Питання від Валерії Філатової з Твері:
Добридень! Нещодавно почали мучити болі в животі, турбувала проблема рідкого стільця, почастішала діарея. Звернулася до лікаря, він поставив діагноз В «гастринома підшлункової залози», призначив операцію. Боюся хірургічного втручання, підкажіть, чи існує консервативний метод лікування?
Відповідь медичного фахівця:
Хірургічне втручання є найбільш ефективною методикою лікування гастриноми. За допомогою операції можна досягти високої виживаності (90%). Відсутність оперативного втручання за умови повільного збільшення пухлини знижує даний показник до 60%. При виявленні метастазів — 20%. Але подібний спосіб лікування не завжди можливий, оскільки маленькі розміри пухлини не дозволяють окреслити її межі.
З урахуванням місця розташування і поширеності новоутворення операції на черевній порожнині бувають різних видів:
- енуклеація пухлини;
- операція Уиппла;
- дистальная резекція характерного органу;
- резекція.
В окремих ситуаціях вдаються до селективної емболізації новоутворення.
У передопераційний період пацієнтам призначається прийом противиразкових препаратів з метою зниження інтенсивності болю. При відсутності позитивної динаміки, лікуючий фахівець призначає засоби, що скорочують секрецію соляної кислоти. У разі неефективності лікарської терапії вдаються до резекції шлунка — радикальному видаленню шлунка. Ліквідація гастриноми не проводиться, але гастрин НЕ буде впливати на орган, тому негативна симптоматика зникне.
Після проведеної операції хворому пропонується прийом вітаміну В12 і спеціальних добавок, що включають кальцій. Хіміотерапія показана, якщо пухлина поширюється на інші органи. Процедура призначена для пригнічення росту гастриноми. Або метастази видаляються хірургічним шляхом разом з частиною тканин органів, в яких вони розташовані. Але подібне лікування не дає гарантії успішного результату.
Консервативний метод лікування має місце тільки при неоперабельности новоутворення. Наявність злоякісної пухлини на увазі прийом октреотиду, здатного придушити надмірне розростання клітин. Необхідно застосування високих доз антагоністів Н2-рецепторів. До них відносяться ранітидин і фамотидин. Пропонуються омепразол і лансопразол, які є блокаторами протонної помпи.
Загрузка...
