Дифузні зміни в щитовидній залозі розглядаються як порушення в будові тіла залози. Цей процес призводить до того, що збільшується її загальний обсяг, змінюється щільність, тканина стає неоднорідною.
Визначення поняття
Дифузні зміни стають можливими через що протікають негативних процесів в ендокринних клітинах. Гіпофіз або антитіла збільшують обсяг залози, щоб заповнити нестачу йоду, одержуваного з їжею і водою. Гормональний баланс порушується, з’являються новоутворення.
Зміна щільності тканини є наслідком різних захворювань. Збільшення відбувається через розростання сполучної тканини, підвищену концентрацію кальцію. Зменшення — через набряк, виникнення ракової пухлини, запалення .
Нормальні форми щитовидної залози
Під час ультразвукового дослідження уражена щитовидна тканина виглядає як крупнозернистое освіту, в якому чергуються ділянки з низькою і високою ехогенністю .
Залежно від патології, розрізняють кілька видів дифузно-вузлових змін щитовидної залози :
- Тиреоїдит, запальне захворювання, яке має гостру, підгостру, хронічну форму.
- Зоб, що формується в результаті збільшення органу та має такі форми, як ендемічний і спорадичний (залежать від причини), еутиреоїдний (З нормальним рівнем гормонів), токсичний (з надлишком гормонів), гіпотиреоїдних (з недоліком гормонів).
Для постановки такого діагнозу потрібне комплексне дослідження, після чого може бути призначено лікування.
Причини захворювання
Причини дифузних змін щитовидної залози умовно можна розділити на дві групи: основні і супутні.
До основних причин відносяться:
- Дисбаланс йоду в організмі, який необхідний для синтезу в щитовидці гормонів тироксину і трийодтироніну.
- Реакції аутоімунного характеру. Вони впливають на активність щитовидного органу і викликають такі захворювання, як зоб Хашимото і токсичний зоб.
- Інфекції. Виникають при попаданні в тіло щитовидки бактерій разом з кров’ю і лімфою.
Крім цих причин є ще супутні, які також можуть провокувати захворювання. До таких причин належать такі чинники:
- Неправильне харчування, коли в раціоні спостерігається надлишок продуктів, які порушують роботу щитовидки. Це капуста, квасоля, кукурудза, арахіс.
- Радіаційне випромінювання.
- Постійні інтоксикації, пов’язані з видом діяльності.
- Порушення роботи ендокринної системи.
При лікуванні цього захворювання ефект буде залежати від правильного визначення причини, що викликала зміни.
Симптоматика і ознаки
Симптоматика даного захворювання безпосередньо залежить від патології. Прояви різних форм дифузних змін обумовлюються рівнем гормонів.
Основними симптомами будуть:
- Неоднорідність тканини щитовидної залози, різна щільність в різних її частинах.
- Розмитість кордонів тіла залози.
- Розростання органу, перетворення його в зоб.
- Наявність порушень функцій, які виконуються залозою.
Крім того, до основних симптомів додаються супутні ознаки, які є наслідком порушення роботи щитовидки. Зміни зачіпають такі сторони організму:
- Волосся і нігті стають тьмяними і ламкими.
- Людина часто піддається простудним захворюванням.
- Різко змінюється загальний стан, відзначається підвищена стомлюваність, рухи стають млявими, постійно хочеться спати, трохи підвищується температура тіла.
- Працездатність різко падає.
- Спостерігаються сплески нервозності, людина може впадати в депресію.
- Може спостерігатися втрата або збільшення ваги.
- Характерні інтимні проблеми.
Зовнішні симптоми і ознаки дифузних змін щитовидної залози фахівця видно відразу. При проведенні необхідних досліджень діагноз уточнюється, з’ясовується причина, яка викликала захворювання, і тоді може бути призначено правильне лікування.
Форми захворювання
Захворювання щитовидної залози має кілька форм. Зміни можуть бути продиктовані різними причинами, ступенем ускладнення або механізмом виникнення новоутворень.
Виходячи з цього, виділяють такі форми:
- дифузні зміни паренхіми щитовидної залози або трансформація її структури;
- за ступенем прояву змін виділяють виражені відхилення від норми і помірні;
- за структурою тіла новоутворення бувають дифузно-вузлові і дифузні.
Під паренхіми щитовидки розуміється робоче тіло, що складається з маленьких фолікулів, між якими проходять судини з кров’ю і лімфою. У нормі тут виробляються гормони трийодтиронін і тироксин. При пошкодженні фолікулярні клітини розростаються , І баланс гормонів порушується. На ранній стадії така зміна може виявити лікар методом пальпації, далі розростання стає видно вже з боку.
При порушенні структури змінюється щільність залози, деякі фолікули замінюються сполучною тканиною.
Якщо паренхіма збільшується рівномірно й трохи, то це не веде за собою гормональних і структурних порушень. При виражених відхиленнях спостерігається сильна деформація структури і паренхіми залози.
Якщо під час ультразвукової діагностики разом зі збільшенням виявляються атрофовані ділянки, це дає можливість діагностувати дифузно-вогнищеві зміни щитовидної залози, що може говорити про онкологію. До дифузно-вогнищевих змін відносяться такі новоутворення, як аденома, кіста, ліпома, тератома, гемангіома. Злоякісна пухлина буде останньою стадією захворювання.
Діагностика
Діагностування захворювань щитовидної залози у жінок і чоловіків проходить поетапно. Для постановки діагнозу правильним буде пройти:
- огляд у лікаря;
- апаратне обстеження.
Спочатку все в обов’язковому порядку при диспансеризації проходять огляд у лікаря ендокринолога. Під час процедури він оглядає зовнішні ознаки залози. При виявленні будь-якої патології в тканини залози фахівець відправляє пацієнта на додаткові дослідження. Тільки після цього можна буде призначити лікування.
До апаратного дослідження відносяться процедури:
- ультразвукового дослідження;
- магнітно-резонансної томографії;
- комп’ютерної томографії.
Вони дозволяють отримати всю необхідну інформацію про стан щитовидної залози у пацієнта. Найбільш поширеною вважається процедура УЗД, яка добре показує ехопрізнакі дифузних змін в тканинах залози.
За результатами УЗД призначаються лабораторні аналізи, які дозволять визначити природу змін.
Лікування захворювань щитовидної залози
Залежно від різних форм захворювання призначається і лікування. Воно повинно йти тільки під контролем лікаря, самолікування без знання причин, що викликали зміни, і ступеня захворювання може сильно нашкодити.
Показанням до призначення різних препаратів для фахівця буде ступінь збільшення органа і неможливість виконання ним своїх функцій. Умовно виділяються три види лікування:
- Прийом йодовмісних препаратів і вживання в їжу продуктів, багатих на йод. Це можливо в тому випадку, якщо функції органу не змінені, і мають місце помірні дифузні зміни щитовидної залози.
- Застосування в лікуванні теріоідних гормонів (препарати Льовотіроксин, Еутірокс), які заповнюють гіпофункцію ендокринного органу.
- Оперативне лікування з подальшою гормонозаместительной терапією. Застосовується у випадках, коли має місце дифузно-вузлове зміна щитовидного органу. Терапія в цьому випадку вбереже від стійкої ремісії і буде профілактикою рецидивної форми.
У будь-якому випадку, терапія дозволить поліпшити стан хворого, у якого є ендокринологічні проблеми.
Профілактичні заходи
Щоб не знати, що таке дифузні зміни щитовидного органу, і ніколи не випробувати на собі наслідків, треба організувати правильну профілактику цього захворювання.
До профілактичних заходів можна віднести такі:
- Вживати в їжу йодовану сіль і продукти харчування, багаті йодом . Це відноситься до людей, які постійно проживають в ендемічної місцевості.
- Включити щоденну антистресову терапію. Це можуть бути заняття йогою, виконання вправ дихальної гімнастики, проведення сеансів релаксації, застосування седативних засобів.
- Протягом усього року підтримувати імунну систему полівітамінами.
- Проходити планову диспансеризацію. При проживанні в несприятливих умовах бажано щорічно бувати у ендокринолога.
- Вести здоровий спосіб життя, виключити шкідливі звички.
- При виникненні будь-яких ендокринних захворювань проходити повне лікування.
Якщо все ж виявлені дифузні і фокальні зміни щитовидної залози то пацієнт в цьому випадку повинен розуміти, що потрібна підвищена увага до здоров’я, дотримання всіх рекомендацій лікаря. Тоді такий діагноз не зробить негативного впливу на життя.