Очі людини — складний орган, до складу якого безліч елементів. Всі вони виконують окремі функції і вкрай важливі для гострого і якісного зору. Якщо уражається хоча б один, з ладу виходить весь ланцюжок, людина може залишитися сліпим. Сітківка являє собою оболонку, розташовану в глибині очного яблука. У сітківці знаходяться зорові рецептори, що сприймають світло і перетворюють його в нервові імпульси. Якщо з яких-небудь причин розвивається набряк сітківки ока, зорові функції людини різко знижуються. Без негайного надання лікарської допомоги прогресуюча набряклість призведе до повної втрати зору.
Опис проблеми
Набряк сітківки ока — це, по своїй суті, ускладнення інших офтальмологічних патологій, які привели до скупчення рідини в органах зору. Нерідко набряклість з’являється в макулярної області: уражається так зване жовта пляма, розташоване в центрі сітківки. Жовта пляма або макули відповідає за сприйняття кольору і форм об’єктів. Тому, якщо розвивається макулярної набряк сітківки, якість зору людини різко знижується, проігнорувати таку патологію складно.
Механізм утворення набряку сітківки ока буде зрозуміліше, якщо знати будову органів зору. Сітківка являє собою внутрішню оболонку, що вистилає очне яблуко по задній стінці. До навколишніх тканин вона практично не прикріплена за винятком окремих ділянок, що робить сітківку особливо вразливою. Але при цьому вона виконує найважливіші функції — вловлює світлову хвилю, формує її в зорові імпульси і передає її головному мозку.
Світловий промінь вловлюють рецептори очного дна. У його центрі розташована невелика округле пляма — це вихід зорового нерва. Найінтенсивніше світлову хвилю сприймає макули — пляма навколо зорового нерва. Харчування сітківки і її окремих елементів здійснюється через вени і артерії. Пошкодження будь-якої посудини досить, щоб сітчаста оболонка почала накопичувати вологу і набрякати. 
Набряк сітківки ока — наслідок інших офтальмологічних патологій, які потребують негайного лікування для збереження зору
Причини набряклості сітчастої оболонки ока
Причини утворення набряку сітківки ока можуть бути в механічному пошкодженні очних структур або ж в патологічних змінах, викликаних порушеннями кровообігу. Найчастіше набухання сітчастої оболонки і очного дна відбувається при таких захворюваннях: 
Діабетичний макулярної набряк [/url]
- запальні процеси органів зору;
- хірургічне втручання на очах;
- погіршення мікроциркуляції крові в судинах очі через підвищену проникності судинних стінок;
- зміщення кришталика при травмах або операції, на тлі злоякісних утворень;
- англіопатія;
- ретинопатія;
- артеріальна гіпертензія;
- тромби в судинній системі очі, зокрема, в центральній вені, яка живить сітківку;
- мієлоїдна лейкемія;
- ліпідна дистрофія.
При діабетичному набряку основні причини патологічного явища полягають в неправильному ліпідному обміні і високому рівні глюкози в крові, що негативно впливає на еластичність стінок судин. Вони затримують рідину, через що тканини очного дна не отримують достатньо кисню і поживних речовин. Щоб компенсувати дефіцит, організм утворює нові судини. Вони з одного боку забезпечують очне дно необхідними мікроелементами. Але при цьому додатково вбирають вологу і збільшують набряклість тканин. Якщо порожнини розтягнутих судин, заповнених рідиною, об’єднуються, розвивається кістозний набряк.
Варто дізнатися: при постійних скачках артеріального тиску очні судини деформуються, їх стінки стають звитими, можуть пережимає і спазмованих. Це також призводить до затримки рідини і формуванні набряку. Також до групи ризику потрапляють алергіки. У них набряклість сітківки часто носить сезонний характер і відзначається у весняно-літні періоди.
[url=http://glaziki.com/files/2018/otek-setglech-3.jpg]
Порушення мікроциркуляції крові і лімфи в очних структурах після травм або при хронічних захворюваннях судин — основні причини розвитку набряку сітківки
Симптоми і прояви
Прояви патології будуть залежати від того, де саме локалізується набряк, наскільки він сильний і чим спровоковане. Якщо ознаки хвороби виражені досить яскраво, вже по ним лікар зможе визначити причину набряклості і оптимальні способи її вуст поранення.
Основні симптоми набряку очного дна, які повинні стурбувати людини і послужити підставою звернення до лікаря:
- нечіткість зорової картинки — типова ознака набряку при діабетичної ретинопатії;
- часто виникає пелена перед очима — також відзначається при ускладненнях цукрового діабету;
- порушене сприйняття кольорів;
- неправильне сприйняття форм і обрисів предметів;
- зниження гостроти зору;
- підвищена фоточутливість, особливо при яскравому денному або штучному освітленні.
Ознаки захворювання довгий час можуть бути нечіткими, змазаними, періодично ставати вираженими, але потім знову йти. Дослідження показали, що в 70% випадків пацієнти списують порушення зору на вікові зміни і з цієї причини не звертаються до лікаря, просто підбирають навмання окуляри або намагаються адаптуватися до погіршення зору. 
Каламутна, нечітка картинка, спотворення обрисів предметів, рожевий відтінок зорової картинки — типові симптоми набряклості сітчастої оболонки ока
Більш ніж у половині випадків макулярної набряк виявляється випадково при профілактичному плановому огляді органів зору. В цьому випадку виграють пацієнти, які страждають хронічними формами цукрового діабету або гіпертензії: вони повинні проходити плановий огляд органів зору кожні півтора-два місяці, що дозволяє відразу виявити перші зміни сітківки.
Для інформації: порушення сприйняття кольору при набряклості сітківки проявляється фарбуванням навколишнього світу в рожеві відтінки. Прямі лінії здаються хвилястими, зігнутими. Яскраве світло викликає больові відчуття в очах, вони починають сльозитися. Посилення прояви симптомів відзначається звичайно в ранкові години. У дуже важких випадках пацієнт, прокидаючись, розрізняє тільки світло і темряву. Потім поступово зір частково повертається.
Лікування консервативними методами
Основна мета лікування в даному випадку — буде усунено набряк, а причину, що викликала його. Тобто, необхідно відновити мікроциркуляцію крові і відтік внутрішньоочної рідини. Якщо набряки незначні і порушення зорових функцій оборотні, лікар призначить медикаменти, що стимулюють кровообіг. Вони можуть бути як системного, так і місцевого дії.
Якщо механізм утворення набряклості макули обумовлений трофічними змінами судин, необхідні протизапальні препарати. Зазвичай це мазі або краплі місцевої дії.
При цукровому діабеті слід підібрати препарати, які нормалізують рівень цукру в крові і будуть підтримувати його, а також препарати, що відновлюють жировий обмін в клітинах судин.
Для розсмоктування тромбів і усунення крововиливів в склоподібному тілі і сітківці використовуються такі препарати:
- тауфон — очні краплі місцевої дії;
- йодистий калій — системно або місцево;
- лидаза;
- хімотрипсин.
Хороший ефект дають уколи В «ЛуцентісВ». Це кортикостероїдні препарат, він миттєво знімає навіть дуже сильну набряклість сітківки і усуває запальний процес. Але оскільки робиться ін’єкція безпосередньо в очне яблуко, процедура дуже болюча. Призначають її тільки в крайніх випадках, коли краплі, мазі і таблетки виявилися низькоефективними. 
За допомогою очних крапель можна поліпшити харчування тканин сітківки і запобігти подальшим ускладнення, але повністю вилікувати набряк консервативними методами неможливо
Якщо встановлено, що набряклість спровокована тромбом в центральній вені сітківки, показані ін’єкції препаратів, що сприяють розрідженню крові:
- Дексамезазон;
- дипроспан;
- ТРАВАТАН ®;
- тимолол;
- Бетопнік.
Якщо набряк носить алергічний характер, місцево застосовуються офтальмологічні краплі антигістамінного дії — Лотопреднілон, Кетотифен.
Корисна порада: Щоб посилити ефективність медикаментозного лікування і прискорити одужання, рекомендується дотримуватися простих запобіжних заходів. Не варто під час курсу терапії відвідувати сауну, лазню, басейн — високі температури і вологість будуть провокувати набряклість, крім того, в громадських місцях підвищується ризик підхопити грибкову або вірусну інфекцію. З цієї ж причини слід уникати контактів з особами, зараженими інфекціями будь-якого походження. Від декоративної косметики поки краще відмовитися, як і від використання контактних лінз.
Хірургічне лікування
Хірургічне лікування набряку сітківки ока показано в тому випадку, якщо скупчення вологи в оболонках і порушення кровообігу викликані травмами, зміщенням кришталика або ж діабетичну ретинопатію. У більшості випадків набряк, викликаний запальними процесами в органах зору, вдається усунути за допомогою медикаментозних засобів. Але якщо поліпшення все ж не настав, також проводиться хірургічна операція по усуненню набряку. Залежно від причини набряку, ступеня порушень зору використовуються різні види операцій.
- Вітректомія — найбільш поширений метод. Полягає він у видаленні деформованого склоподібного тіла ока, яке тисне на сітківку, зміщує кришталик і провокує набряклість.
- Лазерна коагуляція — така процедура показана при фокальній набряклості очних структур. Спочатку лікаря потрібно виявити судини, через стінки яких просочується рідина і провокує набряки. Потім за допомогою лазерного променя ці судини згуртовуються. Таким чином всередині ока відновлюється нормальний кровообіг, поліпшується живлення тканин ока. Цей метод найбільш ефективний на ранніх стадіях набряку. Якщо пацієнт своєчасно звернувся за допомогою, ймовірність повного відновлення зору досягає 100%.
Лазерна коагуляція судин сітківки на сьогоднішній день є єдиним по-справжньому ефективним методом лікування патології
Після операції захворювання лікують далі консервативними методами. Це необхідно для запобігання рецидиву.
На замітку: за допомогою лазерної коагуляції лікують також набряклість при діабетичної ретинопатії. Лазерним променем хірург-офтальмолог припаює сітчасту оболонку до тканин склоподібного тіла. Така маніпуляція дозволяє зміцнити сітківку, зробити її щільніше і міцніше, також за допомогою лазерної коагуляції можна попередити розрив і відшарування сітківки.
Народні засоби
Вилікувати це захворювання народними засобами неможливо — це повинен розуміти і усвідомлювати кожен пацієнт. Існують рецепти, за допомогою яких можна знизити внутрішньоочний тиск, поліпшити кровообіг і стимулювати відтік рідини. Але процес цей буде дуже повільним, поступовим. При цьому якщо не усунути основну причину застійних явищ в очних структурах, то лікування народними засобами призведе тільки до посилення набряку і додаткових ускладнень.
Проте, щадні і доступні народні засоби проти набряку сітківки і макули очі досить ефективні при схильності до судинних захворювань або в післяопераційний період для профілактики рецидиву. Ось які рецепти користуються найбільшою популярністю серед адептів нетрадиційної медицини:
- Настоянка глоду або горобини. Це засіб нормалізує артеріальний тиск і підтримує в нормі кровообіг. Застосовують його для усунення набряків сітківки, які супроводжують артеріальну гіпертензію.
- Суміш морквяного і бурякового соку. Морква містить каротин і ряд вітамінів, які вкрай корисні для зміцнення очних структур і підтримки гостроти зору. Буряк покращує кровообіг і зміцнює судинні стінки, що також корисно при схильності до закупорки судин і застійних явищ. Фітотерапевти рекомендують змішувати по півсклянки свіжовіджатий соків коренеплодів, додавати ложечку меду і випивати щоранку натщесерце. Курс лікування триває не менше 21 дня, але потрібно додатково проконсультуватися з гастроентерологом, чи немає протипоказань з боку органів травлення.
- Польовий хвощ. З цієї лікарської рослини готують настоянку, яку слід приймати по 100 мл тричі на день протягом чотирьох тижнів. Польовий хвощ сприяє розсмоктуванню тромбів, зміцнює стінки судин, зупиняє крововиливи в тканинах ока.
- Буркун і каштан кінський. Також зміцнюють судини, розсмоктують тромби, стимулюють кровообіг в очних судинах. Народні цілителі рекомендують додавати в ліки трохи прополісу або бджолиного молочка.
Морквина з медом — традиційний засіб лікування і профілактики офтальмологічних захворювань в народній медицині
Не варто покладати великих надій на ефективність лікування народними засобами. Швидше вони працюють як загальнозміцнюючі і профілактичні. Пити відвари трав і є терту морква не буде шкідливим нікому, однак при серйозних ураженнях сітківки зберегти зір допоможуть тільки комплексна медикаментозна терапія або хірургічна операція.
Резюме: Сітківка — один з найважливіших і при цьому найделікатніших елементів зовнішніх органів зору людини. Вона розташована по задній стінці очного яблука і щільно прилягає до судин. З цієї причини, якщо змінюється стан судин, страждає і сітківка теж. У більшості випадків позбутися від набряку очного дна вдається шляхом відновлення функцій судин. Але якщо стан вен і артерій дуже погане, а тканини очного яблука серйозно деформовані, зберегти зір можна тільки за допомогою хірургічного втручання.
Загрузка...
