Раціональна терапія остеохондрозу представляє великі труднощі з вибором адекватних і безпечних препаратів. Неврологи і вертебрологи розглядають хондропротектори, як один з медикаментозних способів відновлення хрящової тканини, стримування прогресування деструктивних процесів, профілактики ушкоджень хряща.
З метою мінімізації ризику побічних ефектів і досягнення позитивної динаміки в перебігу захворювання, кращі хондропротектори при остеохондрозі шийного і поперекового відділу хребта для конкретного пацієнта повинен визначати лікар.
- Таблетки
- Які краще уколи
- Мазі
Ефективність хондропротекторів
Остеохондроз хребта описує дегенеративні зміни хребців і міжхребцевих дисків . Зниження висоти дисків створює передумови зменшення діаметра міжхребцевих отворів, в результаті відбувається здавлювання корінця.
Хронічне захворювання проявляється ознаками подразнення (хворобливістю, парастезією, м’язовою напругою), зниженням спінальних рефлексів, втратою чутливості. 
Тривале обмеження нервового корінця небезпечно формуванням стійкою тяжкої неврологічної дисфункції .
Завдання вертебрології та неврології полягає в своєчасному виявленні патології, визначенні етіологічних факторів, наданні грамотної терапевтичної допомоги.
Перспективним в консервативної терапії є тривале застосування хондропротекторів в поєднанні з немедикаментозними методами лікування. Що таке хондропротектори? Це група препаратів, які забезпечують регенерацію хребта, відновлення хрящової тканини, знімають біль і запалення.
Класифікують ліки за складом (Однокомпонентимі /комбіновані), походженням (Штучні /натуральні), часу появи на ринку (123 покоління).
Головні продукти, на підставі яких виробляють медікаментии — хондроїтин сульфату, гідролізат колагену і глюкозамін.
Застосування хондропротекторів запускає в організмі ряд дій :
- нормалізує обмін речовин в хрящовій тканині;
- підсилює біосинтез гіалуронана, колагену;
- стимулює регенерацію суглобового хряща;
- гальмує резорбцію кісткових тканин;
- підтримує фізіологічну в’язкість синовіальної рідини;
- збільшують рівень рухливості суглобів;
Речовини додатково володіють протизапальними і анальгезирующими здібностями.
Недоліки
Хондропротектори мають свої недоліки . На тлі їх застосування можуть розвиватися небажані ефекти з боку травної системи (розлади стільця, метеоризм, дискомфорт в епігастральній зоні).
Також можливі :
- запаморочення;
- головні болі;
- розлади сну або сонливість;
- периферичні набряки;
- збільшення серцевого ритму.
Реакції гіперчутливості проявляються почервонінням і свербінням шкірних покривів, чханням, набряком, кон’юнктивітом.
Недосконалість хондропротекторов полягає і в необхідності тривалого курсу лікування . Для відновлення функціональності опорно-рухового апарату терапію проводять курсами від двох тижнів до півроку.
Ще один негативний момент — висока ціна. Так відпускна вартість таблеток У «АртраВ» (30 шт) варіюється в межах 800 руб, 100 капсул В « Терафлекс В »- 1400 руб. Більш бюджетним варіантом буде В « Хондроітин В »за ціною від 280 руб за 60 капсул.
Показання
Хондропротектори призначаються з метою лікування дегенеративно-дистрофічних патологій суглобів і хребта , Зокрема остеохондрозу, корінцевого синдрому, остеоартрозу в стадії ремісії.
Медичні продукти призначають з метою скорегувати обмінні процеси в хрящовій і кістковій тканині, забезпечити додаткове джерело живлення.
Використовують препарати в якості допоміжної терапії при ураженні спинного і головного мозку, периферичних нервових стовбурів, для відновлення суглобів, пошкоджених в результаті спортивних або побутових травм, переломів .
Протипоказання
Очевидними протипоказаннями до призначення препаратів виступають такі патології і стану :
- непереносимість будь-якого з вхідних до складу компонента;
- вагітність і період грудного вигодовування;
- виражена дисфункція нирок.
Доцільність прийому в дитячому та підлітковому віці повинен визначати фахівець з урахуванням факторів з боку пацієнта (віку, анамнезу), форми і ступеня прогресування хвороби.
Відгуки на Хондропротекторні препарати і БАДи при остеохондрозі підтверджують той факт, що лікарські препарати даної групи повинні з обережністю використовуватися у пацієнтів, схильних до бронхіальної астми, кровотеч різних форм і етіології, цукрового діабету .
Кращі хондропротектори для лікування захворювання
Вибір адекватного і безпечного препарату вимагає індивідуального підходу в конкретній клінічній ситуації. Критеріями ефективності медичного продукту називають час стабілізації стану пацієнта при відсутності побічних дій.
При співвідношенні ефективності і високого профілю безпеки перевагою при виборі в практиці вертебролога є наступна лінійка хондропротекторов :
- У «ТерафлексВ»;
- У «АртраВ»;
- У « Структум В »;
- У «ХондроітінВ»;
- У «КОНДРОноваВ»;
- У « Дона В »;
- У «ХондрофлексВ»;
- У «ХондроглюксідВ».
Ефект від прийому хондропротекторів частково залежить від способу введення в організм .
Ліки даної фармацевтичної групи мають різноманітні форми випуску:
- таблетки для введення через рот;
- мазі для локального застосування;
- уколи для парентеральної подачі.
При призначення оптимального препарату лікар повинен враховувати фінансові можливості пацієнта, так як хондропотектори є дорогими засобами, а приймати їх треба тривалим курсом.
Таблетки
Для фармакологічної корекції перебігу дегенеративно-дистрофічних змін в суглобової тканини використовують Хондропротектівние препарати в таблетках:
Артрит В ». Серед аналогів вважається найбільш ефективною за рахунок одночасної присутності двох активних компонентів в складі, які підсилюють дію один одного. Хондроітин і глюкозамін при остеохондрозі підвищують вироблення міжклітинної речовини матриксу, захищають хрящ від хімічної агресії, виконують роль додаткового субстрату для побудови здорового хряща. У «АртраВ» при остеохондрозі зменшує тяжкість ознак захворювання. Хондропротектори мають помірним протизапальну дію , Тому при їх призначенні є можливим зменшити дозування або повністю виключити прийом НПЗП.
Які краще уколи
Які препарати для купірування загострень і попередження дегенеративно-дистрофічних змін в кістковій і хрящовій тканині можуть бути рекомендовані:
У « Хондроітин сульфат В ». 1 ампула з ліофільним порошком містить 100 мг хондроїтину сульфат натрію. Продукт приймає участь в побудові кісткової і хрящової тканини, нормалізує вироблення синовіальної рідини. Добре переноситься пацієнтами. У рідкісних випадках на тлі застосування можлива блювота, нудота, дерматит. Ін’єкційний розчин вводять в /м по 1 мл через добу. Повний курс — 30 ін’єкцій. Через 6 місяців рекомендовано повторити лікування. Якщо порівнювати з пероральними формами, уколи вважаються більш ефективними . Біологічні компоненти потрапляють в осередкову зону ураження в незміненому вигляді і потрібної дозуванні для розвитку терапевтичної дії.
Мазі
До засобів зовнішньої терапії звертаються на ранніх стадіях дегенеративно-дистрофічних змін . Локальні форми володіють високим профілем безпеки, добре переноситься, рідше викликають побічні реакції, при цьому роблять позитивний вплив на симптоматику остеохондрозу.
У практиці вертебрології та неврології відзначені наступні хондропротектори для зовнішнього застосування:
У « Хондроксид В ». Має кілька лікарських форм — гель, мазь і таблетки. В якості діючої речовини містить — хондроїтину сульфат. Перевагу отримує гелева форма, так як включення до складу диметилсульфоксида забезпечує активну і глибоко проникнення компонентів в тканини. Фармакологічний ефект розвивається протягом 30 хвилин, і триває до 5 годин. Мазь рекомендовано використовувати при масажі. Ціна мазі (30 г) складає від 230 руб. Наносять мазь тонким шаром на місце проекції болю з періодичністю кожні 3-4 години . Тривалість лікування залежить від ступеня прогресування остеохондрозу і допоміжної терапії.
В середньому повна регенерація хрящової тканини настає після 2-3 місяців щоденного використання.
Відгуки
Думки неврологів і вертебрологів про користь хондропротекторов в лікуванні і профілактиці остеохондрозу неоднозначні . Частина фахівців, переконаних, що додаткове надходження хондроїтину сульфату, гідролізату колагену і глюкозаміну стимулюють відновлення пошкодженого хряща, визнають ефективність групи препаратів.
Загальною думкою лікарів буде, що хондопротектори нового покоління можуть справити позитивний вплив на перебіг патології при тривалому прийомі і в НЕ запущеній формі.
Численні відгуки пацієнтів на форумах суперечливі: деякі люди повідомляють, що на тлі застосування хондропротекторів пройшла суглобний біль, покращилася рухова активність. Однак, все ті ж прихильники препаратів відзначають дорожнечу лікування, як основний недолік.
Висновок
Хондропротектори застосовують для купірування дегенеративних захворювань хребта у вигляді самостійного лікування або в комбінації з іншими медичними продуктами, частіше протизапальними.
Вибором оптимального препарату для конкретного клінічного випадку повинен займатися фахівець. Лікування остеохондрозу хондропротекторами, назви яких наведені в публікації, дають клінічно доведений результат.
Загрузка...
