Зорова система у людини — багаторівнева і дуже складна, тому її остаточне формування відбувається вже після народження дитини.
Вікові особливості
Причини порушення зору у дітей в новонародженому віці, як правило, вроджені і говорять про органічних ураженнях зорового аналізатора або нервових шляхів, що відповідають за формування зв’язків між сприймають фоточутливими рецепторами і зоровим центром в головному мозку.
Новонароджені
У малюка спочатку присутні деякі зорові рефлекси — звуження і розширення зіниць залежно від освітлення (світлова чутливість), стеження за рухомими предметами. Стартом до формування сприйняття зовнішнього світу за допомогою зору стає світлова стимуляція сітківки ока. Чутливість до світла у новонародженого дуже низька, і тільки до кінця перших шести місяців життя вона досягає трохи більше половини рівня дорослої людини. Можна помітити, що зіниці малюка набагато повільніше розширюються і скорочуються в залежності від освітлення. Але фізіологічний розвиток дітей поступово відбивається на вдосконаленні функції світлочутливості, предметного, колірного і просторового зору.
Від трьох до шести місяців
До кінця третього місяця життя у дитини формується центральний зір. Коли він здатний не просто виявляти об’єкт, але і розпізнавати його, виділяти серед інших. Функція розпізнавання вказує на нормальне формування інтелектуальної здібності мозку. 
У немовлят деякий час очі ще не можуть утримуватися по центральній осі
Стимуляція сітківки світлом призводить поступово до розвитку бінокулярного зору. Роздратування центральної ямки змушує очі фіксуватися на джерелі світла і, повторюючи це раз по раз, обидва ока починають рухатися узгоджено. Нормальний розвиток бінокулярного зору дає людині можливість об’ємного бачення, яке дозволяє оцінювати глибину і простір. Цей навик у дитини формується навіть раніше, ніж інші показники монокулярного зору, оскільки об’ємне бачення у людини є результатом еволюції і необхідною умовою для виживання нашого виду. Близьке простір освоюється дитиною в перші пару місяців життя.
В цей же період життя малюк починає розпізнавати кольори. Перший колір, який легко впізнає дитина — червоний. Зелений і йому подібні короткохвильові кольори сприймаються гірше. Поле зору грудничка набагато вужче, ніж у дорослого. У дітей дошкільного віку поле зору на 10% менше, ніж у дорослого, але вже до 7- 8 років він досягає нормальної величини. Також у дітей трохи більше розміри сліпої плями, в середньому на 2 см по кожній осі. Це пояснюється меншим відносним розміром очного яблука, яке також досягає нормальної величини до 10- 14 років.
Перший рік
До десятого місяця зір малюка дозволяє йому розпізнавати геометричні форми. У другому півріччі дитина освоює далеке простір, поліпшуються навички об’ємного зору. Можливість розглядати ближній і дальній план змушує працювати акомодаційні апарат очі, тренує окорухових м’язи.
Великий поштовх до розвитку розуміння простору і орієнтування дає початок активної рухової активності. Мозок вчиться зіставляти переміщення тіла в просторі зі зміною розмірів зорових образів.
Молодший дошкільний вік
У дошкільнят виникає розуміння про намальованому зображенні предметів. Об’ємне сприйняття об’єктів і гострота зору формується у дітей якраз до початку школи. З того часу, як дитина починає говорити, зорові образи підкріплюють його мова і сприяють розвитку абстрактного мислення.
У п’ять років діти вже маю досить розвинене кольоровий зір, але його вдосконалення триває. Порушення відчуття кольору в цьому віці пропорційно дорослим і не відрізняється за частотою випадків у представників обох статей. 
Гіперметропія високого ступеня у дітей [/url]
Слід враховувати, що у новонароджених гострота зору дуже невисока — 0005-0015 діоптрій, практично всі мають далекозорість. Ці показники не вказують на порушення зору у дітей і є фізіологічними, відповідними віковим розвитку. Гострота зору поступово зростає до 03 діоптрій до кінця першої місяців, 06 діоптрії до кінця другого року і виходить на 10 дптр. до 7- 10 років.
Таким чином, на правильне формування зору у дитини впливають не тільки вроджені механізми, але і ті обставини, з якими доводиться стикатися в процесі росту і розвитку.
Патологічні стани
Види порушення зору, які можуть визначатися в дитинстві:
- Гіперопія — далекозорість, яка може бути істинною і прихованої. Око може мати коротку оптичну вісь, зображення фокусується за сітківкою. Труднощі виникають при необхідності розглядати предмети великим планом.
- Міопія — короткозорість, порушення, при якому око по передньо-задньої осі занадто великий, щоб фокус відбувався на сітківці. Зображення формується перед нею, тому погано розрізняються об’єкти, що знаходяться на віддаленій відстані.
- Астигматизм — порушення, при якому кривизна рогівки ідентична по всіх осях, і промені світла, заломлюючись по-різному, не дають єдиного чіткого зображення на сітківці. Малюк погано бачить на будь-якій відстані.
- Косоокість — такий стан очного яблука, коли воно відхиляється від центральної осі. Може бути вродженим або ж провокуватися нерівномірним напругою окорухових м’язів. Очі можуть відхилятися як по-горизонталі, так по-вертикалі.
- Амбліопія — якщо мозок не може отримати корисну інформацію від зорового аналізатора, то поступово починає ігнорувати його сигнали. Таким чином виникає синдром В «ледачого глазаі». У дитини формується бачення одним сильнішим оком.
За ступенем порушення зору можна виділити кілька категорій дітей:
- Слабозорі — гострота зору 005- 02 діоптрій. У таких малюків немає обмежень для обіймання листом або читанням.
- Частково сліпі — гострота зору збережена на рівні 005- 04 діоптрії. Дитина може розрізняти світло, є зорові образи.
- Сліпі — зоровий аналізатор зупинився в розвитку, немає образного сприйняття. Найсильніший очей може мати залишковий зір силою до 004 діоптрії. Навчання в такому випадку в садку чи школі компенсаторного типу або на дому.
- Повністю сліпі — зорові образи ніколи не були сформовані, навчання можливо в домашніх умовах.
У слабозорих дітей зберігається можливість навчання
Як це відбивається на дитині
Особливості розвитку дітей з порушенням зору формуються виходячи з того, які процеси в становленні зорового аналізатора пройшли неправильно.
Загальні характеристики:
1. Порушення зору перешкоджає розвитку дитини в різних областях, оскільки у мозку немає звичайної стимуляції до розвитку нейронних зв’язків. У таких дітей сповільнена моторика, когнітивні (пізнавальні), мовні навички.
На цьому тлі значно ускладнена соціальна адаптація, оскільки малюк не може в повній мірі наслідувати дорослим і брати участь в поведінковому та емоційному функціонуванні суспільства. Порушення зору у підлітків, як правило, викликає наступну хвилю труднощі в соціалізації. Слабозрячим людині доводиться носити окуляри, що не завжди його прикрашає, або ж просто залежати від допомоги зрячих.
2. Слід враховувати особливості дітей з порушенням зору, які втратили його до 5 років. У таких випадках говорять про природжений порушення зору, оскільки у малюка не зберігаються в пам’яті візуальні образи, які можуть допомогти в його навчанні. Діти відчувають труднощі в розумінні складних абстрактних понять, наприклад, колір, просторове відстань, просторове взаимоположение і т.д.
Порушення зору саме по собі не вплине на когнітивну обробку дитиною іншої сенсорної інформацією, але у нього буде дефіцит контакту з зовнішнім середовищем.
3. Кожне з порушень зорової функції відрізняється за своєю природою, поєднання і ступеня. Отже, розвиток дитини, режим його навчання і потреби також будуть відрізнятися. Для успішної соціалізації необхідно зрозуміти, як зорове функціонування дитини вплинуло на його розвиток і визначити таким чином його унікальні освітні потреби і методи навчання, незалежно від віку. Порушення зору у школярів робить цей процес дещо складніше, але навіть із залишковим зором діти можуть нормально навчатися в спеціалізованих садках і школах. 
Садки і школи для дітей з вадами зору мають спеціальні програми і методики з розвитку
4. Діагностика дітей з порушенням зору повинна бути проведена якомога раніше, оскільки функціональне розвиток очей дитини завершується до 8 років.
Існує думка, що при втраті одного органу чуття інші беруть на себе частину його функцій. Це було б справедливо до дорослого або людині, яка спочатку добре бачив, але поступово втратив цю функцію. Для дітей, що мають вроджене порушення зору, втрачається найголовніший стимулятор, який запускає розвиток мозку.
Читайте також: 
Дитячий астигматизм 
Міопія у дітей шкільного віку
Інші сенсорні системи можуть допомогти в певній мірі, але не здатні повністю компенсувати відсутність зору з наступних причин:
- слух і дотик не можуть забезпечити таку ж стимуляцію і інформацію, як зір. Без зору деякі поняття ніколи не зможуть бути повністю зрозумілі, наприклад, хмари, висота будівель і т. Д.
- інформація, що отримується від дотику і звуку, надходить послідовно, а бачення є джерелом повного уявлення про об’єкт.
- бачення допомагає дитині зрозуміти весь предмет і його частини, а також взаємовідносинами між частинами, в той час як дотик і слух вимагає, щоб дитина досліджував кожну частину, а потім інтегрував зображення в розумі.
Обстеження
Традиційними методами обстеження в офтальмології є офтальмоскопія і тестування гостроти зору за допомогою таблиці Орлової або Сивцева. Для дітей з порушенням зору існують спеціальні методики, які також дозволяють встановити якість зв’язків зорового аналізатора з мозком і його іншими функціями. З цією метою проводять діагностику за методом Солнцева Л.Н., який включає оцінку рухових навичок, асоціації мовних образів із зоровим поданням, здатності відтворити форми і образи за допомогою малюнка, можливість наслідувати дії дорослого. В результаті обстеження можливо виявити рівень розвитку зорового аналізатора, розумових показників і здатності до навчання.
Терапія
Батькам дітей з порушенням зору особливу увагу слід звернути на фізичний розвиток малюка. Оскільки відсутня візуальний контроль руху, то часто такі діти мають погану координацію. І руху переривчасті і різкі, часто відбуваються невпопад.
[url=http://glaziki.com/files/2018/det-narusheniem-5.jpg]
У слабозорих дітей необхідно розвивати моторику фізичними вправами
Для таких дітей дуже корисною є ЛФК. Лікувальна фізкультура допомагає встановити нейро-м’язові зв’язку між мозком і м’язами, вчить дитину контролювати своє тіло без зору.
З іншого боку, обов’язково потрібно щодня виконувати зорові гімнастики, які допомагають у розвитку самого зорового апарату. Вони тренують окорухові м’язи і ті, що відповідають за правильне фокусування. Гімнастика сприяє зняттю напруги з однієї групи м’язів і приведення в тонус інших. Таким чином можна ефективно боротися з косоокістю, далекозорістю і короткозорістю.
У лікувальних установах використовують спеціальні прилади — Амбліоспекли лазерний, макулостімулятор, фосфенстімулятор, прилади для патерн-стимуляції.
Для розвитку інших сенсорних відчуттів і корекції психологічних проблем, пов’язаних з порушенням зору, сучасні методики пропонують різні тактильні техніки. Наприклад, пісочна терапія допомагає дитині зняти емоційну напругу, покращує дрібну моторику, стимулює активні точки на долоньках, підстьобує нервову систему. За допомогою піску діти, яким важко говорити, можуть висловити свої думки, страхи і переживання, позбувшись від їх вантажу. Багатьом дітям в поліпшенні зору допомагає саме така психоемоційна розрядка.
Оскільки батькам буває важко визначити, що у маленьких дітей є проявом вікової норми, а що свідчить про порушення зору, то потрібно обов’язково відвідувати дитячих фахівців в рекомендовані терміни для профілактичних оглядів.
Загрузка...
