Ідіопатична кропив’янка: що робити і як лікувати?

Ідіопатична кропив’янка відноситься до поліетіологічних хвороб. Це означає, що її можуть викликати різні причини. Діагностується це захворювання тоді, коли алерголога не вдалося встановити, який саме фактор спровокував появу симптомів. Кропивниця може протікати в гострій або хронічній формі. Виявляється на шкірі плямами і уртикарной (плоскою виступає) висипом з сильним свербінням. До групи ризику по захворюваності ідіопатичною кропив’янкою входять як дорослі, так і діти.

Що таке ідіопатична кропив’янка

Кропивна идиопатическая лихоманка, що означає спровокована невідомим фактором, — це алергічна шкірна хвороба. Вона може виникнути як самостійне захворювання або як симптом іншої хвороби. У дерматології її поділяють на такі форми:

• Гостра. Називається ще справжня або екзогенна. Якщо медикам вдається виявити алерген, то, швидше за все, це зовнішні фактори (укус комахи, побутова хімія). З урахуванням цього гостру идиопатическую кропив’яну лихоманку поділяють на харчову, лікарську, побутову і т. Д. Захворювання швидко виліковується після виключення контакту з алергеном.
• Хронічну — дана форма алергічного захворювання провокується внутрішніми факторами. Найчастіше хронічна кропив’янка спостерігається у людей, які мають інфекційні хронічні вогнища, наприклад, в ЛОР-органах, а також захворювання органів травного тракту або ендокринні порушення. Симптоми хвороби можуть залишатися на шкірі кілька місяців.

Незважаючи на широкий спектр провокуючих чинників, в 95% випадків походження кропив’янки залишається нез’ясованим. Форму захворювання, яка має невідоме походження і довгий час не проходить, в медичних документах позначають для зручності В «ХІКВ». Лікар пояснить вам, що це таке — ХІК. Це скорочення терміну В «хронічна ідіопатична крапівніцаВ».

Характерна симптоматика

Хронічна ідіопатична кропив’янка розвивається за наступним принципом:

• Спочатку на шкірі з’являються набряклість, почервоніння, хворого починає турбувати свербіж шкіри.
• Якщо ніякі заходи не приймати, то близько розташовані один до одного невеликі плями зливаються, стають великими.
• Через кілька годин на них утворюються пухирі з рідким вмістом.
• Через сверблячки хворий розчісує шкіру, пухирі лопаються, що витекла з них рідина, подсихая, утворює скориночку.

Симптоми хронічної хвороби повністю повторюють інші форми алергічної крапивной лихоманки. Відмінність полягає в тому, що при ХІК після зникнення старих пухирів постійно з’являються нові. Так може тривати від 1 до 6 місяців. Якщо лихоманка триває близько півроку, то це одна з ознак того, що аутоімунна кропив’янка викликана порушенням роботи імунної системи.

Причини і фактори появи

Хронічна ідіопатична кропив’янка може з’явитися:

• після укусів комах (кліщ, комар, клоп);
• після тривалого застосування медичних препаратів (антибіотики, анестетики, інсулін);
• після вживання продуктів харчування з високими алергенними властивостями (мед, молоко, ікра риби, какао, кава);
• через пилку рослин (амброзія, полин, тополя);
• через різку зміну температури тіла.

Перераховані фактори виступають в якості провокуючих. Під їх впливом відбувається активізація шкірного захворювання. Справжні причини ідіопатичної кропив’янки вчені-медики досі не розкрили. Є припущення, що захворювання вражає людей з порушеним обміном речовин, при онкологічному новоутворенні, які страждають від синдрому Шегрена (захворювання сполучної тканини), червоною системного вовчака, інфекційних хвороб.

Ризики і наслідки

Гостра ідіопатична кропив’янка триває приблизно 1-2 тижні і швидко виліковується. Кропивна лихоманка хронічного характеру — близько року. Її поділяють на такі форми:

• Персистирующая (постійна) — елементи висипу щодня оновлюються. Це негативно впливає на якість життя — погіршує сон, робить людину дратівливою.
• Періодична (рецидивна кропив’янка) — симптоми то послаблюються або зникають зовсім, то знову з’являються. Постійні рецидиви шкірних висипань та свербежу нерідко супроводжуються головними болями, підвищеною стомлюваністю, нудотою.

Методи діагностики і схожі хвороби

Хронічна рецидивуюча кропив’янка діагностується з урахуванням результатів стандартних для алергічних шкірних захворювань процедур:

• Проводиться обстеження шкіри хворого — вивчається колір, текстура, розташування висипу. Контролюють самопочуття хворого, зміна симптомів.
• Робиться розгорнутий (клінічний) аналіз крові — визначається кількість лейкоцитів. Якщо збільшений в 2-3 рази рівень нейтрофілів, значить, висипання на шкірі хворого мають інфекційне походження. Збільшений показник еозинофілів може вказувати на присутність в організмі алергену або хвороботворних бактерій.
• Біохімічний аналіз крові — допомагає оцінити стан здоров’я внутрішніх органів і основних систем життєдіяльності організму людини.
• Проводяться паразитологічні аналізи — висип на шкірі з’являється при зараженні гельмінтами і лямбліями.
• Аналіз калу — для виявлення яєць глист і дисбактеріозу кишечника.
• Аналіз сечі — допомагає оцінити роботу нирок хворого.

Якщо за допомогою цих аналізів встановити причину ідіопатичної кропив’янки не вдалося, тоді хворому призначають додаткове обстеження у:

• ендокринолога — вивчає роботу ендокринних залоз;
• гастроентеролога — обстежує органи шлунково-кишкового тракту;
• алерголога-імунолога — лікує алергічні патології і порушення імунної системи.

Симптоми ідіопатичної кропив’янки схожі з симптомами інших патологій. Це короста, атопічний дерматит, висип при вагітності, уртикарний васкуліт (руйнування кровоносних судин), фіксована лікарська еритема. Щоб знайти відмінності між схожими захворюваннями і вибрати правильний напрямок лікування, лікарі проводять диференційний аналіз кропив’янки.

Як лікувати хронічну кропив’янку у дорослих і дітей

Якщо причина захворювання не розпізнається, що робити при гострій або хронічній кропивниці, може сказати тільки лікар. Самостійно шукати методи лікування небезпечно, це може привести до частих рецидивів хвороби і сильного погіршення якості життя. Зазвичай схема лікування ідіопатичної кропив’янки зводиться до застосування гіпоалергенної дієти та усунення контакту хворого з можливими алергенами. Призначають медикаментозні препарати, які знижують чутливість шкірного покриву до сонячних променів, заспокоюють шкіру, прибирають свербіж, зміцнюють її імунітет.

Елімінація

Під цим терміном мається на увазі припинення контакту з факторами, що провокують зудять хронічні висипання на тілі. Але це за умови, що алерген був виявлений в ході діагностики. В іншому випадку початковий етап лікування хронічної крапивной лихоманки невідомого походження передбачає:

• Обережне застосування лікарських препаратів, особливо антибіотиків і стероїдів.
• Корекцію харчування — з меню хворого виключають продукти з високою алергенної активністю, їжу, яка містить ароматизатори, барвники, консерванти.
• Щоденне вологе прибирання в квартирі /будинку.
• Виключення контакту шкіри хворого з миючими речовинами, а також вдихання парів коштів побутової хімії (при кип’ятінні білизни, розпиленні миючого для стекол).

Аптечні ліки

Так як уртикарія може розвиватися на тлі порушеного імунітету, а також з причини захворювань ендокринної та травної системи, то терпи аутоімунної хронічної кропив’янки проводять такими ліками:

• Антігістаміниі (АГП). Часто призначаються препаратами при крапивной лихоманці є Супрастин, Цетрин, Лоратадин, Діазолін. Вони допомагають зняти свербіж і набряклість, мають заспокійливий, а деякі — снодійний ефект.
• Глюкокортикостероїди. Гормональні місцеві ліки призначають в якості невідкладної допомоги, коли антигістамінні засоби не справляються з симптомами хронічного захворювання шкіри. Ефективні препарати — Дексаметазон, Преднізолон.
• Сорбенти (Сорбекс, активоване вугілля) приймають тричі на день з метою виведення з організму токсинів.
• Антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛР). Потужні протизапальні препарати попереджають виникнення висипань (Сингуляр, Монтелукаст). Їх призначають, якщо хворий організм не відповідає на дію антигістамінних засобів, а глюкокортикоїди протипоказані.
• Репеленти. Прописують при крапивной лихоманці, якщо організм не відповідає на терапію АГП і АЛР. Циклоспорин, Метотрексат, Такролімус отримують перорально або внутрішньовенно.

Люди з хронічною формою хвороби потребують більш інтенсивному лікуванні, ніж пацієнти з крапивной лихоманкою відомого походження. Їм призначається лікування звичайними антигістамінними (препарати першого покоління — Діазолін, Супрастин). Потім, при відсутності ефекту, їх комбінують з антидепресантами (Доксепін, Міртазапін) або АЛР. При резистентної (некерованою) формі ХІК практикуються короткі курси терапії синтетичними глюкокортикостероїдними препаратами (Бетаметазон, Адвантан) з наступним прийомом потужних імунодепресантів (Циклоспорин, Метотрексат).

Народні рецепти

Доповнювати медикаментозне лікування ідіопатичної крапивной лихоманки народними засобами небезпечно без консультації лікаря. Якщо у пацієнта немає алергії на кропиву і низку, то він може скористатися домашніми рецептами:

• Очищающе-зміцнює настій з череди. Приймають щодня при кропивниці замість чорного чаю або кави (2-3 рази на день). 1 ч. Л. сухої трави залити 250 мл крутого окропу. Перед вживанням дати настоятися 5-10 хвилин.
• Відвар з кропиви виводить токсини, зміцнює імунітет, знімає дратівливість. 1 ст. л. свіжої або сухої трави залити склянкою крутого окропу, потомити на повільному вогні 5 хвилин. Через півгодини процідити. Пити натщесерце вранці і ввечері перед сном по 05 ст. Лікування продовжують до одужання.
• Компреси з настою кропиви для поліпшення здоров’я шкіри. Ліки рятує від висипань і набряклості при хронічній кропив’янці. 50 г сухої трави потрібно заварити в емальованій посудині 05 л окропу. Потім поставити її на 10 хвилин на повільний вогонь. Через годину ліки процідити, просочити їм бавовняну серветку, прикласти до хворої шкірі. Процедуру повторюють 4-5 разів на день до одужання.

Якщо хронічна кропив’янка вразила великі ділянки шкіри, то хворому слід порадитися з лікарем щодо можливості застосування теплих содових ванн (1 стакан соди на ванну води). Сода допомагає впоратися з сверблячкою, володарем, запаленням, м’яко очищає шкіру. Ванну приймають через день по 20-30 хвилин. Курс лікування кропив’янки содою — 10 днів.

Раціон

Так як дієті відводиться важлива роль в лікуванні будь-яких шкірних хвороб, то при хронічній кропив’янці невідомого походження необхідно дотримуватися такого харчування, в якому відсутні алергенні продукти:

• яйця;
• горіхи;
• мед;
• червоні овочі, ягоди, фрукти;
• екзотичні фрукти;
• картопля;
• молоко;
• шоколад;
• гострі спеції.

Як запобігти висипання на шкірі

Профілактика загострень ідіопатичної кропив’янки передбачає:

• виключення контакту з можливими алергенами (продукти, аксесуари, миючі та косметичні засоби);
• регулярне проходження медичного огляду;
• своєчасне лікування хвороб внутрішніх органів;
• відмова від шкідливих звичок, ведення активного способу життя.

Якщо після дотримання даних правил на шкірі все-таки з’явився висип, то не слід починати лікування кропив’янки без рекомендацій лікаря. Самодіагностика і самолікування — найдовший шлях до одужання, який проходить через нервові розлади і безсонні ночі.