Кришталик — це особлива структура очі, яка, по суті, являє собою оптичну лінзу. Він розташовується в задній камері ока. Товщина лінзи дуже повільно, але неухильно збільшується з віком. Катаракта — це помутніння кришталика ока або його капсули. Прозорість цієї лінзи забезпечують водорозчинні білки. В основу розвитку патології лягає їх заміна водонерастворімимі. Це викликає запальний процес і набряк кришталика.
Погіршення прозорості проявляється у вигляді зниження гостроти зору. Через кришталик проходять і фокусуються промені сонця на сітківці. Катаракта очі — це хронічний процес зі схильністю до прогресування. При захворюванні зір затуманюється, погіршується нічне бачення і чутливість до яскравого світла, послаблюється колірне сприйняття. Відсутність своєчасного лікування загрожує втратою зорової функції. З віком ризик розвитку патології збільшується. Але за допомогою профілактичних заходів можна відстрочити виникнення недуги.
УВАГА! Як показують дані статистики, в п’ятдесяти відсотках випадків сліпоти причиною є катаракта.
Патологія зазвичай повільно прогресує, проте деякі форми розвиваються стрімко і в короткий час можуть привести до втрати зору. Катаракта залишається актуальною проблемою в офтальмології. У цій статті ми поговоримо про те, чому виникає хвороба, як її розпізнати на ранніх стадіях і чим лікувати.
Фактори ризику
Катаракта може з’явитися в будь-якому віці, але частіше за все вона діагностується після п’ятдесяти років. Основним чинником, що сприяє розвитку процесу, є старіння організму. Також фахівці виділяють і інші причини катаракти: 
Катаракта у новонароджених [/url]
- цукровий діабет;
- авітаміноз;
- глаукома;
- резус-конфлікт матері і дитини;
- запалення очних структур;
- внутрішньоутробні аномалії;
- вірусні інфекції у жінки, яка виношує плід;
- травми;
- тривала терапія кортикостероїдами;
- ендокринні порушення;
- короткозорість;
- інтоксикація;
- зловживання алкоголем;
- спадкова схильність;
- радіаційне або ультрафіолетове випромінювання;
- опік ока;
- анемія;
- важкі інфекції;
- захворювання шкіри;
- погана екологія.
ВАЖЛИВО! Вікові зміни сприяють розвитку помутніння кришталика.
Залежно від причини, катаракта буває вродженою і набутою. Перший варіант захворювання починає виявлятися вже з перших місяців життя немовляти. В тридцяти відсотках випадків причини вродженої патології так і залишаються невідомими.
До факторів ризику, які в кінцевому підсумку можуть привести до помутніння кришталика, можна віднести:
- незбалансоване харчування;
- куріння;
- відсутність адекватної терапії при наявних хронічних захворюваннях;
- травми і запалення ока в анамнезі;
- алкоголізм;
- наявність у близьких родичів катаракти;
- тривале лікування медикаментозними засобами.
Діабетична катаракта — це поширене ускладнення при цукровому діабеті. У діабетиків кількість глюкози збільшується не тільки в крові, але і в самому кришталику. Коли в кришталик надходить вода, його волокна набухають, і через набряк змінюється сила заломлення.
Симптоми
Симптоми катаракти залежать від того, на якій стадії протікає процес. Першою ознакою захворювання є зниження гостроти зору і спотворення бачення. Зображення, які потрапляють в поле зору, можуть забарвлюватися в жовтий колір.
Фахівці виділяють загальні ознаки захворювання:
- картинка стає нечіткою і розпливчатою;
- поява відблисків і спалахів, особливо в темний час доби;
- двоїння в оці;
- спотворення предметів. Хворі можуть бачити неіснуючі смужки, кульки або дрібні плями;
- відчуття, ніби око покрила пелена;
- труднощі з читанням і письмом. Хворий вже не може працювати з дрібними деталями;
- погіршення зору в темряві;
- зіницю набуває білий мутний колір;
- підвищена чутливість до яскравого світла;
- поява ореолу на джерелі світла;
- погіршення сприйняття кольорів. Відтінки блякнуть. Виникають проблеми з розпізнаванням фіолетового і блакитного кольору;
- короткочасне поліпшення зору;
- постійна зміна окулярів через стрімке погіршення якості бачення;
- в запущених випадках хвороби зір втрачається аж до світловідчуття.
Перші ознаки катаракти — це погіршення зору і затуманення погляду
Стадії
Помутніння кришталика протікає в чотири основних стадії:
- Початкова. На цьому етапі оптична зона кришталика не пошкоджується. У ранній стадії помутніння зачіпає лише периферичну частину.
- Незріла. Характеризується значним погіршенням зору. Помутніння поширюється на центральну частину лінзи.
- Зріла. Погіршення якості бачення помітно прогресує, і хворий може розрізняти тільки світло і тінь. Зріла ступінь характеризується помутнінням всієї площі кришталика.
- Перезріла. Відбувається повне руйнування волокон лінзи і розчинення коркового речовини.
Початкова
У хворого перед очима починають з’являтися темні смуги, але при цьому гострота зору ще зберігається. Цей етап може тривати від кількох місяців до десяти років. Самостійно виявити недугу досить складно, так як в більшій частині кришталика зберігається прозорість і ніщо не вказує на прогресування процесу.
Розширення зон помутніння проявляється такими симптомами:
- свербіж в очах;
- хвороблива реакція на світло;
- чорні точки перед очима;
- ореол біля джерела світла;
- жовтуватий відтінок всіх предметів;
- тимчасове поліпшення зору.
Як правило, пацієнти не звертають уваги на ці ознаки і приходять до лікаря набагато пізніше.
Незріла
Кришталик набуває опуклу форму, підвищується внутрішньоочний тиск. Добре розглянути предмет вдається лише з близької відстані. На цьому етапі перешкоди при зорі стають більш помітними. Виникають типові симптоми катаракти:
- погіршення якості бачення;
- важко розгледіти дрібні деталі і букви;
- з’являється туман перед очима;
- погіршення відчуття кольору;
- нечіткість і двоїння предметів;
- біль в очах при яскравому світлі;
- погіршення нічного бачення.
ВАЖЛИВО! На етапі незрілої катаракти консервативна терапія вже не дає результатів.
Зріла
Спостерігається повне помутніння кришталика. Зіниця набуває молочний відтінок. Хворий може розрізняти тільки рух предметів, але розглянути деталі вже нездатний.
Для зрілої катаракти характерно поява таких симптомів:
- помутніння, затуманення і розмитість бачення;
- при розгляданні предметів з’являються плями перед очима;
- відсутня чіткість предметів;
- при погляді на джерело світла з’являються дискомфортні відчуття;
- швидко втомлюються очі;
- виникають труднощі при перегляді телевізора і читання;
- навіть при носінні окулярів знижується зорова функція.
Єдиним методом лікування зрілої катаракти є проведення оперативного втручання із заміни кришталика. Для зупинки прогресування патології можуть призначатися лікарські препарати у вигляді очних крапель, вітамінів і амінокислот. Після операції хворим також призначається медикаментозна терапія, спрямована на зниження показників внутрішньоочного тиску і поліпшення трофіки (живлення) тканин.
Перезріла
Це остання стадія катаракти, що характеризується руйнуванням кришталика. Лінза зменшується в розмірах і набуває жовтого відтінку. Зневоднення кришталика призводить до того, що на його капсулі утворюються складки, і він зморщується. Єдиним методом лікування є хірургічне втручання.
Перезріла катаракта може викликати серйозні ускладнення під час оперативного втручання. Це може бути пов’язано з труднощами здійснення проколу для імплантації лінзи. Також можливий розрив капсульного мішка. 
На початковому етапі консервативна терапія ще може дати хороші результати
Класифікація
Кришталик може бути пошкоджений на одному оці або відразу на обох, з урахуванням цих особливостей розрізняють односторонню і двосторонню катаракту.
Залежно від локалізації помутніння, захворювання ділиться на такі види:
- ядерна;
- передня;
- тотальна;
- задня;
- кортикальная.
Помутніння кришталик може мати різну форму:
- чашеобразную;
- зірчасті;
- розеткову;
- дисковидную;
- веретенообразную.
Залежно від щільності ядра катаракта буває твердою і м’якою. Захворювання також буває вродженим і набутим. Перший варіант ніколи не прогресує і має обмежену площу. Придбана форма постійно прогресує, вражаючи все нові ділянки кришталика.
Залежно від причин виникнення виділяють такі різновиди катаракти:
- сенильная. Виникає в літньому віці і становить сімдесят відсотків від усіх випадків катаракти;
- ускладнена. Найчастіше причиною стає очна патологія;
- травматична. Причиною може бути проникаюча або тупа травма;
- променева;
- токсична;
- вторинна, розвивається на тлі інших захворювань.
Наслідки
Незалежно від того, яка причина викликала захворювання, дуже важливо вчасно діагностувати патологію і приступити до лікування. Не вилікувана і пізно виявлена катаракта небезпечна появою таких ускладнень:
- сліпота — повна втрата зору;
- вивих кришталика, при якому відбувається повне зміщення або відрив лінзи від зв’язки, яка її тримає. Патологічний процес викликає різке погіршення зору. Потрібно проведення оперативного втручання;
- підвищення внутрішньоочного тиску;
- відшарування сітківки;
- факолітіческій іридоцикліт. Запальний процес викликає сильний біль в оці і голові. Судинна сітка очного яблука стає червоною або синюшного;
- збільшення розмірів кришталика, яке тягне за собою підвищення внутрішньоочного тиску;
- амблиопия — атрофічні зміни в сітківці. Найчастіше виникає у дітей, ніж у дорослих.
Катаракта у дитини
Підступне відхилення не завдає дітям болю, тому батьки можуть навіть не підозрювати про розвиток патології, в той час як процес в результаті загрожує повною втратою зору. У більшості випадків у дітей діагностують вроджену форму. Придбана катаракта — це рідко явище в дитячій практиці. 
На зображенні видно, як виглядає катаракта
Вроджена помутніння кришталика може бути наслідком таких причин:
- недоношеність;
- генетична схильність;
- цукровий діабет у матері;
- прийом антибіотиків тетрациклінової групи в період виношування малюка;
- перенесені вагітною жінкою інфекційно-запальні захворювання.
Придбана форма виникає в результаті інших факторів, а саме:
- радіаційне або променеве випромінювання;
- черепно-мозкові травми;
- травма ока;
- офтальмологічні операції;
- ендокринні порушення;
- тривала терапія потужними медикаментозними засобами;
- інфекційно-запальні процеси;
- порушення метаболізму;
- токсокароз;
- погані екологічні умови;
- ультрафіолетове вплив;
- куріння і алкоголізм в підлітковому віці.
УВАГА! Симптоми катаракти у новонародженого неозброєним оком неможливо помітити.
До характерних симптомів катаракти у немовлят відносяться:
- зіниці набувають білий або сірий відтінок;
- руху очного яблука стають швидкими і неконтрольованими;
- погляд не може сфокусуватися на конкретний предмет;
- відсутня спостереження за рухомими об’єктами;
- зображення розглядається переважно здоровим оком;
- косоокість;
- свербіж, через якого малюк постійно тре очі руками.
У більш старшому віці симптоми захворювання можуть бути дещо іншими:
- погіршення зору;
- затуманення погляду;
- погіршення нічного бачення;
- поява точок, смуг, плям;
- диплопия — двоїння в очах;
- чутливість в світлі;
- погіршення сприйняття кольору;
- проблеми з читанням, літери розпливаються.
Єдиним методом лікування є операція. Якщо уражена тільки периферична частина кришталика, лікарі зазвичай вибирають вичікувальну тактику. Хірургія вродженої катаракти може бути запланована вже в перші місяці життя малюка.
УВАГА! Катаракту неможливо вилікувати народними засобами. Єдино вірним рішенням є операція.
Перед операцією дитині призначається діагностичне дослідження для виключення супутніх катаракті патологій. Під час процедури застосовується загальний наркоз. Якщо вражені обидва ока, проводиться окремо дві операції. Суть операції полягає у видаленні ураженої лінзи і заміні її на імплантат.
Після заміни кришталика дитині призначаються спеціальні краплі. Протягом місяця заборонено торкатися руками до ока, терти його і купатися. Для коригування візуального сприйняття може бути показано носіння окулярів або контактних лінз. Протягом усього реабілітаційного періоду необхідно спостерігатися у офтальмолога.
Читайте також: 
Штучний кришталик ока і термін його служби
Лікування
Точний діагноз може поставити кваліфікований офтальмолог. Обстеження включає в себе проведення перевірки гостроти зору, периферичного бачення, колірного сприйняття. За допомогою щілинної лампи перевіряється очне яблуко. Офтальмоскопом діагностується очне дно.
Лікувати катаракту слід якомога раніше. Це є головною запорукою одужання і відновлення зорової функції. 
Лікування катаракти може проводитися в амбулаторних умовах
Медикаментозна терапія включає в себе використання очних крапель, які покращують обмінні процеси в кришталику. За рахунок стимуляції метаболізму сповільнюється процес помутніння оптичної лінзи. Варто зауважити, що лікарські препарати лише запобігають швидкий розвиток недуги, але вони не в стан вилікувати катаракту.
Повністю усунути патологію допомагає мікрохірургічна операція з видалення зміненого кришталика і заміни його интраокулярной лінзою (про те, який штучний кришталик краще вибрати, [url=http://glaziki.com/zdorove/kakie-hrustaliki-luchshe-stavit-katarakte] Читайте тут ). Сучасна медицина дозволяє проводити такі операції на будь-якій стадії катаракти. Абсолютно безперспективною вважають операцію тільки в разі повної сліпоти.
Процедура проводиться в амбулаторних умовах. Пацієнт швидко повертається додому. Якщо захворювання вразило обидва органи зору, спочатку операція проводиться на тому оці, який гірше бачить. Більш докладно про операції при катаракті розказано в цій статті .
Після операції хворому накладають стерильну пов’язку. Вже через кілька годин він добре бачить прооперованим оком. Для прискорення одужання і профілактики ускладнень пацієнтові призначаються протизапальні та антибактеріальні краплі. Також можуть знадобитися зволожуючі і гормональні препарати. Про реабілітацію після таких операцій детально розказано на цій сторінці .
Профілактика
Профілактичні заходи допоможуть знизити ймовірність виникнення небезпечної недуги, особливо це стосується осіб, які перебувають у групі ризику. Крім того, профілактика здатна уповільнити розвиток небезпечної хвороби.
Комплекс профілактичних заходів виглядає наступним чином:
- регулярне відвідування офтальмолога один раз на рік. Літнім людям проходити профілактичні огляди необхідні кожні півроку;
- влітку обов’язково носіння сонцезахисних окулярів;
- відмова від шкідливих звичок, зокрема, куріння і алкоголізму;
- прийом полівітамінних комплексів за показаннями лікаря. Для зорового апарату особливу користь приносить вітамін Е;
- при діагностуванні цукрового діабету постійно контролюйте рівень глюкози в крові;
- під час вагітності уникайте масового скупчення людей, щоб уникнути зараження вірусними інфекціями;
- якщо ваша професійна діяльність пов’язана з шкідливими умовами праці, користуйтеся індивідуальними засобами захисту;
- збалансований раціон харчування, який повинен включати в себе достатню кількість овочів, фруктів, антиоксидантів.
Універсального методу профілактики катаракти не існує. Важливо вчасно розпізнати недугу і приступити до лікування. Прогнозувати повне відновлення зорової функції навіть після операції важко. Особливо це стосується вродженої форми, так як в основу її розвитку лягають патологічні зміни в нервово-рецепторному апараті очі. А це виправити хірургічним втручанням неможливо.
Отже, катаракта — це підступне захворювання, яке в кінцевому підсумку може викликати втрату зорової функції. Патологія не щадить нікого: ні дітей, ні дорослих. Тривалий час помутніння кришталика може розвиватися безсимптомно. Ось чому фахівці рекомендують проводити регулярну діагностику у окуліста. Першими скаргами пацієнтів стає погіршення зору, затуманення бачення, поява плям і точок перед очима. Єдиним методом лікування є оперативне втручання.
Загрузка...
