Ендометрій — це тканина, яка вистилає стінки матки. Ця слизова оксамитова оболонка має тонку структуру рожевого відтінку. Ендометрій становлять кілька шарів.
У структурі тканини виділяються:
- зовнішній поверхневий епітелій;
- внутрішні залози, завдання яких виробляти лужну рідину, необхідну для зволоження порожнини матки;
- кровоносні судини;
- тканинні простору.
Товщина оболонки протягом менструального циклу коливається в межах 05 /3-5 мм. Максимальних цифр досягає до періоду вагітності, а при відсутності зачаття з настанням менструації змивається зі стінок матки до мінімальних показників.
Коли ендометрій з’являється за межами матки, на яєчниках , На поверхні фаллопієвих труб, на стінках матки з зовнішньої задньої сторони, в порожнині між маткою і прямою кишкою, ставлять діагноз хронічний ендометріоз . Це дуже серйозне гінекологічне захворювання, якому можуть бути схильні жінки віку 25-45 років.
Хронічним захворювання вважається, тому що повного лікування домогтися дуже складно, для нього характерні постійні ремісії і гострі форми. Пропоноване лікування може лише усунути клінічні прояви хвороби і загальмувати патологічний процес. 
Причини недуги
Виникнення самого ендометріозу у жінок поки до кінця не вивчено. Провідною є теорія имплантационного виникнення захворювання. Суть її в тому, що частинки ендометрія потрапляють в область поза маткою разом з менструальною кров’ю. Тут частинки його приживаються і починають розростатися. Якщо імунітет жінки знижений, то організм не може вчасно розпізнати і знищити ці клітини.
Ще одна можлива причина ендометріозу — гормональний збій, який також провокує розростання ендометрія в недозволених місцях. 
Коли процес розростання ендометрія поза маткою потрапляє в сприятливі умови, можна говорити про хронічну форму захворювання ендометріозом. Причини її такі:
- НЕ доведене до кінця лікування ендометріозу;
- оперативне втручання в області матки, включаючи аборти і кесарів розтин ;
- ерозійні та виразкові запалення в області матки.
Якщо брати до уваги причини виникнення хронічної форми захворювання, то можна виділити наступні умови і спосіб життя, в які може потрапити жінка:
- наявність шкідливих звичок;
- погана екологія;
- спадкова схильність до цього захворювання;
- порушення процесу обміну речовин;
- наявність захворювань ендокринної системи;
- хірургічні втручання в порожнину матки;
- дефекти будови статевої системи.
При наявності даних обставин кожна жінка повинна звернути особливу увагу на своє здоров’я. Регулярні огляди фахівцем і лікування при необхідності допоможуть уникнути важких наслідків захворювання. 
Симптоми хвороби
При хронічній формі захворювання картина змінюється. Відчуття буває не такі болючі і практично не турбують жінку.
Симптоматика залежить від того, де локалізується ендометріоз, наскільки він поширений, і як довго триває цей процес. Виходячи з цього, фахівці виділяють наступні основні симптоми хронічного ендометріозу:
- нетипові болі, які виникають і різко посилюються перед настанням місячних; якщо процес триває давно, то такі болі спостерігаються постійно;
- нехарактерні кров’янисті виділення з темними згустками в період менструації і наявність незначних кров’янистих виділень після неї протягом довгого часу; все це вказує на форму ендометріозу внутриматочного характеру;
- діагностування безпліддя, причиною якого будуть відсутність овуляції, неправильні зміни товщини ендометрія в рамках менструального циклу, спайки в трубах і малому тазі, неправильне прикріплення на стінці матки заплідненої яйцеклітини.
Ці серйозні симптоми захворювання може визначити тільки грамотний фахівець. Вихід хвороби буде залежати від правильного лікування. 
Класифікація захворювання
Хронічний ендометріоз виявляється по-різному. Діагностуючи таке захворювання, фахівець може виявити симптоми різних його форм. Залежно від цього різним буде і лікування.
Медицина сьогодні виділяє такі форми захворювання:
- внутрішня, коли клітинами ендометрія уражається миометрий, або тканини матки; це найбільш поширена форма;
- зовнішня , Являє собою ураження шийки матки, маткових труб, піхви, кишечника , Яєчників, сечового міхура, стінок очеревини , Пахових лімфатичних вузлів; ця форма зустрічається нечасто.
За ступенем поширеності виділяється:
- дифузний ендометріоз, коли ендометрій поширюється за межами матки рівномірно;
- вузлувата форма захворювання, коли формуються виразні вузлики з клітин і утворюють запальний осередок.
Також можуть виділятися індивідуальні симптоми захворювання. Крім того, зовнішня форма може бути результатом запущеної внутрішньої. Тому фахівці наполягають на своєчасному лікуванні.
Етапи розвитку хвороби
Ендометріоз, переходячи в хронічну форму, викликає поетапні патологічні зміни в організмі жінки.
Залежно від симптомів і наслідків впливу хвороби на організм виділяються такі етапи:
- На першому етапі тяжкість захворювання залежить від осередку ураження. Спостерігаються поодинокі поверхневі прояви, може відчуватися почуття болю . Діагностувати можна тільки тестуванням і гістологічним дослідженням, УЗД і кольпоскопія результатів не дадуть.
- Другий етап відзначається появою перших симптомів. Можна виявити вузлики, відзначити територію поразки.
- На третьому етапі спостерігається прояв захворювання поза маточного простору, можуть з’явитися спайки, кісти на маткових трубах, яєчниках, очеревині. Це буде результат хвороби, а не її причина.
- Четвертий етап призводить до зараження всієї репродуктивної системи, органів виділення, області малого тазу.
Правильним було б почати вплив на причину захворювання, тобто почати лікування на першому етапі, поки хвороба не вийшла назовні і не перейшла в хронічну форму.
Ступеня захворювання і клінічні прояви
Хронічний ендометріоз детально вивчається фахівцями, щоб мати можливість допомогти хворим в лікуванні. Аналіз випадків захворювання у жінок дозволив лікарям виділити ступеня хвороби в залежності від місцевого поширення і від того, наскільки глибоко вражені тканини. 
Сьогодні виділяються такі ступеня хвороби:
- I — спостерігається наявність одного або декількох невеликих поверхневих вогнищ;
- II — визначається один, а в деяких випадках кілька глибоких вогнищ ураження;
- III — є безліч глибоких вогнищ, невеликі кісти на одному /двох яєчниках, очеревина схильна тонким спайок;
- IV — відзначаються численні глибокі вогнища, обидва яєчники вражені кістами, може мати місце проростання прямої кишки або піхви.
Чим вище тяжкість захворювання, тим сильніше будуть проявлятися її клінічні прояви. До них можна віднести болю в тазу, передменструальні кровотечі, больові відчуття в момент сексуального контакту, порушення менструального циклу, безпліддя.
Також може бути загострення ендометріозу, і тоді клінічні прояви захворювання посиляться.
При своєчасній діагностиці і правильному лікуванні ендометріозу хвора жінка зможе завагітніти і виносити дитину.
Діагностика
Діагностика хронічного ендометріозу — процедура непроста. Пояснюється це відсутністю яскраво виражених симптомів захворювання, які найчастіше схожі з ознаками запалення малого таза.
На озброєнні фахівців є кілька методів обстеження хворий: 
Проведення процедури гістероскопії
- огляд у лікаря-гениколога із застосуванням спеціальних дзеркал;
- ультразвукове обстеження з використанням вагінального датчика;
- кольпоскопія;
- гістероскопія;
- МРТ органів малого таза;
- колоноскопія;
- лапароскопія;
- паркан мазків з піхви і з шийки матки;
- проведення аналізу крові на наявність онкомаркерів.
Особливе значення приділяється процедурі УЗД , Яка дозволяє виявити навіть дуже маленькі осередки при цьому захворюванні. Даний метод обов’язково доповнюється клінічними дослідженнями, що дозволяє поставити точний діагноз.
Не всім пацієнткам підійде процедура МРТ, але в разі планування вагітності метод допоможе точно визначити ступінь захворювання і вчасно почати лікування.
Сучасним є метод лапароскопії , Який поєднує діагностику і одночасне лікування зовнішніх форм захворювання. 
Оперативне втручання на сучасному рівні
Який вид обстеження необхідний в каждомВ індивідуальному випадку, вирішує лікар-гінеколог.
Лікування і профілактика
Лікування хронічного ендометріозу має бути комплексним. В іншому випадку проблема буде знову повертатися. Після того, як було проведено ретельне обстеження і виявлено локалізація патології, призначається лікування.
Сучасна медицина при даному захворюванні пропонує таке лікування:
- Основна медикаментозна терапія. Вона включає комплекс антибіотиків, нестероїдних протизапальних засобів, антиоксидантів (вітаміни Е, А, С), іммунокоррегірующіх препаратів і т.д.
- Курс седативного лікування, благотворно впливає на жіночий організм.
- Фізіопроцедури (магнітотерапія, електрофорез, бромйодная бальнеотерапія і т.д.).
- Гормональна терапія (прогестини, антігонадотропіни і т.д.).
До основного фармакологічного лікування можна додати народні методи і прийоми.
На першому місці стоїть правильне харчування. Воно зміцнює гормональний фон і імунітет, патологічний процес загальмується. Рекомендується вживання рослинних і тваринних білків; свіжих овочів і фруктів, багатих вітамінами і мінералами; чорного хліба, висівок, круп, що містять необхідні організму вуглеводи. Їжу краще готувати на пару або запікати.
Одним з народних методів є гірудотерапія, яка дуже добре знімає запалення і покращує кровообіг.
Не варто обходити стороною і фітотерапію. Багато цілющі трави і збори здатні полегшити стан жінки, у якої діагностовано ендометріоз хронічного типу.
Важливо приділяти увагу профілактиці захворювання. Для цього достатньо виконувати прості правила. Серед них правильне харчування і відмова від шкідливих звичок, турбота про контрацепцію, зміцнення імунної системи, систематичні огляди у спеціаліста.
Турбота про власне здоров’я є обов’язком кожної жінки.
Загрузка...
