Хворобливі відчуття в суглобах — поширена проблема, яка порушує якість життя людини і заважає працювати. У число можливих причин болю входить ентезопатія суглобів — хронічна патологія, яка характеризується запаленням сухожиль і зв’язок. За статистикою, захворювання вражає майже 70% населення.
Ентезіт — що це тако і як його лікувати? Відповідь на це питання знайдете в нашій статті.
Що таке ентезіт
Ентезіт суглобів (Код за МКХ 10 (М76)) — прогресуюче хронічне захворювання , Яке ні в якому разі не можна недооцінювати. Відсутність грамотної терапії загрожує серйозними наслідками аж до інвалідності.
Дегенеративний процес починається з ураження сухожиль в районі їх прикріплення до кістки . Далі він поширюється на інші тканини навколосуглобових, хрящі і суглобові кінці кісток. Патологічні процеси викликають розвиток грубої сполучної тканини з утворенням областей оссификации (окостеніння) в сухожиллях, зв’язках і суглобових сумках.
Причини появи
Спровокувати утворення ентезіта власної зв’язки надколінника чи іншого іншого суглоба можуть такі чинники :
- мікротравми в сухожиллях і зв’язках, які утворюються через монотонних рухів;
- надмірні фізичні навантаження;
- запальні і аутоімунні суглобові захворювання (ревматоїдний артрит, хвороба Бехтєрєва і т.д.);
- шийний остеохондроз з корінцевим синдромом;
- вроджені патології скелета;
- інфекційні та ендокринні недуги;
- збій в обміні речовин.
До групи ризику по захворюванню входять танцюристи, спортсмени, токарі, штукатури та інші.
Симптоми
Симптоматика запальних процесів в навколосуглобових тканинах нагадують інші суглобові захворювання . Види симптомів тієї чи іншої форми ентезіта залежать від типу травми і місця локалізації.
Наприклад, для ентезіта ахіллового сухожилля характерні такі симптоми :
- больовий синдром в області знаходження сухожилля, який посилюється при русі;
- поява набряклості в вигляді валика;
- поступове почервоніння шкірного покриву над ураженим місцем;
- підвищення місцевої температури;
- збій в робочій діяльності суглоба;
- хворобливі відчуття при тому, що промацує ураженої області.
Як правило, хвороба розвивається поступово, що ускладнює своевременноеВ виявлення перших симптомів . У міру прогресування ентезіта можуть приєднуватися і інші ознаки — розриви сухожиль, нестабільність суглобів та інше.
Методи діагностики
Після звернення пацієнта з вищевказаними симптомами, лікар проводить фізикальний огляд, в якому враховує такі показники :
- обмеження обсягу рухів;
- зовнішній вигляд шкірного покриву і наявність ущільнень;
- хворобливі відчуття при тому, що промацує ураженої зони;
- виявлення набряклості і почервоніння шкіри.
Також проводяться інструментальні методи обстеження :
- рентгенографія ;
- МРТ;
- остеосцінтіграфія;
- УЗД.
Методи лікування
Лікування ентезіта комплексне і передбачає застосування декількох лікувальних методик. На окрему увагу заслуговує своєчасність і повнота терапевтичного впливу , Так як це мінімізує ризик прояву необоротних наслідків.
У більшості клінічних ситуацій фахівець призначає наступні види терапії :
- медикаментозна;
- фізіотерапія;
- ЛФК;
- хірургічне втручання;
- масаж і мануальна терапія.
Медикаменти
Лікар призначає прийом лікарських засобів в гострий період розвитку хвороби для купірування больового синдрому і запалення. Також медикаменти використовуються на етапі реабілітації.
Важливо пам’ятати, що вибудувати ефективну схему лікування може тільки фахівець , Виходячи із загальної картини захворювання і індивідуальних особливостей пацієнта.
Препарати, що застосовуються для терапії ентезіта :
- протизапальні і знеболюючі засоби ( « Диклофенак «, «Ібупрофен», «Індометацин»);
- місцеві анестетики ( «Новокаїн», «Лідокаїн»);
- гормональні препарати ( «Дипроспан», «Кеналог»);
- хондропротектори (хондроитина і глюкозаміну сульфат).
Хірургія
Якщо консервативне лікування не зробило належного ефекту , Фахівець приймає рішення про хірургічне втручання. У сучасній медицині застосовують артроскопические види операцій, які більш безпечні та ефективні в порівнянні з відкритими видами втручання.
Тип операції у багато залежить від місця локалізації ураження . Наприклад, при ентезопатії плечового суглоба може знадобитися редрессація — примусовий розрив синовіальної капсули. Такі маніпуляції актуальні при виражених рубцевих деформаціях для збільшення обсягу рухів.
При ураженні колінного суглоба видалення схильні аномальні освіти . Крім того, хірург січуть дистрофічні тканини, після чого їх зшиває.
ЛФК
Гімнастичні вправи при терапії ентезопатії — важливий етап лікування . Комплекс вправ підбирається індивідуально, виходячи з ураженої області. Гімнастику слід виконувати щодня, але не перевантажуючи організм.
Види вправ:
В курсі з ЛФК часто призначають масаж ураженої області . Наприклад, при ентезах плечового суглоба виконується кілька технік масажу: розтирання, погладжування і розминання передній, задній, нижній частині плеча. Під час проведення маніпуляцій пацієнт повинен сидіти на стільці. Найкраще, якщо масаж буде виконувати професіонал, так як висока ймовірність нашкодити організму.
Фізіотерапія
У стандартну терапію ентензопатій включають фізичні методи впливу на сполучнотканинні структури . Більшість з них слід застосовувати на ранній стадії захворювання, а деякі — тільки після купірування запалення і зняття набряклості.
Види процедур:
- електрофорез;
- лазеротерапія;
- лікування УВЧ-струмами;
- електростимуляція;
- ударно-хвильова терапія;
- магнітотерапія;
- парафінотерапія.
Методи профілактики
Щоб запобігти ймовірність розвитку ентезопатії, необхідно виконувати ряд профілактичних заходів :
- дотримуватися режиму праці та відпочинку;
- правильно і збалансовано харчуватися;
- своєчасно лікувати суглобові недуги ;
- виконувати лікувальну гімнастику;
- проходити курс масажу з розробкою проблемних зон 2 рази в рік.
Крім того, важливо дотримуватися позитивний психоемоційний настрій . Після закінчення терапевтичного лікування бажано дбайливо ставитися до нижніх кінцівок, уникати надмірних навантажень, стрибків, бігу та тривалих тренувань.
Висновок
Абсолютно всі суглобові недуги несуть в собі ризик появи небезпечних наслідків. Уникнути їх можна лише при своєчасному зверненні до лікаря і при правильному лікуванні.
При прогресуванні ентезопатія суглобів може призвести до повної або часткової втрати працездатності і до інвалідності. Також зробити згубний вплив на перебіг хвороби може самолікування: не нехтуйте допомогою фахівців.