Гастрін є важливим гормоном, який виробляється шлунковими G-клітинами, підшлункової структурою і в малій кількості — тонким кишечником. Головна функція даної речовини — це вироблення соляної кислоти, регуляція шлункової моторики.
Нормальні показники рівня гастрину 17 дуже важливі. Це обумовлено тим, що підвищення його концентрації є ознакою зменшення кислотності шлункового соку, тобто може свідчити про розвиток гастриту.
Що це за показник?
Гастрін є пептидним гормоном. Серед головних функцій даної речовини виділяють:
- збільшення показників соляної кислоти до величини, оптимальної для перетравлення їжі (гастрин за своєю природою є білковим речовиною, яке містить амінокислоти в своєму складі);
- запобігання передчасного відходження харчової грудки в тонкий кишечник, завдяки цьому надходить їжа добре перетравлюється;
- стимуляція вироблення простагландинів , Які необхідні для поліпшення кровообігу органу;
- захист шлунка від впливу виробляється соку (це відбувається в результаті продукування бікарбонатів і спеціального слизового секрету);
- активізація травного процесу в тонкій кишці (завдяки виробленню пепсину і ферментів).
Дослідження гастрину показано при наступних станах:
- виникнення хворобливих явищ в шлунку;
- зміна стільця;
- відновлення пошкоджень шкіри протягом тривалого часу;
- високі показники гомоцистеїну;
- підтвердження діагнозу про розвиток гастриту, виразки або ракової пухлини в шлунку;
- недолік вітаміну В12;
- розвиток анемічного стану нез’ясованої природи;
- протипоказання для ендоскопічного обстеження.
Форми гастрину
Існує кілька форм гастрину. Їх назви були визначені кількістю амінокислот в молекулі:
- гастрин 14 у якого період напіврозпаду становить близько 5 хвилин;
- гастрин 17 у якого період напіврозпаду триває 5 хвилин;
- гастрин-34 з найтривалішим часом напіврозпаду — 42 хвилини.
Перші два типи гастрину продукуються в самому шлунку. Третій тип є прогормоном, так як виробляється підшлунковою залозою. Під впливом надходить їжі і завдяки роботі парасимпатичного відділу нервової системи він перетворюється в другій тип з 17-ю амінокислотами. Останній буває двох видів:
- базальний, який є непрямим маркером базальної секреції;
- стимульований, який є маркером функціонування G-клітин.
Продукція гастрину обумовлена надходженням в шлунок їжі. Відбувається спрацьовування рефлекторних факторів:
- розтягнення стінок головного травного органу;
- вплив нервових імпульсів;
- збільшення показників таких речовин, як: інсулін, гістамін , Адреналін, кальцій.
У шлунку встановлюється необхідний рівень кислотності. Одночасно гормон затримує відправку їжі в тонкий кишечник, завдяки чому вона максимально обробляється пепсину.
Нормальні показники гормону
Коливання показників пептидного гормону знаходяться в прямій залежності від часу доби. При цьому найнижчі величини спостерігаються від 3 до 7 годин на ранковий час. Крім того, показник залежить від віку обстежуваного. У літніх людей він знижений і це вважається нормальним.
Нормою у дорослої людини вважається величина від 1 до 7 пмоль /л. Виявлено чітка залежність показників гастрину — 17 від рівня соляної кислоти: при збільшенні останньої знижуються показники G-17.
Як правильно проводиться обстеження
У зв’язку з тим, що величина гормону в нормі невелика, для його визначення потрібне проведення стимулюючого тесту. Правила підготовки до обстеження включають такі моменти:
- перед дослідженням необхідно відмовитися від їжі не менше ніж на 10 годин до проведення тесту;
- слід виключити застосування лікарських препаратів, які можуть вплинути на
Процедура забору крові включає три етапи:
- взяття біологічного матеріалу натщесерце;
- взяття крові відразу після прийому їжі;
- взяття матеріалу через 20 хвилин після трапези.
У нормі через 20 хвилин після вживання їжі показники гормону повинні підвищитися в 2 рази. При наявності патологічного процесу, його величина може бути трохи нижче.
Про що говорить зниження показників?
Не завжди рівень гормону буває в нормі. Під впливом деяких факторів відбувається зниження його величини. До даних чинників відносять:
- збільшення кислотності шлункового соку;
- атрофічні стан слизових тканин антральной шлункової зони;
- проведення резекції шлунка;
- розвиток гіпотиреозу, тобто зниження функції щитовидної залози.
При атрофії показник гормону буде менше 3 пмоль /л. Подальше звернення до конкретного фахівця залежить від першопричини.
Завдяки своєчасному дослідженню показників гастрину-17 можна оцінити стан слизового шару антрума шлунка і наявність в ньому патологічного процесу. Залежно від рівня гормону визначається потрібна терапія.
Гастроскопия шлунка
Коли рівень гормону підвищений?
Показник базального гастрину 17 під впливом певних факторів може не тільки знижуватися, але і підвищуватися. Зазвичай до цього призводить:
- розвиток синдрому Золлінгера-Еллісона, який пов’язаний з формуванням утворення різної природи в слизовому шарі;
- розвиток перніціозну анемічного стану;
- вживання інгібіторів продукції соляної кислоти, різке припинення яких призводить до підйому НСL;
- ракова пухлина в шлунку;
- стресові ситуації;
- збільшення рівня глюкокортикоїдних гормонів в крові;
- застосування нестероїдних протизапальних препаратів протягом тривалого часу;
- хронічні захворювання нирок;
- протікання хеликобактерного інфекційного процесу, в результаті чого розвивається гастрит, виразкова хвороба шлунка, дванадцятипалої кишки.
Дослідження гастрину за допомогою В «гастропанель»
Тест В «ГастроПанельВ» був створений в результаті великого числа досліджень в Фінляндії. Завдяки цьому методу стало можливим за допомогою вивчення крові визначити функціонування шлунка. Завдяки неінвазивності і безпеки тест став справжнім відкриттям. При порівнянні з гастроскопії і біопсією він помітно вирізняється своєю чутливістю.
В ході проведення методу виявляються 4 величини:
- присутність антитіл до Helicobacter pylori;
- рівень пепсиногену I;
- показники пепсиногену II;
- показники гастрину -17.
Серед інших видів Гастрину 17 базальна форма переважає, оскільки відповідає за виділення соляної кислоти і відновлення слизового шлункового шару. Завдяки проведенню тесту В «ГастроПанельВ» виявляється група пацієнтів з патологічними процесами, зумовленими змінами показника гастрину 17.
Якщо інфекція Helicobacter pylori була виявлено, але величина стимульованого гастрину-17 була при цьому нижче норми, то існує небезпека наявності ГЕРХ і стравоходу Барретта.
При цьому низькі показники тощакового гастрину-17 свідчать від ймовірності присутності стравоходу Барретта в кілька разів. Високі показники тощакового гастрину-17 говорять про відсутність стравоходу Барретта.
Дослідження гастрину 17 має велике значення для виявлення патологічних процесів в шлунку.
Незважаючи на розвиток медицини, проблеми з функціонуванням шлунково-кишкового тракту не втрачають своєї актуальності.
Погана екологія, божевільний темп життя, неправильне харчування і порушення рухового режиму — все це неминуче призводить до захворювань шлунка. Своєчасне проведення діагностичних методик дозволить виявити розвиток патології в самому її початку і провести відповідні лікувальні заходи до розвитку небезпечних наслідків.