Інфекційний кон’юнктивіт у дорослих і дітей: лікування, причини, симптоми

Інфекційний кон’юнктивіт — одна з найпоширеніших офтальмологічних патологій, при якій запалюється слизова очі (кон’юнктива). Особливість хвороби в тому, що спочатку, як правило, уражається одне око, потім інфекція переходить на другий. Це не найнебезпечніше, але підступне інфекційне захворювання. При відсутності лікування або при некоректно підібраною терапії можуть розвинутися серйозні ускладнення з тяжкими наслідками. Але бувають випадки, коли запалення слизової проходить саме по собі.
Особливо часто патології схильні діти, які відвідують дошкільні виховні заклади і громадські ігрові майданчики, рідше кон’юнктивіт зустрічається у школярів і дорослих. Оскільки викликається патологія вірусами або бактеріями, можливе зараження здорової людини при контакті з хворим. Цього можна уникнути, якщо ізолювати хворого, дотримуватися правил гігієни і правильно проводити лікування антибактеріальними препаратами.
Важливо: кон’юнктивіт інфекційної природи зустрічається у людей будь-якого віку, навіть у новонароджених. Але методи лікування відрізняються: інфекційний кон’юнктивіт у дітей не можна лікувати тими засобами і методами, які призначаються дорослому.

Причини розвитку

Причини розвитку даної форми патології — завжди проникнення на кон’юнктиву або в кон’юнктивальний мішок інфекції. Викликана вона може бути різними патогенними мікроорганізмами:

• стафілококами,
• стрептококами,
• хламідіями,
• аденовірусами.

У дітей інфікування найчастіше відбувається через брудні руки, воду в басейні або річці, від іншої дитини
Вже доведено, що інфекційний кон’юнктивіт здатний спровокувати також грибок. Але в більшості випадків діагностується все ж вірусний кон’юнктивіт.
Провокуючий фактор буває зовнішнім, наприклад, мікротравми очі, нехтування правилами гігієни. До групи ризику потрапляють:
Бактеріальний кон’юнктивіт у дітей + фото [/url]

• маленькі діти, котрі часто бувають в громадських місцях, які грають у пісочниці і труть потім брудними руками очі;
• школярі, які регулярно відвідують великий колектив, де можуть бути вже інфіковані діти;
• індивіди, що використовують контактні лінзи, але не дотримуються правила експлуатації і гігієни;
• зайняті на шкідливих роботах і виробництвах люди, де великий ризик травмування органів зору і попадання в них бруду — будівельники, співробітники хімкомбінатів і т.д.

Провокуючий фактор буває також внутрішнім — в цьому випадку говорять про аутоинфекции, при якій нормальна мікрофлора на кон’юнктиві очі перетворюється в патогенну. Поштовхом до цього стають інші внутрішні порушення в організмі — цукровий діабет, ревматоїдний артрит, різке зниження імунітету. У немовлят інфікування часто відбувається при проходженні через родові шляхи, якщо мати хвора гонореєю або хламідіоз. Тому не можна стверджувати, що інфекційний кон’юнктивіт — це хвороба виключно брудних рук, причини можуть бути зовсім іншими.

Симптоми захворювання

За характером перебігу кон’юнктивіт буває гострим або хронічним.
Симптоми гострого кон’юнктивіту і у дорослих, і у дітей схожі, на початковій стадії захворювання можна розпізнати за такими ознаками:

• почервоніння внутрішньої оболонки ока — кон’юнктиви;
• очні судини стають вираженими, набувають червоного кольору;
• подразнення, свербіж, печіння;
• світлобоязнь.

[url=http://glaziki.com/files/2018/infekc-konjunktivit-3.jpg]
Прояви інфекційного кон’юнктивіту будуть залежати від причини, що викликала його розвиток
Потім у міру прогресування запального процесу з’являються виділення. Залежно від збудника захворювання — бактерій або вірусу — вони можуть бути гнійними або слизовими. Особливо помітні виділення після тривалого сну: на століттях з’являються жовті або білі кірки, вії злипаються, зорова картинка розмита. Якщо промити око, чіткість зору відновлюється.

Гнійні виділення, корки на віях, злипаються після сну повіки — основні прояви бактеріальної інфекції кон’юнктиви
Інші прояви хвороби залежать від її причини. Якщо запалення спровоковане аденовірусами, захворюваннями носоглотки, відзначаються також симптоми цих захворювань:

• збільшення лімфовузлів;
• підвищення температури тіла;
• болю в горлі або виділення з носових ходів.

При гонорейному або хламідіозному кон’юнктивіті також будуть проявлятися відповідні ознаки основного захворювання. Іноді причиною кон’юнктивіту стає алергія. При інфекційному алергічному кон’юнктивіті лімфовузли збільшуватися не будуть, виділення прозорі, червоніє не тільки кон’юнктива, а й зовнішнє повіку, сам очей може сильно набрякати.
У будь-якому випадку точний діагноз лікар повинен ставити тільки після лабораторного дослідження виділень з ока. Але оскільки для бактеріологічного аналізу потрібен певний період часу (від 3 до 14 днів), зазвичай пацієнтові призначається антибіотик широкого спектру дії.
Важливо: якщо навіть після промивання очі і видалення виділень чіткість зору не відновлюється, є всі підстави підозрювати поширення інфекції на рогівку — розвиток такого ускладнення, як кератокон’юнктивіт. Ця патологія набагато небезпечніше, так як після загоєння на кон’юнктиві можуть залишатися рубці, що неминуче призведе до зорових порушень.

Як розпізнати

Щоб діагностувати патологію, офтальмолог в першу чергу опитає пацієнта або його супроводжуючих, потім проведе огляд ока за допомогою спеціального інструменту — щілинної лампи. При виявленні гнійних виділень потрібно взяти зразок виділень для лабораторного дослідження. Як говорилося вище, це необхідно, щоб визначити збудник захворювання.

У більшості випадків для діагностики захворювання досить опитування пацієнта і огляду з використанням щілинної лампи
Але так як чекати результатів доведеться досить довго, такий зразок береться тільки в тих випадках, якщо запальний процес протікає у важкій формі, часто рецидивує, пацієнт страждає гонореєю або хламідіоз.

Як лікувати

Лікування інфекційного кон’юнктивіту починається з коректної діагностики. Тільки правильно виявивши збудник захворювання, можна підібрати ефективний антибактеріальний засіб, здатний швидко і з мінімальною шкодою для інших органів знищити його. У той же час, як і неінфекційний вид патології, цей теж не завжди доцільно лікувати антибактеріальними препаратами, хвороба може пройти сама по собі, якщо дотримуватися правил гігієни. Полягають вони в наступному:

• Регулярне промивання очі і видалення кірок. Робити це можна теплою водою, відваром ромашки або чайною заваркою без цукру за допомогою чистої серветки або шматочка бинта.
• Регулярне миття рук з милом, особливо перед процедурою промивання ока. Якщо інфекція вразила тільки одне око, слід уникати дотиків руками до здорового ока навіть після ретельного миття.
• Використання індивідуальних предметів гігієни — рушники, гребінців, серветок і т.д. Зберігатися вони повинні окремо від тих предметів, якими користуються інші здорові домашні.
• Часта зміна наволочок на подушках.
• Регулярне вологе прибирання в приміщенні, де знаходиться хворий.

Вірусний і алергічний кон’юнктивіт можуть проходити самі по собі, бактеріальний частіше вимагає специфічної терапії
Захворювання заразне. І хоча на перший погляд може здатися безневинним, на час лікування рекомендується перебувати вдома і не відвідувати громадські місця. Така схема лікування підходить і дорослим, і дітям, якщо хвороба протікає в легкій і середній формі важкості.
Інфекційний кон’юнктивіт у дорослих у важкій формі лікується з використанням таких препаратів і методів:

• Холодні і теплі заспокійливі компреси. Ставлять їх після видалення кірок, можна кілька разів на день. Використовувати допустимо звичайну кип’ячену воду. Але можна і відвари трав (звіробою, ромашки) або заварку чаю.
• Протизапальні, антигістамінні і антибактеріальні краплі для місцевого застосування. Найбільш популярними є препарати комбінованої дії: В «АльбуцідВ» і В «ТобрексВ». Також застосовуються У «ОфтадексВ», В «ГлуданатанВ», В «ФоренальВ». Перші два-три дні краплі вводять кожні дві-три години, потім, у міру поліпшення стану ураженого ока, кількість інстиляцій скорочується до трьох.
• Антибактеріальні мазі місцевого використання — В« ЕрітроміціноваяВ »або В« ТетрацікліноваяВ ». Їх наносять після промивання ока до п’яти разів на день. Після нанесення мазі деякий час може відзначатися помутніння зорової картинки. Це нормальне явище, яке проходить само собою через кілька хвилин, відмовлятися від препарату не варто.
• Судинозвужувальні і зволожуючі краплі при інфекційному кон’юнктивіті, викликаному алергією. Також призначаються антигістамінні препарати системної дії, наприклад, В «ЕріусВ».
• При вірусної формі можна використовувати протигерпетичні кошти, добре себе зарекомендував В «АцікловірВ».

Антибактеріальні краплі місцевої дії підбирає лікар, якщо захворювання протікає важко або часто рецидивує
Інфекційно-алергійний вид захворювання в більшості випадків не вимагає специфічного лікування, досить видалити алерген-подразник і дотримуватися правил гігієни. Але в цьому випадку є ризик, що патогенні бактерії залишаться в організмі і періодично будуть нагадувати про себе рецидивом захворювання.
Корисна інформація: якщо захворювання рецидивує кілька разів на рік, особливо у дитини, обов’язково слід проконсультуватися з імунологом. Він підкаже, що потрібно робити для підвищення і зміцнення імунітету. Існує ряд препаратів-імуномодуляторів, але тільки їх буде недостатньо. Буде потрібно також переглянути спосіб життя, забезпечити повноцінне харчування і сон, відсутність стресів.

Ускладнення і наслідки

При відсутності своєчасного лікування, якщо ураження торкнуться рогівку, може розвинутися кератокон’юнктивіт. На фото показано, як виглядає це захворювання у важкій формі. Але набагато гірше і небезпечніше, якщо інфекція пошириться по всьому організму. Зазвичай це відбувається, якщо первинна інфекція не була повністю усунена, а лише залікована. Особливо високий ризик ускладнень у новонароджених та недоношених дітей, інфікованих при народженні хламідіями.

У більшості випадків від ускладнень інфекційної патології страждають новонароджені і слабкі діти з недостатнім імунітетом
Найбільш небезпечні ускладнення, які можуть загрожувати здоров’ю і навіть життю малюка:

• Середній отит. Інфекція, яка триває кілька тижнів і більше, легко поширюється на органи слуху у маленьких дітей. Часто таке ускладнення спостерігається при ураженні вірусом грипу, викликаному гемофільної бактеріями.
• Менінгіт. Бактерії досягають спинномозкової рідини, що призводить до інвалідності або загибелі дитини.
• Сепсис. Інфекція разом з кров’ю розноситься по всьому організму і може вразити будь-який орган. Діти з ослабленим імунітетом можуть загинути від сепсису.

Профілактика і висновок

Оскільки кон’юнктивіт дуже заразний, батьки повинні пам’ятати про заходи профілактики. Це, в першу чергу, дотримання правил особистої гігієни дитини.

Прості профілактичні заходи допоможуть зберегти здоровими очі і дорослих, і дітей
З самого народження малюка слід привчати до умиванням щоранку, після купання і перед сном. Спочатку це робить мама або інший доглядає за дитиною людина. Старші діти вмиваються вже самостійно.
Не менш важливо стежити за тим, щоб діти не терли брудними руками обличчя і очі, особливо на прогулянці або дитячому майданчику. Завжди слід уважно стежити за станом вічко інших дітей. Зазвичай інфекційний кон’юнктивіт проявляється у дітей яскраво, його симптоми помітні. Якщо хтось із малюків здається підозрілим, краще знайти для ігор інше місце.
З іншого боку, власну дитину з таким діагнозом теж слід ізолювати до повного одужання. Свідомі батьки так і роблять, щоб не допустити зараження інших малюків.
Додаткові профілактичні заходи для дорослих і дітей:

• Дотримання правил особистої гігієни.
• Своєчасне лікування будь-яких вірусних захворювань.
• Використання антибактеріальних серветок або гелів на вулиці і в громадських місцях.
• При купанні у відкритих водоймах і басейнах використовувати спеціальні окуляри і маски.
• Не користуватися чужими рушниками, тим більше контактними лінзами, декоративною косметикою, і не давати стороннім свої речі.

Інфекційний кон’юнктивіт, дійсно, часто проходить самостійно. Але завжди є ризик рецидиву, особливо у маленьких дітей, тому будь-яке запалення очей, навіть саме незначне, вимагає візиту до лікаря і грунтовного, послідовного лікування до повного одужання.

Відео по темі: