Ідіопатичний сколіоз: що це таке, симптоми і лікування, причини та код МКБ 10

Деформація хребта з боковим викривленням і поворотом хребців навколо своєї осі часто розвивається в дитячому віці через неправильний розподіл навантаження на спину або захворювання кісток.
Більше 80% діагностованих патологій хребта в дитячому віці припадають на ідіопатичне викривлення. У більшості випадків викривлення розвивається без видимого впливу зовнішніх факторів і спочатку протікає безсимптомно. Прогресуючий сколіоз становить небезпеку для життя і здоров’я маленького пацієнта. Тому, важливо знати, як запобігти і лікувати це захворювання. Читайте про це в статті.

Що таке ідіопатичний сколіоз

Захворювання являє собою бічне викривлення хребта, розвивається у дітей в ранньому та підлітковому віці і виникає без очевидних причин.
Найбільш часто ідіопатичний сколіоз діагностується в період активного формування скелета — з 5 до 7 і з 10 до 15 років. У міжнародній класифікації захворювання позначають як інфантильний і ідіопатичний сколіоз (код МКБ 10 — М41.0 М41.1).
Ідіопатичний сколіоз: що це таке, симптоми і лікування, причини та код МКБ 10 | Ревматолог
Як не дивно, патологія розвивається у здорових дітлахів (у дівчаток в 5 разів частіше), при відсутності вроджених порушень ОДА і внутрішніх органів. Недуга постійно прогресує , Але перші симптоми проявляються лише на 3 та 4 стадії, коли хвороба починає істотно позначатися на здоров’я маленького пацієнта.

Відмінність порушення постави від сколіозу полягає в поверненні хребців навколо вертикальної осі разом з викривленням вправо або вліво при сколіозі і відсутності повороту при зміні постави.

При формуванні сколіозу хребці відхиляються в передньо-задній і бічній площині, створюючи дугу викривлення. З метою відновлення рівноваги організм вибудовує одне або кілька компенсаторних викривлень, суміжних з первинним.
Як відомо, в ранньому віці кістки і хрящі найбільш рухливі і податливі до зовнішнього впливу. Це обумовлює можливі причини ідіопатичного сколіозу.

Можливі підстави хвороби

Незважаючи на те, що ідіопатичний сколіоз — це найбільш поширена форма деформації спини у дитини, причини його залишаються до кінця не виявлені.
Вчені сходяться на думці про те, що формування юнацького і інфантильного викривлення хребта є наслідком порушення обмінних процесів в організмі дитини під час активного росту кісток і хрящів, нерівномірного розподілу навантаження на хребетний стовп під час фізкультури, сидіння за партою, ходьби, сну.

Види і класифікація

Деформація хребетних відростків класифікується відповідно до ступеня прогресування патології та її розташування.
За місцем локалізації викривлення виділяють:

  • попереково-крижовий;
  • попереково-грудної;
  • грудної;
  • поперековий;
  • шийний;
  • шийно-грудний.

За кількістю дуг викривлення в спині сколіоз буває трьох видів: Z, C або S-подібний.
Ідіопатичний сколіоз: що це таке, симптоми і лікування, причини та код МКБ 10 | Ревматолог
За ступенями розвитку патологія розділяється на:

  • сколіоз 1 ступеня (кут викривлення до 5 градусів);
  • 2 ступеня (від 6 до 25 гр.);
  • 3 ступеня (від 26 до 80 гр.);
  • 4 ступеня (від 81 і більше гр.).

При викривленні хребта на 100% (180гр.), Діагностують повний вивих або перелом. Травма хребетного стовпа порушує цілісність мозкових оболонок, що загрожує порушеннями не тільки рухової активності, але і поразкою ЦНС.

Діагностика

Виявити наявність деформації хребетних відростків допомагає рентгенологічне дослідження. На знімках помітні відхилення хребців і їх ротація по вертикальній осі.
Ідіопатичний сколіоз: що це таке, симптоми і лікування, причини та код МКБ 10 | Ревматолог
Завдяки рентгену визначають, наскільки градусів відхилені хребетні відростки.
При зовнішньому огляді пацієнта хірург зауважує випинання грудної клітини ззаду (формування горба), викривлення спини в одну з бічних сторін, разноуровневое розташування плечей.
Діагноз підтверджується на підставі рентгеноскопії і анамнезу.

Симптоми

Перший час хвороба розвивається у дітей і юнаків безсимптомно. Симптоми ідіопатичного сколіозу яскраво проявляються лише до 3-4 ступеня.

УВАГА ! Вперше відчувши поколювання в грудях і труднощі в диханні, варто задуматися про наявність цієї недуги. Характер симптоматики залежить від локалізації деформованого ділянки.

У шийно-грудному відділі викривлення порушує мозковий кровообіг, пацієнт відчуває запаморочення і біль, нудоту, спостерігається асиметрія лицьових м’язів, неврологічні відхилення.
Ідіопатичний сколіоз: що це таке, симптоми і лікування, причини та код МКБ 10 | Ревматолог
Зміщення хребців в грудному відділі викликає характерну задишку і аритмію. Збій в роботі серцево-судинної системи негативно відбивається на витривалості пацієнта.
Також присутній оніміння верхніх кінцівок, зниження м’язового тонусу. Важкі форми хвороби призводять до паралічу і атрофії м’язів.
Грудопоперековий ідіопатичний сколіоз (S подібний, 234 ступеня) викликає больовий синдром, схожий з болем при перенапруженні м’язів, порушення роботи органів черевної порожнини і малого таза, втрату чутливості нижніх кінцівок, защемлення нервових корінців.
На тлі деформації хребта розвиваються патології внутрішніх органів: збільшення печінки і селезінки, гастрит, патології міокарда, бронхіт, набряки ніг.
У зв’язку зі зміщенням хребців у пацієнта спостерігається утворення протрузії, екструзії і грижі міжхребцевого диска в ранньому віці.

Лікування ідіопатичного сколіозу

Деформація хребта в молодому віці характеризується складною будовою з множинними зсувами хребців і дугами викривлень. Однак, у юнаків і підлітків механізм викривлення легко піддається лікуванню до 20 років. Розглянемо, як повернути назад ідіопатичний сколіоз.
Лікування юнацького идиопатического сколіозу підбирається індивідуально відповідно до особливостей дитячого організму і стадії розвитку патології.
Ідіопатичний сколіоз: що це таке, симптоми і лікування, причини та код МКБ 10 | Ревматолог Для лікування 1 і 2 стадії сколіозу застосовують консервативні методи , Спрямовані на зміцнення суглобово-зв’язкового і м’язового корсету.
Для цих цілей пацієнтові призначають курс лікувальної фізкультури, фізіотерапії, мануальної практики В і масажу.
Запобігти прогресуванню хвороби консервативними способами можна лише на ранньому етапі, далі терапія вимагає оперативного втручання.
На 3 стадії деформацію виправляють за допомогою ортопедичних пристосувань — корсета або бандажа. Тривале носіння корсета дозволяє відновити правильне положення хребта, підвищити тонус м’язів і зв’язок.
Операція при ідіопатичному сколіозі проводиться на останній 4 стадії , Коли викривлення загрожує життю пацієнта і здоров’ю його опорно-рухової системи. Хірург під час операції надає природне положення хребетного стовпа, фіксуючи його відростки металевою пластиною, що підтримує правильний вигин.
Реабілітаційний період після хірургічного втручання триває від 6 до 12 місяців. Пацієнт піддається физиолечения, лікувальної фізкультури, носіння ортопедичного корсета.
 

Що категорично заборонено при сколіозі

Будь-яке захворювання спини має уважно контролюватися як самим пацієнтом і його батьками, так і лікарем, для запобігання ускладнень.
Нерівномірний розподіл навантаження на відростки в результаті деформації хребта загрожує його нестабільністю і підвищеною травматизацією.
Важливо дотримуватися таких правил, щоб уникнути травм і ускладнень:

  • берегти організм від стресу (переохолодження, емоційні гойдалки, підвищені фізичні навантаження, відсутність повноцінного харчування і сну);
  • вести активний і здоровий спосіб життя;
  • під час тривалої роботи сидячи або стоячи часом виконувати суглобову гімнастику , А також стежити за правильним положенням тіла;
  • не чинити осьову навантаження на хребет (вправи з навантаженням на плечах, підйоми тягарів перед собою);
  • не здійснювати різких скручувань тулуба, стрибків, вправ на одній нозі, перекидів, нахилів.

Ідіопатичний сколіоз: що це таке, симптоми і лікування, причини та код МКБ 10 | Ревматолог У кожного пацієнта існують особливості терапевтичних рекомендацій.
Однак, більшості з них протипоказані такі види активності, як єдиноборства, гірські види спорту, фехтування, футбол, хокей, важка атлетика, акробатика, біг, стрибки в висоту і довжину.
Профілактика захворювання полягає в поєднанні активного способу життя з помірними фізичними навантаженнями , Повноцінним харчуванням, що забезпечує потреби зростаючого організму, регулярним оглядом лікаря.
Підтримка правильного положення тіла дитини і рівномірний розподіл навантаження на спину (носіння сумки /ранця) здатні вберегти від деформації хребта в період активного формування скелета.

Висновок

Ідіопатичний сколіоз — не що інше, як викривлення хребта з ротацією навколо вертикальної осі, яке виявляється у здорових дітей з незрозумілих для медика причин.
Деформація чревата небезпечними для малюків і юнаків наслідками. Захворювання з кожним роком прогресує і, залишене без уваги, завдає шкоди роботі внутрішніх органів. Ефективності лікування можна досягти тільки комплексними заходами, згаданими вище.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector