Подагра у чоловіків: симптоми і ознаки, лікування, фото, причини

Симптоматика розвитку патології у чоловіків

Лікування народними методами у чоловіків

Симптоматика подагри

Діагностика подагри у жінок

Подагра у чоловіків є порушенням обміну речовин, що характеризується відкладенням в суглобах солей сечової кислоти (уратів). Захворювання зустрічається приблизно у 05-2% населення і вражає переважно чоловіків старшого віку. Розглянемо основні ознаки і лікування подагри у чоловіків, можливі ускладнення та заходи профілактики.

Особливості розвитку і причини патології

В основі виникнення подагри суглобів лежить стійке накопичення сечової кислоти в організмі внаслідок зниження швидкості її виведення нирками. В результаті розвивається гіперурикемія — різке підвищення концентрації сечової кислоти в крові з наступним відкладенням кристалів її солей на поверхні суглобів. Найчастіше сечова кислота накопичуються в великих і дрібних зчленуваннях нижніх кінцівок, періодично викликаючи гострі напади запалення.

Ознаки та лікування подагри у чоловіків
Пік захворюваності у чоловіків припадає на вік 40-50 років. Жінки страждають від подагри в 7-15 разів рідше, що зв’язують з високою здатністю виробляються в їх організмі статевих гормонів естрогенів виводити урати.
До основних причин подагри у чоловіків відносять:

• Надходження з їжею надмірної кількості похідних пурину — складного органічного з’єднання, що розпадається з утворенням сечової кислоти. Основними джерелами речовини є червоне м’ясо, жирна риба, бобові, міцний чай, какао і кави. Велику небезпеку становлять алкогольні напої (особливо пиво, сидр, деякі коктейлі), які містять велику кількість з’єднань-попередників сечової кислоти — ксантину і гуанозіна;
• Уповільнене виведення уратів внаслідок ниркової недостатності та інших патологій сечовивідної системи;
• Ферментативні порушення в організмі, зумовлені зниженням продукції речовин, відповідальних за переробку пуринів. В результаті утворюється надлишок сполук, не задіяних в біохімічних процесах і розпадаються з утворенням великої кількості сечової кислоти;
• Підвищений синтез сечової кислоти в організмі під дією хронічного стресу, алкоголізму, метаболічних захворювань або в результаті тривалого прийому деяких лікарських засобів.

Симптоми захворювання

На ранніх стадіях відзначається бессимптомная гіперурикемія. Виражені прояви хвороби відсутні, але клінічний аналіз показує перевищення норми вмісту уратів в крові або осаді сечі.
Найчастіше перші ознаки патології розвиваються раптово на тлі повного благополуччя. Часто провокуючими факторами стають похибки в дієті, переїдання, зловживання алкоголем, стрес. Виникає гострий подагричний артрит, який характеризується запаленням суглобів. Зазвичай в першу чергу уражаються дрібні зчленування великих пальців стопи на одній нозі. Потім патологія може поширюватися на інші суглоби: колінні, гомілковостопні, ліктьові, променезап’ясткові, плюснефаланговие. Подагрична атака триває в середньому від декількох днів до 5-6 тижнів.
До характерних симптомів подагри на ногах у чоловіків в період загострення відносяться:

• Різка давить біль в уражених ділянках тіла, посилюється в нічний і ранковий час;
• Припухлість, почервоніння шкірних покривів і підвищення температури в області хворого суглоба;
• Обмеження рухливості кінцівки в області запаленого суглоба.

Згодом в уражених областях утворюються тофуси — хворобливі ущільнені ділянки підшкірної клітковини шишкоподібної форми діаметром до 2 см, що містять велику кількість кристалів сечової кислоти. Подагричні вузли зазвичай локалізуються в області стегон, гомілок, ахіллове сухожилля, над ураженими суглобами стопи. Іноді рідкий вміст утворень виділяється через свищі.

Симптоматика розвитку патології у чоловіків
Після завершення подагричної атаки настає межкрітіческій період хвороби. На цьому етапі всі симптоми запалення суглобів стихають. При своєчасному лікуванні і виключення впливу провокуючих чинників ремісія може тривати довгий час. Однак будь-який нехтування рекомендаціями лікаря призводить до повторення загострення.
Захворювання в переважній більшості випадків переходить в хронічну форму, яка виявляється хвилеподібним чергуванням періодів благополуччя і гострого запалення. На цьому етапі відзначається накопичення уратів не тільки в синовіальній рідині суглоба, але і в тканинах внутрішніх органів. Відбувається поступова деформація кісткових зчленувань, нерідко призводить до втрати рухливості кінцівки та інвалідизації.
Часто подагра проявляється вторинним ураженням органів сечовивідної системи: кристали солей відкладаються в сечоводах, сечовому міхурі і мисках нирок, провокуючи розвиток стійкого запального процесу. У більшості чоловіків діагностується хронічний пієлонефрит і нефролітіаз — утворення каменів в нирках.

Діагностика

Розібравшись з питанням, що таке подагра у чоловіків, розглянемо основні методи діагностування захворювання. Обстеження включає в себе наступний комплекс заходів:

• Візуальний огляд і пальпація уражених суглобів;
• Бесіда з пацієнтом для збору анамнезу;
• Біохімічний аналіз сечі і крові на вміст сечокислих сполук;
• Клінічний аналіз крові для виявлення ознак запального процесу;
• УЗД нирок і сечовивідних шляхів;
• Рентген, МРТ та інші інструментальні обстеження уражених суглобів для визначення характеру і ступеня ураження;
• Аналіз синовіальної рідини для виключення інфекційного характеру запалення.

Найбільш показовими є інструментальні методи діагностики. На рентгенівському знімку або фото подагри у чоловіків можна виявити характерну деформацію суглоба, скупчення кристалів уратів, ураження кісткової тканини.

Діагностичні методи при подагрі у чоловіків

Лікування

Комплексна терапія спрямована на купірування симптомів хвороби запалення, запобігання розвитку рецидивів і ускладнень. При гострому нападі лікування подагри у чоловіків включає в себе два основних заходи:

• Зняття запалення за допомогою препаратів колхіцину, нестероїдних протизапальних засобів (Напроксен, Індометацин, Фенілбутазон) або іммуносупрессовов в разі недостатньої ефективності НПЗЗ. Найчастіше призначають препарати для перорального застосування, при важкому перебігу патології лікарські засоби вводять внутрішньовенно.
• Обмеження надходження в організм сполук пуринового ряду з їжею. Основні особливості дієти при подагрі для чоловіків полягають у виключенні наступних продуктів: червоне м’ясо і жирні сорти риби, субпродукти, консерви і ковбаси, шпинат, цвітна капуста, горох, сочевиця, дріжджові вироби, чай, кава, будь-які алкогольні напої.

Для зниження концентрації сечової кислоти необхідно дотримуватися низькокалорійного вегетаріанського харчування. Добове споживання білків не повинно перевищувати 5 м Корисними продуктами при подагрі суглобів є:

• Знежирені молочні та кисломолочні напої;
• Тверді сорти сиру;
• Фрукти і овочі (за винятком заборонених);
• Нежирне біле м’ясо і риба;
• Вівсяна, гречана і рисова каші.

На час загострення подагри хвору кінцівку необхідно знерухомити. Усунути неприємні відчуття і запобігти рецидивам допомагають фізіотерапевтичні процедури (електрофорез, магнітна і лазерна терапія) в поєднанні з медикаментозним лікуванням, а також масаж і ЛФК. В якості додаткового способу терапії подагри у чоловіків в домашніх умовах добре зарекомендували себе народні засоби:

• Настій селери. Очищене кореневище натерти на крупній тертці, 1 ложку отриманої маси залити 05 л окропу і настояти 20-30 хвилин. Пити 3 рази на день по одній склянці, незалежно від прийому їжі;
• Чай з березових бруньок. Одну чайну ложку промитих набряклих, але ще не розпустилися нирок заварити 05 склянки окропу. Настій вжити протягом дня за 2-3 прийоми;
• Трав’яні відвари. Змішати в рівних пропорціях липовий цвіт і аптечну ромашку, одну ложку сировини заварити 2 склянками гарячої води. Настоявся протягом 30 хвилин напій приймати по половині склянки 4 рази на день. В якості лікарської сировини можна також використовувати подорожник, кропиву, календулу, листя суниці та овес.

Лікування народними методами у чоловіків

Ускладнення і прогноз

Хронічна подагра у чоловіків призводить до розвитку таких ускладнень:

• Деформація і втрата рухливості суглоба;
• Подагричний артрит;
• остеопороз;
• Порушення функції сечовидільної системи, в тому числі ниркова недостатність;
• Ішемічна хвороба серця.

При ранньому початку лікування подагри суглобів у чоловіків прогноз сприятливий. Факторами, що збільшують прогноз захворювання, є молодий вік пацієнта (до 30-35 років), надмірна вага, наявність порушень обміну речовин і супутніх патологій нирок.
Подагра суглобів у чоловіків є важким хронічним захворюванням, що призводить до тяжких наслідків. Єдиною умовою одужання є ведення здорового способу життя та дотримання всіх рекомендацій лікаря.