Оперативне втручання здійснюється за повної обмеження суглобів і полягає в проведенні артропластики (відновлення анатомічної форми суглоба).
При неможливості застосування артропластики уражений суглоб видаляється, кістки стопи фіксують титановими штифтами.

Кігтеподібні пальці стоп симптоматика

Вальгусна деформація (великий палець стопи)

Ортопедичне патологія полягає в порушенні анатомічної форми плюснефалангового суглоба: при прогресуванні захворювання викривлення великого пальця назовні призводить до зміщення і інших пальців ноги, провокуючи їх перехрещуються деформацію.
Основна причина вальгусной деформації — це носіння взуття з вузьким носком і високим каблуком. Розвиток хвороби можливо внаслідок прогресування наступних захворювань:

• полінейропатія;
• артрит;
• Цукровий діабет;
• подагра;
• Остеопорозу.

Часто вальгусна деформація спостерігається у балерин, офіціантів і спортсменів: людей, що піддають ноги постійних навантажень.
Симптоматика вальгусного викривлення залежить від стадії хвороби:

• Кісточка випирає назовні, розвивається дискомфорт при русі, набряклість і гіперемія навколишніх тканин;
• Суглоб на нозі запалюється, в області плеснової кістки утворюються нарости, а на середній фаланзі пальця натоптиші;
• Різкі виснажливі болі, иррадиирущие в підошву стопи, утворенню мозолів під другою і третьою фалангами, збільшення випирає кісточки в розмірах.

Діагностика полягає в проведенні рентгенографії в 3 проекціях і зовнішньому огляді, зборі анамнезу захворювання.
Консервативне лікування деформації пальців на ногах ефективно на ранніх стадіях: вибір моделей взуття з широким носком, використання спеціальних прокладок і супінаторів, що сприяють зняттю больового синдрому і запобігають прогресування хвороби.
Для попередження ускладнень проводяться фізіопроцедури — масаж, гімнастика або ходьба босоніж по піску або каменях.
При яскраво вираженому викривленні великого пальця проводять оперативне лікування: видалення наросту на суглобової сумці, при необхідності проводиться реконструкція кістки.
Точних методів, як виправити в домашніх умовах деформацію, немає. Народні методи спрямовані на усунення симптомів, можливість ефективного лікування косметичного дефекту відсутня. Оптимальне рішення проблеми — це грамотний підбір взуття та своєчасне звернення до ортопеда для корекції стопи.