Остеопороз колінного суглоба: симптоми і лікування, причини, діагностика

Діагностика артропатии суглобів коліна

Методи лікування остеопорозу колін

Остеопороз коліна — види і стадії хвороби

Остеопороз колінного суглоба — зовнішні прояви

Симптоми і лікування остеопорозу колінного суглоба, а також діагностика і профілактика хвороби є невід’ємними етапами медичної допомоги, що дозволяє зберегти функціональність опорно-рухового апарату і попередити ускладнення.

Етіологія

В основі остеопорозу колінного суглоба лежить хронічне порушення обмінних процесів, в результаті якого знижується міцність кісток, відбувається деформація хрящів і суглобової головки коліна.
Причини остеопорозу коліна:

• Генетична схильність;
• Вік (особи старше 50 років);
• Зловживання алкоголем, куріння;
• Гормональні порушення у жінок;
• ожиріння;
• Травми колінного суглоба.

Основна причина остеопорозу — порушення всмоктування кальцію або недолік його надходження з їжею і вітамінами.

Класифікація остеопорозу

Для захворювання характерне пізнє виявлення, часто діагноз підтверджується після отримання травми.
Код патології по МКБ 10:

• М80 (патологічні переломи зі зменшенням щільності кісток);
• М81 (кісткова тканина не пошкоджена).

Види остеопорозу колінного суглоба:

• Старечий (хвороба розвивається у людей старше 65 років з фізіологічних причин: зменшується міцність скелета, сповільнюються процеси регенерації);
• Кортикостероїдні (тривалий прийом препаратів, що містять глюкокортикоїди);
• Постклімактеричний (порушення вироблення жіночих гормонів, характерно для жінок в період розвитку менопаузи);
• Вторинний (розвивається на тлі хронічних захворювань: онкології, цукрового діабету, гепатиту).

Перед вибором методу лікування остеопорозу колінного суглоба визначається ступінь захворювання:

• Для першої характерно безсимптомний перебіг, часто виявляють патології під час диспансеризації або проходження медичної комісії;
• На другий щільність кісткової тканини знижена, поява симптоматики захворювання;
• На третин фіксується значне порушення кальцієвого обміну, поява вогнищ демінералізації на суглобової поверхні;
• На четвертій ушкоджений суглоб деформується, кісткова тканина пориста, високий ризик перелому кістки, інвалідизації пацієнта.

Остеопороз коліна — види і стадії хвороби

Симптоматика

Остеопороз колінного суглоба 1 ступеня характеризується слабо вираженими ознаками — дискомфортом в області коліна під час різкої зміни погодних умов, рідкісними нічними судомами або ламкістю нігтьових пластин.
2 стадія остеопорозу характеризується наступними симптомами:

• Сильний біль, яка не стихає в стані спокою;
• Дискомфорт під час руху, кульгавість;
• Клацання або хрускіт при згинанні і розгинанні суглоба в коліні;

Візуально відзначається набряклість навколишніх тканин при приєднанні запального процесу.
Для 3 стадії патології характерні такі симптоми:

• Неможливість зігнути ногу в коліні;
• Рух без сторонньої допомоги або спеціальних пристосувань утруднено;
• Викривлення ніг в Х або Про — образній формі;
• Колінні суглоби візуально деформуються.

У міру прогресування остеопорозу больовий синдром зростає, можливо скорочення кінцівки на стороні поразки. Схожа симптоматика спостерігається при остеопорозі тазостегнового суглоба.

Діагностика

При первинному зверненні лікар оглядає і пальпує вражений колінний суглоб, збирає анамнез, виявляючи можливу причину захворювання.
Як інструментальних методів діагностики остеопорозу призначається:

• Рентгенологічне обстеження: на знімку виявляються остеофіти, звуження суглобової щілини, дегенеративні процеси в хрящах і менісках;
• Абсорбціометрія — обстеження колінного суглоба за допомогою двох рентгенологічних променів, що дозволяють визначити щільність кісток і вирахувати площу дегенеративних змін;
• Біохімічне дослідження крові — виявлення порушень кальцієвого обміну, гормонів жіночої репродуктивної системи або щитовидної залози.

Діагностика остеопорозу коліна

Лікування

Щоб вилікувати остеопороз колінного суглоба, лікар складає комплекс заходів для запобігання ускладнень і нормалізації стану пацієнта.
Основні принципи лікування:

• Накладення на хворий колінний суглоб мобілізують пов’язки;
• Обмеження надмірних фізичних навантажень на нижні кінцівки;
• Збалансоване харчування, що включає в раціон продукти, багаті кальцієм (кисломолочна продукція, зелень, квасоля, морепродукти);
• Відмова від шкідливих звичок;
• Використання при утрудненому русі пристосувань (милиці, інвалідна коляска).

Дотримуватися раціонального меню дуже важливо: виключення фастфудів, газованих напоїв і жирних страв дозволить прискорити нормалізувати обмінні процеси в організмі.

Консервативні методи лікування

На початкових стадіях захворювання високоефективна медикаментозна терапія, що включає призначення наступних груп препаратів:

• Знеболюючі та протизапальні засоби (Диклофенак, Ібупрофен, мазі Вольтарен або Нурофен);
• Препарати кальцію;
• Фітоестрогени (Диоскорея) нормалізують гормональний фон;
• Хондропротектори сприяють відновленню хрящової тканини;
• Біофосфонати (Бондронат, золедронат) перешкоджають передчасному виведенню з організму кальцій і мінералів.

На розсуд лікаря пацієнту призначається курс вітамінів і внутрішньосуглобові ін’єкції гіалуронової кислотою. Ця речовина має пом’якшувальну дію, тому сприяє зняттю больового синдрому і відновлення функцій колінного суглоба.
Консервативна терапія включає проведення лікувальної гімнастики, ЛФК та масажу для прискорення процесів регенерації і підвищенню засвоюваності лікарських засобів.
У перші дні після початку терапії проводиться дихальна гімнастика, після купірування больового синдрому рекомендовано відвідування басейну, виконання вправ, що зміцнюють м’язи спини і живота. ЛФК проводиться регулярно, під наглядом інструктора, до повного одужання.

Методи лікування остеопорозу колін
Масаж при остеопорозі колінного суглоба рекомендовано проводити через 4 місяці після початку терапії, включає в себе проведення кругових рухів, що погладжують і розтирання м’язів. Виключено застосування інтенсивних прийомів поколачивания і вібрації. Тривалість лікування — 10 днів, повтор курсу 1-2 рази на рік.

Народні засоби

Лікування остеопорозу колінного суглоба народними засобами проводиться на початкових стадіях захворювання для заповнення дефіциту кальцію в організмі.
Ефективні рецепти для лікування остеопорозу колінного суглоба:

• Яєчну шкаралупу вимити і очистити з внутрішньої сторони від плівок, прожарити в духовій шафі 3-5 хв. Після приготування дати охолонути, подрібнити в порошок і додати сік лимона. Приймати суміш тричі на день по Вј ч.л .;
• У 200 мл води додати 1 ст.л. звіробою і поставити суміш на водяну баню, протушкувати 20 хв., дати настоятися протягом 30 хв. Готовий настій процідити і додати в неї 100 г меду, 1 ст.л. лимонного соку. Приймати ліки по 1 ст.л. щодня перед сніданком;
• У рівних пропорціях змішати ягоди ялівцю і корінь живокосту, залити суміш 350 мл гарячої води, настояти годину. Приймати готовий настій протягом дня (сприяють поліпшенню засвоєння кальцію при остеопорозі колінного суглоба);

При остеопорозі традиційна медицина поєднується з фізіотерапевтичними процедурами і збалансованим харчуванням.
При дотриманні рекомендацій лікаря і регулярного контролю свого стану можливе відновлення рухової функції. Виняток важких видів спорту і своєчасний профілактичний прийом лікарських засобів дозволяють повноцінно жити, знижуючи ймовірність інвалідності до мінімуму.