Неврити, в тому числі ліктьового нерва, є патологіями запального характеру, з залученням периферичних відділів НС. Захворювання охоплює як одне нервове волокно, так і безліч нервів. Ступінь тяжкості вражаючої дії взаємопов’язана з першопричинами виникають патологічних станів. Існує взаємозв’язок між локацією нерва і впливають негативними умовами, що викликають неврити, тому виділяють:
- ураження ліктьового нерва;
- великогомілкової;
- променевого;
- стегнового і безліч інших нервів.
Незважаючи на те, який нерв уражений, існує основна симптоматика, характерна для кожного невриту. Це:
- больові симптоми в районі локації пошкодженого нервового волокна;
- змінений чутливе сприйняття;
- м’язова слабкість певних зон.
Невропатія ліктьового нерва охоплює більшу частину населення. Серед всіх запалень нервових тканин, це займає почесне друге місце.
Причини
До запалення, локалізованому в ліктьовому нерві, одномоментно привертають різні обставини, тому причина можлива:
- при загальному або місцевому тривалому впливі холоду на певну область або весь організм;
- через різного роду інфекцій: грипозної, бруцеллезнимі, коровий, герпесного і багатьох інших;
- від травмуючої дії як самого нервового волокна, так і району кісткової тканини, де воно локалізовано. Внаслідок цього нерв затискається, розвивається його запалення. Наприклад, якщо існує неврит ліктьового нервового волокна, ураження суглоба, можливі діагностовані переломи внутрішнього виростка з надмищелком плеча;
- коли вражені судини порушується місцева мікроциркуляція, що призводить до порушення трофіки нервової тканини;
- внаслідок гіповітамінозних станів, якщо організму не вистачає вітамінних і мікроелементних компонентів;
- від інтоксикаціях впливів, включаючи алкоголь, соляні з’єднання важких металів;
- при ендокринних порушеннях: цукровий вид діабету, дисфункція щитовидки;
- через структурних аномалій кісткового і м’язового каналу, в порожнинної частини якого йде нервове волокно. Існує вроджена, або може бути придбаної;
- при конструктивному впливі нервових пучків під час сну, неправильного сидіння на стільці, коли людина різко поміняв положення тіла або через пошкодження внаслідок хірургічної операції. Патологія часто проявляється від довгої роботи з упором на лікоть;
- внаслідок остеохондрозних, грижових змін дисків, розташованих між хребцями.
Про симптоматиці
Неврит ліктьового нерва характеризується тим, що хворий відчуває що рука оніміла, потім спостерігаються судомні прояви, що говорить про запалення ліктьовий нервової тканини. Виражені кистьові патологічні процеси, особливо на пальцях. Між зоною мізинця і безіменного пальця виражена напруженість, пальці не завжди розводяться. Між невритом і його симптомами існує прямий зв’язок від ступеня функціональних перевантажень, що впливають на ліктьовий нерв і иннервируемой його зони. Неврит нерва характеризується наступною симптоматикою:
- зміненим чутливим сприйняттям у вигляді парестезійних проявів (хворий відчуває, як ніби його лікоть поколює) або оніміння, больових відчуттів, також можлива втрата дотику;
- руху ураженої верхньої кінцівки слабо виражені, можлива її паралізація. Хворий з трудом згинає пальці, не може ними рухати. Така симптоматика відбувається не тільки через те, що іннервація знижена, але і внаслідок порушеного тканинного харчування;
- через порушену трофіки шкірні покриви на ураженій ділянці синюшні, набряклі, локально випадає волосся, нігтьова ламкість підвищена.
Коли у хворого основу симптомів становлять больові відчуття з порушеною руховою активністю, але не спостерігається вегетативний тип порушень, то це невралгія ліктьового нерва. Хворобливість з онімінням характерна для безіменного пальця і мізинця. Так проявляє себе дана невропатія, перед її лікуванням, необхідні діагностичні заходи.
Про діагностику
Є різні методи, що виявляють дане ліктьового нерва. Наприклад, хворому пропонують покласти верхні кінцівки на твердий тип площині, щоб долоні були распрямлени донизу і треба спробувати подряпати трохи цю площину за допомогою мізинця. Природно, у нього це не виходить. У зонах, де йде ліктьовий нерв, висока ймовірність деструктивного процесу з розвитком компресійного ішемічного виду невропатий . Дана зона локалізована під колатеральним типом зв’язки.
Про лікування
Перед лікуванням потрібно дізнатися основну першопричину, через яку трапилася ця невропатія. Коли це інфекційна патологія, призначають антибактеріальний, противірусний тип препаратів. Якщо причиною є порушення мікроциркуляторних процесів в судинах з їх звуженням, то лікування невриту ліктьового нерва проводять з судинорозширювальними препаратами. Коли неврит відбувається через травму, то лікування полягає в фіксації верхньої кінцівки. Для того, щоб прибрати запальний процес, призначається терапія у вигляді нестероїдних протизапальних препаратів. Якщо мучать сильні болі, лікар призначить прийом анальгетиків.
При невропатії ліктьового нерва додаткове лікування проводять вітамінними препаратами групи В, також використовують кошти, що знімають набряклість. З цим захворюванням хворий не здатний утримувати в руці різні речі, відбувається кистьовий свисание з розвитком атрофії. Тому доктор налагоджує лонгетную пов’язку на випрямлену кисть з напівзігнутими пальцями і передпліччя. Фіксація руки повинна бути під кутом 80 °. В даному виді верхня кінцівка знаходиться пару днів, потім хворому призначають класичний масаж з лікувальною гімнастикою. Рекомендовано проведення наступних гімнастичних вправ до 10 разів кожне при водному типі масажу:
- хвору верхню кінцівку треба опустити в воду і натискати за допомогою іншої руки на пальцеві фаланги, намагаючись їх распрямлять;
- виконати підведення кожного пальця;
- робити двосторонні руху пальців по колу;
- підняти і опустити распрямлённие пальці (окрім великого);
- зробити кистьовий обертання;
- піднімати і опускати кисть;
- упор пальців в донну поверхню, при натиску треба їх зігнути і розігнути;
- на донну поверхню кладеться що-небудь м’яке, треба щоб цей предмет хворий підняв. Предмети бажано за розміром і формою міняти.
Через 14 днів доктор додасть фізіотерапевтичні процедури у вигляді:
- гидрокортизоновая ультрафонофореза;
- електрофорезні введення новокаїну, лідази;
- імпульсних струмів, УВЧ;
- м’язової електростимуляції.
Для того, щоб рука швидше відновилася, її масажують з опрацюванням всіх пальцевих фаланг. Масажна процедура усуне застійні явища. Відмінний результат дадуть колоподібні руху і пальцеві відведення.
Коли запальний процес розвивається через компресійної причини з розвитком тунельного виду синдрому, препарати вводяться в кістково-м’язову область каналу. Щоб зняти набряк, біль, запалення призначається гормональний тип засобів з знеболюючими препаратами. Якщо нервове волокно здавлене, то можлива хірургічна операція, при якій нервову тканину зшивають, окремі випадки коректують пластичним методом.
Про прогноз
Якщо патологія виявлена вчасно, то прогноз для хворого сприятливий. Лікувальний курс складе приблизно 60 днів. Після того, як людина одужала, треба застерігатися: